新華社廣州９月１４日專(zhuān)電題：非急救轉(zhuǎn)運(yùn),，咋就淪為了“黑救護(hù)”橫行的監(jiān)管盲區(qū)

　　新華社記者肖思思　金悅磊

　　國(guó)家規(guī)定，非急救病人不能動(dòng)用急救車(chē)運(yùn)送,。那些暫時(shí)沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但又需要擔(dān)架床運(yùn)送,，或者途中需要輸液、甚至輸氧的病人,，當(dāng)他們轉(zhuǎn)院,、出院時(shí)，怎么辦,？

　　外形與正規(guī)１２０救護(hù)車(chē)相似,，車(chē)內(nèi)卻沒(méi)有正規(guī)醫(yī)護(hù)人員和必要急救設(shè)備……一些沒(méi)有資質(zhì)的“黑救護(hù)車(chē)”長(zhǎng)期盤(pán)踞在醫(yī)院周邊爭(zhēng)奪患者，隱患重重,，誰(shuí)在管,？

　　由于市場(chǎng)需求量大，而具有資質(zhì)的民營(yíng)轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)少,，涉及患者性命的“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”市場(chǎng),，在一些地區(qū)成為衛(wèi)生、交通,、運(yùn)管等多個(gè)部門(mén)“都管都不管”的監(jiān)管盲區(qū),。

　　“黑救護(hù)”橫行霸市,，隱患重重

　　近日,，在廣州一家三甲醫(yī)院門(mén)診大樓的門(mén)口，因“黑救護(hù)車(chē)”中介搶生意,，一名處于昏迷狀態(tài)的患者在轉(zhuǎn)院過(guò)程中被強(qiáng)行攔下,。最終，患者家屬報(bào)警,，警方和醫(yī)院介入,，前后擾攘了近５個(gè)小時(shí)，這名需要轉(zhuǎn)院的昏迷患者才得以安全送達(dá),。

　　記者在廣州一些大醫(yī)院周邊采訪了解到,，長(zhǎng)期活躍著的“黑救護(hù)車(chē)”一般都是改裝車(chē)，掛有外地牌照,，從外觀上看和正規(guī)的１２０救護(hù)車(chē)相差無(wú)幾,，裝有警燈，貼有急救標(biāo)識(shí),。由于救護(hù)車(chē)緊缺,，大醫(yī)院周邊長(zhǎng)期盤(pán)踞的“黑車(chē)”做起轉(zhuǎn)院病人的生意。這類(lèi)“黑救護(hù)”在沒(méi)有醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格和運(yùn)營(yíng)資格的情況下,，利用非法改裝的救護(hù)車(chē)將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至省內(nèi)外,。

　　這類(lèi)“黑救護(hù)”存在不少安全隱患,。據(jù)一位業(yè)內(nèi)知情人士介紹，黑救護(hù)車(chē)主抬擔(dān)架上下車(chē)并不正規(guī),，可能對(duì)病人造成二次傷害,。有些車(chē)輛給病人匹配藥量不足，氧氣不足,，車(chē)上的醫(yī)務(wù)人員基本都不專(zhuān)業(yè),，如果病人途中發(fā)生危險(xiǎn)，根本無(wú)法進(jìn)行有效搶救,。此外,，黑救護(hù)車(chē)經(jīng)常不消毒，衛(wèi)生條件不過(guò)關(guān),。

　　收費(fèi)混亂已成“黑救護(hù)車(chē)”一大痼疾,。攬客時(shí)，開(kāi)價(jià)往往比正規(guī)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)便宜,，但半路抬價(jià)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,，比如讓病人家屬掏過(guò)路費(fèi)、加油費(fèi)等,。

　　一些黑救護(hù)為了生存,，還惡意擾亂市場(chǎng)。一些在廣州公開(kāi)審理的案件顯示,，“黑救護(hù)”在從事非法經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,，經(jīng)常為爭(zhēng)奪地盤(pán)發(fā)生沖突，采用恐嚇,、尋釁滋事,、收保護(hù)費(fèi)等多種手段，驅(qū)趕其他同類(lèi)非法經(jīng)營(yíng)人員,。

　　“都管都不管”,，該誰(shuí)反思

　　由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在北上廣、省會(huì)城市,，每年有大量病患需要從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)至大醫(yī)院看病,，或者手術(shù)后轉(zhuǎn)返基層醫(yī)院，漸漸形成了非急救轉(zhuǎn)運(yùn)這一新興市場(chǎng),。

　　記者了解到,，由于公立醫(yī)院、急救中心救護(hù)車(chē)數(shù)量嚴(yán)重不足等原因,，為“黑救護(hù)車(chē)”的滋生提供了土壤,。

　　據(jù)安捷急救轉(zhuǎn)運(yùn)站負(fù)責(zé)人介紹：“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)是新興行業(yè)，屬于１２０后備軍,。對(duì)于轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診,，國(guó)家明文規(guī)定是不能調(diào)度１２０救護(hù)車(chē),。但隨著生活水平的提高，不少基層患者來(lái)到大城市求醫(yī),，而大醫(yī)院救護(hù)車(chē)數(shù)量不足,，供不應(yīng)求。”

