資料來源：甘肅省衛(wèi)計委  制圖：張芳曼

　　開欄的話

　　違規(guī)注射進(jìn)口玻尿酸,、“韓國老師”在會所打瘦臉針、三天培訓(xùn)“微整形大師”……在整容業(yè)快速發(fā)展的今天,，種種行業(yè)亂象令人觸目驚心,。

　　可以去美容院打針嗎，假醫(yī)生,、黑中介誰來管,，去國外整形就靠譜嗎？本版從今日起推出關(guān)注整容亂象系列報道,，記者通過暗訪,，采訪爆料線人,、專家等各方人員，進(jìn)行深入調(diào)查,，旨在揭示問題,、提示風(fēng)險、推動規(guī)范,。

　　昏暗的水晶燈下,，并排擺著兩張鋪著深褐色被單的小床，“做個‘超聲刀’吧,，對皮膚特別好,！”站在床邊的老板娘，試圖向每個顧客推銷這款“拉皮抗皺”的“美容神器”,，即使記者只有20多歲,。

　　這家美容院隱藏在甘肅蘭州市一寫字樓中。老板娘說,，該美容院還可以提供“割雙眼皮,、打玻尿酸”等醫(yī)療美容服務(wù)，盡管他們并沒有取得醫(yī)療美容服務(wù)必須擁有的執(zhí)業(yè)資質(zhì),。

　　如此“無證駕駛”的美容“黑作坊”，不在少數(shù),。美容整形市場究竟存在多少“地下工廠”,？記者進(jìn)行了暗訪。

　　“所有美容美體項目,，我們都能做”

　　為尋找這些“地下工廠”,，記者頗費周折。

　　接線人舉報,，在蘭州最大商業(yè)區(qū)旁的寫字樓里,，隱藏著許多無資質(zhì)的美容院。但當(dāng)記者來到這里時,，卻未能在臨街商戶里找到一家美容機(jī)構(gòu),。

　　“去馬路對面的小巷子吧，那邊有很多美容院,。”一家商戶老板說,。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，記者在這條幽深的巷子中發(fā)現(xiàn)了不少裝修簡陋的“美發(fā)美容中心”,。

　　記者從中挑選了一家裝潢較好的“形象形體塑造店”,，以“清潔面部皮膚”為由進(jìn)店咨詢。據(jù)前臺負(fù)責(zé)接待的小哥介紹,，他們的美容項目都開設(shè)在對面的寫字樓上,，需要他來帶路,。

　　兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，記者又回到了之前的寫字樓,。乘一部內(nèi)部電梯而上,，記者來到了所謂的美容院，門口沒有掛招牌,，乍一看,，還以為是普通居民住宅。不過室內(nèi)倒是另一番景致：水晶燈,、皮沙發(fā),，有3間“美容室”。記者環(huán)顧四周,，無論是作為美容機(jī)構(gòu)應(yīng)有的營業(yè)執(zhí)照,、《衛(wèi)生許可證》，還是醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)應(yīng)有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等資質(zhì),，都沒有張貼出來,。

　　“咱們這兒能做雙眼皮嗎？能打玻尿酸嗎,？”“當(dāng)然,！所有的美容美體項目，我們都能做,！”老板娘非常自信地告訴記者,。

　　“有資質(zhì)證明嗎？安不安全,？”“我們請的都是有資質(zhì),、有名氣的醫(yī)生。”老板娘回避了美容院自身的資質(zhì)證明問題,，只是一再強(qiáng)調(diào)醫(yī)生“技術(shù)水平高超”,。

　　在老板娘口中，醫(yī)院和美容院沒啥區(qū)別,，因為“我們消毒很到位”,。而且，小店的優(yōu)勢更突出,。一是價格更便宜,。“至少能打八折。”老板娘告訴記者,，以割雙眼皮為例,，“大醫(yī)院”一般要6000—7000元，“我們能便宜一兩千”,。二是能請到技術(shù)最好的醫(yī)生,。“比起你們,，我們肯定更清楚哪個醫(yī)生做得好，哪個做得不好,。”老板娘一直在強(qiáng)調(diào),，“大店靠名氣，小店靠實力,。”他們還會請韓國的整容專家來這里做手術(shù),。

　　老板娘說，像她這樣同時經(jīng)營生活美容和醫(yī)療美容的小店,，市場上還有很多,，“現(xiàn)在的美容院都提供一站式服務(wù)”。記者還注意到,，晾在一旁的服務(wù)項目價目單里,，只有普通的按摩、潔面類服務(wù),，醫(yī)療美容項目都未列入,。

　　假冒藥成本不足百元，賣價高達(dá)萬元

　　真的會有醫(yī)生去美容院走穴行醫(yī)嗎,？“有,，因為可以拿更多的回扣。”從事美容整形顧問多年的陳香（化名）告訴記者,，“美容整形就是一個暴利行業(yè),。”

　　陳香所在的美容院，就開在蘭州一知名賓館的二樓,，每天都要接待絡(luò)繹不絕的顧客,。在她看來,，只要醫(yī)生技術(shù)好,，“像割雙眼皮這種小手術(shù)不存在啥風(fēng)險，女人為了美,，總要拼一把”,。

