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器官移植有望納入大病醫(yī)保 廣州自愿捐獻居全國第一
黃潔夫在2015年中國器官移植大會上發(fā)言,。
中國自愿捐獻器官者6年增40倍,,今年移植數(shù)量超歷史紀錄
“今年我國的器官移植數(shù)量已超過歷史最高水平,,預計將超過1萬例,。”
8月6日至8日,2015年中國器官移植大會在武漢舉行,,全國政協(xié)常委,、中國器官捐獻與移植委員會主任委員、衛(wèi)生部原副部長黃潔夫表示,,中國器官移植迎來新的拐點,,移植數(shù)量已經(jīng)超過歷史紀錄,越來越多的公民將加入自愿捐獻的隊伍,,我國也準備著手將器官移植納入醫(yī)保大病救助的范疇,。
2010年我國開始公民自愿捐獻器官試點,2013年全面鋪開,,截至去年,,中國大陸公民自愿捐獻量已躍居亞洲第一,我國成為世界上建立自愿捐獻體系最快的國家,,也成功完成了從依賴司法渠道到公民自愿捐獻器官獲取的轉型,。
廣州自愿捐獻居全國第一
從今年1月1日起,公民自愿器官捐獻成為器官移植的唯一合法來源,,徹底斬斷了“死囚”器官來源,。黃潔夫認為,我國已經(jīng)成功實現(xiàn)了由依賴司法渠道,,到公民自愿捐獻獲取器官的轉型,。
2010年,公民自愿捐獻器官僅34例,,移植器官總數(shù)為88例,;到今年8月3日,公民自愿捐獻達到1479例,,移植器官總數(shù)為4066例,。“今年的器官移植數(shù)量已經(jīng)超過歷史最高水平,預計將超過1萬例,,將有2500人自愿捐獻器官,。”黃潔夫說,按照這個勢頭,,明年有望突破2萬例,,而現(xiàn)在登記在分配系統(tǒng)的需要移植的病人為3萬人,。截至2014年,,中國大陸公民自愿捐獻數(shù)量已躍居亞洲第一。目前從全國公民自愿捐獻器官的情況看,,廣東省位列第一,。
那么,,器官移植的缺口究竟還有多大?黃潔夫解釋,,等待器官移植的病人只有3萬例,,并不代表只有這3萬人需要移植,這是因為全國僅169家醫(yī)療機構具備移植資質,,能做器官移植的醫(yī)院和醫(yī)生相對于整個醫(yī)療界來說還是太少,。美國3億人口卻有320多家醫(yī)院具備移植資質,從事器官移植的醫(yī)生超過1000人,。也就是說,,中國醫(yī)生數(shù)量和病房數(shù)量不能滿足移植需求,目前能進行肝移植的醫(yī)生不足200人,,能進行腎移植的醫(yī)生也不足200人,。因此,需要擴大移植醫(yī)生隊伍,。未來幾年內(nèi),,預計有30萬人可通過移植獲取新生。
器官移植費用有望固定
很多患者認為,,移植器官需要天文數(shù)字的醫(yī)藥費,,動輒幾十萬元的費用,加上移植后終身服用抗排斥藥物的沉重負擔,,使不少貧困家庭的患者生命就止于此,。器官移植在全世界范圍內(nèi)所需費用情況如何?
黃潔夫介紹,,在美國,,肝移植需要60萬美元,腎移植需要30萬美元,,與中國肝移植60萬人民幣,、腎移植30萬人民幣左右的費用相比,幾乎是中國的6倍多,。有患者質疑,,既然器官都是公民自愿無償捐獻的,那么費用為何還這么高,?
黃潔夫解釋,,器官的獲取、移植是一個非常復雜的過程,,在美國光取器官的費用就高達約40萬人民幣,,這是因為器官的獲取手術、運輸、保存,、檢測等都需要費用支撐,,因此所有的收費都與器官本身無關。在目前公民自愿捐獻的情況下,,費用僅為獲取和醫(yī)療費用相加,。這與以往通過司法渠道獲取器官有著本質的區(qū)別,以往甚至發(fā)展到價高者得,,器官移植只能是富人的游戲,,而現(xiàn)在,通過電腦公平分配的器官移植,,已經(jīng)是陽光透明的了,。將來,我國也將對器官移植進行單病種費用核算,,有望固定器官移植的單病種費用,。
黃潔夫透露,隨著我國公民自愿捐獻器官氛圍越來越濃,,器官的來源越來越陽光,、透明,公民自愿捐獻器官也將全面鋪開,。“我們認為這是一個恰當?shù)臅r機去研究大病救助政策了,。”他介紹,幾乎所有的國家包括印度,、古巴在內(nèi),,都將器官移植納入醫(yī)保或者大病救助,。因為器官移植是生與死的抉擇,,移植就是生,不移植就是死,,器官移植從某種程度上說就是老百姓的救命法,,因此我國也將著手制定大病救助的政策。
但是至少今年這個政策還不能出臺,,因為涉及到非常多的病種,,也跟國家的經(jīng)濟發(fā)展密切相關。“我們將逐步制定單病種,,一步步將器官移植費用納入大病救助范圍,。”黃潔夫表示,明年全國兩會,,他將繼續(xù)上交提案,,內(nèi)容是關于將供體,、受體的移植都納入大病救助范圍。
專家不看好“人工器官”發(fā)展
正如黃潔夫所說,,人體器官是上天的禮物,,是無價之寶,,所有器官捐獻除了人道補償外,,都是無償?shù)模覈谭髁罱蛊鞴儋I賣,,最高刑罰是死刑,。是否有可能發(fā)展出人工器官或用其他物種器官代替人體器官?
黃潔夫認為,,20年內(nèi)不可能有人工肝,、腎、心臟和肺來替代人體器官,,目前的技術發(fā)展還遠遠達不到這個水平,,因為器官是細胞、組織形成的復雜系統(tǒng),,光肝臟就可能有上億個細胞,;同時,也不可能用其他物種來替代,,之前炒得較火的豬肝代替人體肝臟都不可能,,物種間的不同會產(chǎn)生超級排斥反應,而且一旦豬身上的病傳染給人類,,人類沒有任何抵抗力,,將成為毀滅性的災難。
中南醫(yī)院肝膽研究所所長葉啟發(fā)教授介紹,,目前諸如干細胞,、人工肝等技術只能是暫時緩解,延長患者幾天的生命,,為尋找器官來源爭取一點時間,,無法從本質上取代器官移植。
那么,,是不是公民自愿捐獻器官普及后,,親屬間的活體移植就將退出呢?黃潔夫認為,,正是因為器官來源越來越透明,,活體移植政策也許會放寬,比如今后朋友之間也能捐獻,,同時,,應該鼓勵供體家屬與受體見面,讓他們看到陽光下生命的延續(xù)。
編輯:楊嵐
關鍵詞:器官移植納入醫(yī)保 自愿捐獻 廣州自愿捐獻