　　“黑救護(hù)車(chē)”泛濫,，暴露了醫(yī)療急救服務(wù)布局與管理上存在問(wèn)題,。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，１２０急救中心僅僅是一個(gè)信息平臺(tái),，救護(hù)車(chē),、急救醫(yī)療人員等都?xì)w屬于具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有些醫(yī)院出于成本考慮,，將救護(hù)服務(wù)外包,。這一方面使得正規(guī)的急救資源得不到有效整合，另一方面使得急救以外的醫(yī)療服務(wù),，如轉(zhuǎn)院接送等跟不上,。

　　目前，廣東僅有安捷急救轉(zhuǎn)運(yùn)站,、民航廣州醫(yī)院醫(yī)療快線等幾家機(jī)構(gòu)提供正規(guī)的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),。據(jù)安捷相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在工作過(guò)程中,，正規(guī)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)跟醫(yī)院和病人家屬都有協(xié)議,、醫(yī)療保險(xiǎn)、法律顧問(wèn)持證上崗,，并設(shè)有投訴電話,。但車(chē)子被不明身份人員半路攔截,，甚至醫(yī)務(wù)人員被打傷的情況時(shí)有發(fā)生,。“有的醫(yī)院我們不會(huì)去，因?yàn)閷?shí)在是不敢接,。一些黑車(chē)主除了橫行霸市,、明目張膽搶客外，還買(mǎi)通醫(yī)院的保安,、清潔工,、護(hù)工等，招攬生意,。”

　　多位業(yè)內(nèi)人士指出,，“黑救護(hù)車(chē)”橫行霸市，最主要是因職能部門(mén)責(zé)任劃分模棱兩可,，部門(mén)之間相互推卸責(zé)任,，市場(chǎng)存在監(jiān)管空白,。

　　記者了解到，一輛社會(huì)資本投入的救護(hù)車(chē)要具備非急救轉(zhuǎn)運(yùn)資質(zhì),，需要衛(wèi)生部門(mén)協(xié)商公安部門(mén),、交通運(yùn)輸部門(mén)同意，并報(bào)衛(wèi)生部門(mén)備案,。而在實(shí)際監(jiān)管方面,，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)存在監(jiān)管空白。

　　廣州市政協(xié)委員韓志鵬認(rèn)為：“‘黑救護(hù)車(chē)’管理責(zé)任涉及衛(wèi)生部門(mén),、交通運(yùn)輸管理部門(mén),、交警等，可各部門(mén)對(duì)市場(chǎng)又缺乏必要的監(jiān)管,，造成安全有隱患的‘黑救護(hù)車(chē)’泛濫,。市場(chǎng)存在大量需求，衛(wèi)生部門(mén)不去協(xié)調(diào)解決,；黑車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)患者涉及非法營(yíng)運(yùn),，交通運(yùn)輸管理部門(mén)卻不監(jiān)管；黑車(chē)出行違反交通規(guī)則,，公安交警卻不去執(zhí)法,。急救轉(zhuǎn)運(yùn)畢竟不是普通的市場(chǎng)，而是涉及患者性命,，不該成為監(jiān)管的盲區(qū),。”

　　清理“黑救護(hù)”，明確責(zé)任,、開(kāi)放市場(chǎng)缺一不可

　　業(yè)內(nèi)人士建議,，排除安全隱患清理“黑救護(hù)”，解決患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診專(zhuān)業(yè)運(yùn)輸?shù)氖袌?chǎng)需求,，既要治標(biāo),，又要治本。

　　業(yè)內(nèi)人士建議對(duì)非急救行業(yè)進(jìn)行立法規(guī)范,，明確監(jiān)管責(zé)任,。廣州一家三甲醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，醫(yī)院明知大量“黑救護(hù)車(chē)”盤(pán)踞周?chē)鵁o(wú)辦法,，根本原因在于政府缺乏規(guī)范,。

　　韓志鵬認(rèn)為：“針對(duì)目前衛(wèi)生、運(yùn)管,、公安交警部門(mén)‘都能管’卻‘都不管’的局面,，建議立法或者修訂相關(guān)條例，明確各部門(mén)的責(zé)任,。鏟除‘黑救護(hù)車(chē)’生存土壤,，需要部門(mén)聯(lián)動(dòng),，加大監(jiān)管和打擊力度。”

　　業(yè)內(nèi)人士建議開(kāi)放市場(chǎng),，使有醫(yī)療資質(zhì)的社會(huì)資本成為醫(yī)療急救領(lǐng)域的有益補(bǔ)充,。

　　“解決‘黑救護(hù)車(chē)’問(wèn)題不能僅靠打擊，關(guān)鍵問(wèn)題還是解決市場(chǎng)的需求,。政府不可能包攬,，須交給市場(chǎng)去做。”韓志鵬認(rèn)為,，黑車(chē)泛濫的根本原因是救護(hù)車(chē)配置嚴(yán)重不足,。政府應(yīng)大力發(fā)展和規(guī)范急救服務(wù)，不斷完善醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療急救行業(yè)的監(jiān)管,。在公立醫(yī)院、急救中心的救護(hù)車(chē)數(shù)量嚴(yán)重不足的情況下,，考慮開(kāi)放救護(hù)市場(chǎng),，讓更多有醫(yī)療資質(zhì)的可靠的社會(huì)資本進(jìn)入急救領(lǐng)域，使之成為正規(guī)急救的有益補(bǔ)充,。（完）