76歲的李先生是一名“中風”患者,，雖然搶救及時,，挽回了生命,，但是卻留下了臥床不起,、失語、老年癡呆的后遺癥,，其實早在20年前,，李先生就有過“小中風”的征兆，其間一直反復,，但由于恢復很快,，并沒有太在意,，導致病情持續(xù)惡化,。“70%-80%的腦卒中患者都有過‘小中風’癥狀，而一旦發(fā)生小中風,，患者容易再復發(fā),，而患者每復發(fā)一次，病情便會加重一點,，甚至死亡,。”廣東省康復醫(yī)學會腦卒中防治與康復分會會長、中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任洪華教授說道,。

　　眼下,，隨著氣溫下降,，心腦血管疾病也迎來了“多事之秋”，特別是腦卒中（俗稱中風）,，已成為我國國民健康的“主要殺手”,，為此世界卒中組織將每年的10月29日定為“世界卒中日”，今年的主題是“重視中年人的中風風險”,。據(jù)悉,，當日也將啟動廣東省腦卒中防治康項目，和宣傳活動,。

　　腦卒中為何迎來“多事之秋”,？

　　腦卒中（腦中風）是指急性腦血管病，是由各種血管性病因（包括出血和缺血）引起的急性或局灶性腦功能障礙,，持續(xù)時間超過24小時,。通常指包括腦出血、腦梗死,、蛛網(wǎng)膜下腔出血等在內(nèi)的一組疾病,。

　　近年來，腦血管病已經(jīng)成為我國居民第一位的致死病因,。根據(jù)近年在全國開展的大樣本流行病調(diào)查研究估算,，腦卒中在我國的發(fā)病率以每年8%-9%的速度遞增，每年我國新發(fā)病例達200萬人,，更為嚴峻的是,，腦卒中在我國中青年的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。65歲以下首次發(fā)生卒中的比例占到近50%,。“從門診來看,，不少腦卒中病人年紀都在30-40歲左右，以前只有老年人才有的卒中危險因素,，現(xiàn)在中青人也滿足,。”洪華教授介紹道。

　　據(jù)悉,，國家衛(wèi)計委制定了卒中有8大危險因素,，分別是高血壓、高血脂,、糖尿病,、房顫、吸煙,、肥胖或超重,、缺乏體育鍛煉和卒中家族史，如果有3個或以上，即可被認為卒中的高危人群,，“需注意的是,，八大危險因素只是為卒中發(fā)生埋下了‘炸彈’，點燃這‘炸彈’的導火線也極為重要,，包括工作壓力,、暴飲暴食、飲食結構不合理,，其中還有自然氣候的變化,。”洪華指出。

　　70%-80%的患者都有過“小中風”史

　　無論是出血性還是缺血性腦卒中,，都有起病突然,、進展很快的特點。但并不是說腦卒中沒有早期癥狀,。“恰恰相反,，大約7-8成的腦卒中患者有過‘小中風’史，只是由于一過性,，沒有受到患者和家屬的重視,。”洪華教授介紹，小中風屬于短暫性腦缺血,，癥狀與卒中類似,，但都是一過性的，主要有一過性身體某側肢體麻木或者乏力,，一過性語言不利或突然找不到正確的詞語表達,，一過性的吞咽困難，一過性單眼或雙眼視物不清或視物重影,，一過性行走困難或平衡失調(diào),，一過性頭暈、頭痛,。上述癥狀往往在幾分鐘內(nèi)就會消失,，持續(xù)時間最多也不超過24小時。

　　據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),，“小中風”發(fā)生后24小時內(nèi)有5%的患者發(fā)生卒中,，3個月后有20%的患者發(fā)生卒中，因此一旦出現(xiàn)類似癥狀,，一定不能大意,，必須及時采取治療措施，“建議患者發(fā)生疑似癥狀后,，前來醫(yī)院檢查，一般可做CT血管成像和頸部動脈彩超，排除腦卒中的可能性”

　　腦卒中患者搶救“黃金時間”為3.5小時

　　家屬出現(xiàn)腦卒中后,，每一秒鐘都極為重要,，專家表示，家屬需要馬上撥打120急救電話,，第一時間送往有資格的醫(yī)院進行搶救,，因為，溶栓及時的缺血性腦卒中患者可恢復至正常人狀態(tài),，在“黃金時間”3.5小時內(nèi)溶栓很安全,，之后溶栓則會有一定風險。出血性腦卒中患者一旦發(fā)病則需手術治療,，一般是行介入手術,。

　　對于，很多家庭在家庭出現(xiàn)腦梗死后會采取服用安宮牛黃丸的做法,，專家并不贊成,。據(jù)悉，安宮牛黃丸常用于心竅被蒙蔽(神智昏迷)時,，作開竅之用,。也就是說只有熱閉中風，即出現(xiàn)“突然昏迷,、面赤氣粗,、口眼歪斜”時，才能服用安宮牛黃丸,，其他類型的卒中都不是安宮牛黃丸的適應證,。比如卒中脫證神昏就不宜用安宮牛黃丸，否則可能會加重病情,。

　　腦卒中患者一定要強調(diào)康復訓練

　　有統(tǒng)計稱,，在腦卒中幸存者中約四分之三的人留有不同程度的偏癱等后遺癥，假如康復治療不介入,，這些功能障礙不會自己康復,，甚至會有惡化的可能，最終喪失勞動能力和生活能力,，給社會和家庭帶來極大的負擔,。

　　“術后的半年到一年之內(nèi)是康復訓練關鍵期，這段康復期訓練最好在正規(guī)的醫(yī)院進行,，讓醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況,，制定合理的康復訓練計劃，比如對于出血性的腦卒中患者,，在術后反復出血的可能性高,，因此需先臥床,，而對于腦梗死的患者則可以在術后進行早期康復。”洪華教授提醒道,。

　　誰都不想發(fā)生腦卒中,，因此如何預防成為許多高危人群最為關注的話題，對此,，洪華教授表示,，對于危險因素的防控，特別是將卒中防治措施個體化,，實現(xiàn)共性與個性措施的結合,，才能達到最佳防治效果。具體措施包括：積極治療控制高血壓,；加強對糖尿病,、心臟病、血液系統(tǒng)疾病的治療,；加強體育鍛煉,；合理飲食，適量攝入動物蛋白質(zhì),，如瘦肉,、魚類、禽類等,；降低食鹽攝入量,，每天控制在6克以內(nèi)；增加新鮮蔬菜水果,，以提高鉀攝入量,；提倡戒煙，控制體重,，杜絕不良生活方式,。中青年人只要注意避免以上不良因素，就可有效預防腦卒中,。（通訊員：李紹斌,、彭福祥）