最近,，羋(mǐ)月傳火了,。這大有來頭的羋月,，是歷史上首位使用了“太后”之名的女性,。但羋太后開啟在秦國(guó)呼風(fēng)喚雨的下半生,，說來也有些偶然,。若不是當(dāng)時(shí)因秦武王意外骨折而亡,，便不會(huì)有羋月執(zhí)掌朝政的登場(chǎng),，歷史或許也會(huì)因此改寫,。梳理發(fā)現(xiàn),，類似這樣因一場(chǎng)疾病改寫王朝軌跡、歷史走向的事件,，并非一例,。

戰(zhàn)功顯赫的秦武王敗給了小腿骨折?這一負(fù)傷經(jīng)歷的確有點(diǎn)匪夷所思。

史書上記載,，秦武王在洛陽(yáng)見到大禹時(shí)期鑄的一尊大鼎,，便決心上手一試。結(jié)果雖勉強(qiáng)舉起,，卻因力氣不夠,，脫手砸斷了脛骨,。

被這種大家伙砸到，后果相當(dāng)嚴(yán)重,?！把鞔蚕礃O難忍,，捱至夜半而薨”,。(據(jù)《東周列國(guó)志》)很多人費(fèi)解，骨折有那么恐怖嗎?的確,，在2000多年前的戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,，骨折看似事小，卻真是可以要了命,。

第一個(gè)致命點(diǎn)就是“出血”,。記者從中日醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任林朋處了解到，骨折時(shí),，骨折端很容易刺破周圍的血管導(dǎo)致出血,，如果還伴有大血管破裂，就會(huì)出現(xiàn)難以控制的大出血,。這種出血難以通過簡(jiǎn)單的局部壓迫等方法止住,，往往需要緊急手術(shù)結(jié)扎或者修補(bǔ)?；叵霊?zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)療狀況,，秦武王也只能“血流床席”，因持續(xù)不斷出血導(dǎo)致休克致死,。

第二個(gè)致命點(diǎn)就是“脂肪栓塞”,。因骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞,，脂肪?？蛇M(jìn)入血液循環(huán)，引起肺部,、腦部脂肪栓塞,。大量脂肪粒(9克～20克)短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，可引起窒息,，或因急性右心衰竭死亡,。

第三個(gè)致命點(diǎn)是“并發(fā)筋膜室高壓”。骨折時(shí),，由于血腫,、組織腫脹以及包扎過緊等原因,，可導(dǎo)致筋膜室壓力升高,。當(dāng)壓力高到一定程度,，就會(huì)壓迫肢體血管，導(dǎo)致肢體血運(yùn)障礙,，引發(fā)大范圍的肌肉壞死,。壞死往往會(huì)產(chǎn)生大量毒素，導(dǎo)致患者腎衰而死,。而筋膜室高壓的臨床表現(xiàn)之一就是持續(xù)的劇烈疼痛,。

由此推斷，秦武王死前“痛極難忍”,，合并筋膜室高壓的可能性是很大的,。解決筋膜室高壓的方法并不復(fù)雜，只要做個(gè)簡(jiǎn)單的減張手術(shù),。

但古代的醫(yī)生是沒有這種認(rèn)識(shí)的,，沒有可靠的消毒手段，沒有無菌技術(shù),。嚴(yán)重的開放性骨折,，特別是在局部有大范圍血腫和壞死組織較多的情況下，很容易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,。如此,，輕則肢體喪失，重則性命不保,。

一代雄主就這樣因一次偶然的脛骨傷而死,，年方22歲，令人惋惜,。倘若戰(zhàn)國(guó)時(shí)期有專門的骨科大夫,，秦武王或許臥床數(shù)月便會(huì)痊愈了。

拿破侖的痔瘡葬送了歐洲稱霸夢(mèng)

法蘭西第一帝國(guó)的締造者拿破侖,，鐵蹄踏遍歐洲大地,，巔峰時(shí)期戰(zhàn)無不勝，英,、俄,、奧、普……他怕過誰?但可能連他自己都沒想到,，偏偏這小小的痔瘡能“將他一軍”,，間接讓滑鐵盧之戰(zhàn)敗得一塌糊涂。

拿破侖的生活習(xí)慣并不好,，吃飯時(shí)狼吞虎咽,，10分鐘敷衍了事，吃飯時(shí)間從不固定;每天只睡3小時(shí)。長(zhǎng)期生活不規(guī)律導(dǎo)致其在28歲時(shí),，就因長(zhǎng)期便秘而患上痔瘡,。

《西方文明的另類歷史》中記載，滑鐵盧之戰(zhàn)的前一天,，暴雨如注,，年近50的拿破侖疲憊應(yīng)戰(zhàn)，連著好幾天在馬背上顛簸,，痔瘡復(fù)發(fā),，甚至出現(xiàn)了肛裂。鉆心的疼痛讓拿破侖轉(zhuǎn)戰(zhàn)后方,，下達(dá)一連串錯(cuò)誤指令后,，法軍節(jié)節(jié)敗退，滑鐵盧之戰(zhàn)以失敗告終,。

野史中記載,，當(dāng)年為了緩解痔瘡的疼痛癥狀，拿破侖的醫(yī)生特意養(yǎng)了水蛭(螞蟥)來給拿破侖的痔定期吸血,。

二炮總醫(yī)院肛腸外科副主任醫(yī)師丁建華表示,，這“只是個(gè)傳說”，并沒有科學(xué)依據(jù),。治療痔瘡,，根據(jù)輕重緩急，可逐次強(qiáng)化治療力度,。針對(duì)輕微出血和排泄過程中出現(xiàn)脫垂,，但排泄完自動(dòng)恢復(fù)的癥狀，可采取保守治療的方式,，比如改善生活習(xí)慣,，不吃辣，不喝酒,，不吸煙,，多吃蔬菜水果等，再配合局部和口服用藥,，可有效緩解癥狀,。

