新華社北京１２月３１日電題：京津冀醫(yī)衛(wèi)協(xié)同緩解看病難

新華社記者 李亞紅

許多河北等外地病人都體會過“進京看病”難的問題。為方便患者就醫(yī)，京津冀三地積極推進醫(yī)療衛(wèi)生領域的協(xié)同發(fā)展,，促進北京醫(yī)療資源的疏解,，幫助津冀醫(yī)療行業(yè)“強身”。目前，一些患者已感受到變革帶來的便捷,。

【跨省市合作辦醫(yī)院】北京公立醫(yī)院與河北私立醫(yī)院攜手

河北燕達醫(yī)院位于三河市燕郊,，與北京隔潮白河相望。這家醫(yī)院規(guī)模大,、設備高端,。然而，由于缺乏優(yōu)質醫(yī)生,，患者寥寥,。２０１４年５月，北京朝陽醫(yī)院派出４０多名骨干醫(yī)務人員在燕達醫(yī)院從事醫(yī)政管理,、出診和臨床教學等,，燕達醫(yī)院的醫(yī)療院長、醫(yī)療副院長等崗位均由朝陽醫(yī)院專家擔任,。合作一年多來,，燕達醫(yī)院門診量比一年前增長１８１％，住院人數(shù)同比增長１９６％,。同樣,，北京天壇醫(yī)院與張家口市第一醫(yī)院合作成立“北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心”。這個中心填補了當?shù)厣窠?jīng)內外科空白,。天壇醫(yī)院專家在這里出診,，并任張家口市第一醫(yī)院副院長兼任腦科中心主任。

不過,，北京朝陽醫(yī)院執(zhí)行院長陳勇說,，朝陽醫(yī)院和燕達醫(yī)院的合作是公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的跨省合作，各種體制機制需進一步突破和創(chuàng)新,，比如合作各方責權利如何確定,；醫(yī)療糾紛如何解決；對方未開設項目或未定價格應及時補充和完善,。

【跨省市醫(yī)院整體托管】北京大醫(yī)院托管河北保定兒童醫(yī)院

“２０１４年北京兒童醫(yī)院門診量３３７萬人次,，住院病人７萬余人次，約６０％來自京外地區(qū),，其中河北患兒居首位,。”北京兒童醫(yī)院院長倪鑫說,。２０１５年５月托管河北保定市兒童醫(yī)院,，雙方成立“保定市兒童醫(yī)院理事會”，由北京兒童醫(yī)院,、保定市衛(wèi)生計生委和保定市兒童醫(yī)院委派人員組成,，提名并考核保定市兒童醫(yī)院院長人選,。保定市衛(wèi)計委主任張曉梅介紹，此次管理期為１０年,。實施托管后,，保定市兒童醫(yī)院的國有公辦性質、資產(chǎn)歸屬,、獨立法人,、財政撥款渠道、職工身份等均保持不變,，只是管理方式發(fā)生變化,。

不過，北京市醫(yī)管局局長于魯明表示,，雖然北京兒童醫(yī)院整體托管了保定市兒童醫(yī)院,，但兩地醫(yī)療相關標準不一致。比如醫(yī)保政策,、醫(yī)療執(zhí)業(yè)準入,、醫(yī)療機構藥品、耗材設備等集中招標采購中標目錄,、醫(yī)保目錄不一致,，有些項目河北與北京標準差異較大，醫(yī)療質量等相關業(yè)務標準,、規(guī)范或醫(yī)療文書格式也不盡一致,。這需要政府制定政策來銜接、解決,，以消除醫(yī)療機構協(xié)作的技術障礙,。

【個性化合作項目廣泛開展】

北京市屬醫(yī)院與津冀兩地的醫(yī)院開展個性化合作項目，其中１７家北京市屬醫(yī)院與津冀兩地３５家醫(yī)院開展了醫(yī)療合作項目,。然而,，當前更多的是京冀合作，京津合作較少,。

在一次京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展論壇中,，天津市衛(wèi)生計生委主任王建存說，未來要跳出“一畝三分地”思維,，天津需主動和北京,、河北相關部門對接，尋找新合作點,，包括資金技術,、人才管理等。

在北京舉行的一次京津冀協(xié)作論壇中,，河北省衛(wèi)生計生委主任張紹廉說,，當前三地合作的壁壘依然存在,。在醫(yī)保的統(tǒng)籌層次、保障水平,、管理制度等方面,，京津冀三地差異懸殊,；病歷和醫(yī)療信息共享機制剛起步,，患者跨地域轉診，幾乎所有的檢查診療都需重來,，這些問題如果無法解決,，京津冀區(qū)域范圍內的分級診療路徑將困難重重。（完）