　　陳香平時會把一些前來咨詢的顧客私下介紹給自己的“老師”，然后在顧客家中完成整形手術(shù),。“顧客也能少花幾千塊錢,，給老師的辛苦費也比較可觀。”顧客交給陳香的“手術(shù)費”,，美容院不會再“過手”,，基本就由陳香和她的“老師”分了。

　　除了游醫(yī)橫行,，美容整形市場上,，產(chǎn)品,、服務(wù)價格變化就像在坐過山車。陳香告訴記者,，美容院的服務(wù)在價格上有很大的空間,，是因為他們可以通過其他手段（比如使用劣質(zhì)材料），來保證利潤空間,。

　　“以玻尿酸為例,，假貨非常多。”陳香說,，同一個瑞藍(lán)玻尿酸的防偽條碼可能在市面上出現(xiàn)幾百次,。假冒的玻尿酸其實是其他微整形注射填充材料，比如奧美定,、硅膠油等,。其中，奧美定對人體危害最大,。

　　目前,，奧美定已被國家食藥監(jiān)總局明確禁止使用，但由于其成本低廉,，注射人體后塑形效果好,，常被用來假冒玻尿酸。一般注射半年到一年后使用者常常會出現(xiàn)腫脹,、硬結(jié)甚至游走至其他部位等狀況,，還會抵抗力下降，甚至可能致癌,。

　　注射假冒藥品的消費者會遭受巨大的身心折磨,，而黑心商家卻賺得盆滿缽滿。“我以前在上海,、成都做過美容咨詢,，各地都一樣。”陳香透露,，市場上一支假冒藥品的成本可能不足百元,，造假者賣給美容中心每支兩三百元，美容中心賣給各整容機(jī)構(gòu),，層層加價到五六百元至一兩千元不等,。而等整容機(jī)構(gòu)賣到消費者手中，價格可能會高達(dá)上萬元,。

　　黑作坊隱蔽性強(qiáng),，監(jiān)管力量薄弱、分散

　　“醫(yī)療美容和生活美容是兩碼事,。”甘肅省衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,，“這些臨街的美容院,、美容店，是不能開展醫(yī)療美容的,。”

　　根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》,，醫(yī)療美容是指運用手術(shù)、藥物,、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑,。

　　“生活美容就是另外一個概念了。比如化妝,、發(fā)型調(diào)整等,，不屬于醫(yī)學(xué)范疇，不開刀,、不流血,。生活美容不會帶來生命危險。”該負(fù)責(zé)人說,，“國家對開展醫(yī)療美容服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著嚴(yán)格的要求,。”首先是必須有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，同時必須要在該許可證上注明診療科目中有醫(yī)療美容科,。在人員管理方面,，醫(yī)師和護(hù)士也都必須有相關(guān)的資質(zhì)證明。

　　相比之下,，“這些臨街的美容院一般沒有這種資格證,，最多也就是有作為公共場所營業(yè)的《衛(wèi)生許可證》。而且,，普通美容院既沒有符合條件的無菌手術(shù)室,，也不具備專業(yè)的消毒設(shè)施。”該負(fù)責(zé)人介紹,，生活美容機(jī)構(gòu)跨界經(jīng)營,，一直是衛(wèi)生監(jiān)督部門重點打擊的對象，但在實際執(zhí)行過程中,，監(jiān)管面臨很大困難,。

　　“首先,，就是隱蔽性太強(qiáng),。”該負(fù)責(zé)人說，未取得執(zhí)業(yè)許可證的美容機(jī)構(gòu)或個人,，違法行為非常隱蔽,，很難發(fā)現(xiàn)，只能按照非法行醫(yī)進(jìn)行打擊,。

　　同市場上多如牛毛的美容機(jī)構(gòu)相比,，衛(wèi)生部門監(jiān)管的力量顯得很薄弱,。以甘肅省為例，“我們省,、市,、縣三級的衛(wèi)生監(jiān)督局或者衛(wèi)生監(jiān)督所，合起來一共2000人左右,。有些縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),，可能只有七八個工作人員。”該負(fù)責(zé)人很無奈,。

　　美容整形市場的監(jiān)管職責(zé)劃分,，也有“九龍治水”之嫌。“因為關(guān)系消費者的生命健康,，無論是生活美容機(jī)構(gòu),，還是醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，都是由我們衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管,。”該負(fù)責(zé)人同時提示,，“超聲刀應(yīng)該是屬于醫(yī)療器械，醫(yī)療器械是生活美容店所不能使用的,。但藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)管,，應(yīng)由藥監(jiān)部門來管。美容整形產(chǎn)品,、服務(wù)的定價,，則由物價部門監(jiān)管。”

　　記者對此致電甘肅省發(fā)展改革委,，得到的回復(fù)是：“公立醫(yī)院的美容整形科目收費,，由我們來定價的。民營醫(yī)院這塊兒,，價格是放開的,。”

　　即使監(jiān)管再難，市場亂象也得治,。甘肅省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，他們每個季度至少進(jìn)行一次常規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，對所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面排查,，“第一,，要檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)有沒有執(zhí)業(yè)許可證，個人有沒有醫(yī)師資格證,、護(hù)士資格證,；第二，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照許可證上注明的醫(yī)療美容科目開展工作，在職業(yè)范圍內(nèi)開展工作”,。