針對(duì)保守治療無效，痔脫出嚴(yán)重的病人,，丁建華建議最好還是采取手術(shù)治療方式,。目前，PPH術(shù)式能達(dá)到更小創(chuàng)傷,，但這種術(shù)式并不適用所有病人,。所以,，想避免“一刀切”，得在病發(fā)之前就做好工作,，改掉不良生活習(xí)慣,，避免吃刺激性食物，多按摩腹部,，改善通便情況;女性懷孕前,、分娩前最好提前解決痔瘡問題;養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,，排便時(shí)間最好控制在10分鐘以內(nèi),。

漢武帝的糖尿病并發(fā)癥斷送了西漢盛世

漢武帝一生可謂功勛卓著，開創(chuàng)了漢武盛世,。但其晚年卻迷信巫術(shù),，品性突然變得多疑、嗜殺戮,，釀成血寫歷史的巫蠱之禍,。

造成這一歷史悲劇的原因很多，但疾病的干擾不得不提,。據(jù)記載,，漢武帝劉徹晚年患有消渴癥，也就是今天廣為流傳的糖尿病,。

患病的漢武帝體形消瘦,、精神恍惚，多夢(mèng)多疑,。再加上年事已高,，經(jīng)常懷疑周圍的人都在用巫蠱詛咒于他。于是聽信讒言,，懷疑太子有篡位之心,，于是下令捉拿太子，最后使得太子劉據(jù),、皇后衛(wèi)子夫雙雙自盡,。

從漢武帝的精神狀態(tài)和判斷力來看，可能是糖尿病腎病惡化出現(xiàn)腎衰竭,，也就是現(xiàn)在常說的尿毒癥,。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李文慧表示，有些尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)腦部病變,，導(dǎo)致思維混亂,，無法集中注意力，產(chǎn)生幻覺,，情緒不定,，行為大變,，懶散，迷惑等各種精神病態(tài),。

不過,，并不是所有糖尿病腎病都會(huì)發(fā)展為尿毒癥。宮廷飲食脂肪,、蛋白質(zhì)含量過高,，得了糖尿病后，漢武帝的血糖血壓沒能得到控制,，才導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化,。

糖尿病腎病是最典型的糖尿病并發(fā)癥。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師趙進(jìn)喜教授介紹,，我國(guó)大概每十名成人中就有一人患糖尿病,。“從臨床上看,，很多糖尿病腎病患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期了,。因此，預(yù)防為先,，做好重點(diǎn)人群的糖尿病篩查尤其重要,。”

巫蠱之禍發(fā)生時(shí),，漢武帝已64歲,。一代明君因晚年生病，疑神疑鬼,，錯(cuò)誤決策而落下逼死妻兒的惡名,，導(dǎo)致漢朝政局動(dòng)蕩，盛世不復(fù),。試想若漢朝就有治療糖尿病的相關(guān)藥物,，或御醫(yī)們懂得飲食或運(yùn)動(dòng)治療，阻止并發(fā)癥的惡化,，頭腦清醒的漢武帝或許會(huì)有另一番決斷,。

英女王血友病基因誘發(fā)的俄國(guó)十月革命

血友病是一種由遺傳導(dǎo)致的凝血功能障礙的出血性疾病，它是一種母系遺傳疾病,，女性通常只是缺陷基因攜帶者,，對(duì)自身健康并無影響。英國(guó)著名的維多利亞女王就是一位血友病基因攜帶者,。

“人體有23對(duì)染色體,，有一對(duì)是決定性別的。男性的染色體是XY,，女性的染色體是XX,，而血友病是一種隱性遺傳病,，只要有一條X染色體正常，攜帶者就不會(huì)得血友病,?！北本┦兰o(jì)壇醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師吳學(xué)賓解釋，“所以父母只要提供一條正常的X染色體,，那么生的孩子無論男女都是健康的,。而如果母親為血友病基因攜帶者，父親是健康的,，則生的女孩有一半概率成為血友病攜帶者;男孩有一半概率成為血友病患者,。如果父親為血友病患者，母親為健康人群,，則子女中女孩100%為攜帶者,，男孩則是健康的,?！?/p>

在維多利亞女王的九個(gè)子女中，兩個(gè)女兒攜帶了血友病基因,，一個(gè)兒子是血友病患者,。隨著歐洲皇室的聯(lián)姻政策，女王的血友病基因也在德國(guó),、西班牙等皇族里遺傳,，其中就包括遠(yuǎn)嫁到俄國(guó)的維多利亞女王外孫女阿利克斯。阿利克斯唯一的兒子是沙皇俄國(guó)的繼承人,，但也是一名血友病患者,。

在群醫(yī)束手無策時(shí)，江湖騙子拉斯普京卻獲得了皇家信任,。而其實(shí),，血友病至今都不能讓患者得到根治，拉斯普京當(dāng)時(shí)只不過用及時(shí)止血的方法暫時(shí)取得療效,，也因此取得了沙皇夫婦的信任,，之后便開始干涉朝政，激起不滿,，讓沙皇羅曼諾夫王朝逐步走向了滅亡,。

1916年12月的一天，拉斯普京被一名貴族王子刺殺,。隨后1917年俄國(guó)二月革命爆發(fā),，統(tǒng)治俄國(guó)三百余年的羅曼諾夫王朝走下歷史舞臺(tái)，同年,，十月革命爆發(fā),。