委員名片    鄭翔玲,，全國政協(xié)委員,，北京泰德制藥股份有限公司董事長、正大制藥集團總裁,。她對中國醫(yī)藥企業(yè)如何深化調(diào)整走出去,、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)服務(wù),、藥品流通規(guī)范、藥品管理等提出了針對性意見和建議,。

　　隨著老齡化時代的來臨,，我國人群疾病譜逐漸向慢性病轉(zhuǎn)變，在此背景下,，我國的醫(yī)療體制構(gòu)建也應(yīng)從疾病治療擴展到以預(yù)防為主的健康管理,，而不再是得了病才去醫(yī)院。

　　春花爛漫,，也是放松身心的好時節(jié),。

　　我們周圍很多人,，在周末背起輕便的行囊，邀上三五好友,，開始一場說走就走的旅行,。在行走的路上，還不忘實時手機播報,，朋友圈里曬出“景美人更美”的模樣,。

　　在日本，也有很多人關(guān)閉了電子設(shè)備,，用休假的方式“出行”,。他們的“旅行”地點，可能就是家門口主要負責定期體檢的健康管理中心,。在該中心,，除了接受由先進設(shè)備提供的全面健康檢查，如核磁,、CT,、超聲波等，還可以住上十天半月甚至更久來健身,、療養(yǎng),，每天都有營養(yǎng)師調(diào)配各種食譜，有?？坪腿漆t(yī)生可供咨詢,。

　　并且，這些健康管理中心多為政府出資建立,，它們都和當?shù)毓⑨t(yī)院及大學附屬醫(yī)院等相互關(guān)聯(lián),。這種以預(yù)防為主的居民健康管理方式，為日本政府節(jié)約了巨額財政負擔,，也深得民眾的支持,。

　　上述健康管理模式，在全國政協(xié)委員,、北京泰德制藥股份有限公司董事長鄭翔玲看來,，是可以部分借鑒的。“因為,，隨著老齡化時代的來臨,，我國人群疾病譜逐漸向慢性病轉(zhuǎn)變，在此背景下,，我國的醫(yī)療體制構(gòu)建也應(yīng)從疾病治療擴展到健康管理,，而不再是得了病才去醫(yī)院。”

　　慢病，預(yù)防更關(guān)鍵

　　“2014年,，國際著名醫(yī)學期刊LANCET發(fā)布《回顧20年全球死亡原因及死亡變化率報告》,，其中指出中風、缺血性心臟病和交通事故,，是中國排在前三位的居民死因,。并且，相較于1990年,，以上三種疾病死亡人數(shù)大量上升,。”鄭翔玲告訴記者。

　　其實,，在2012年,，我國原衛(wèi)生部就曾發(fā)布消息，慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%,，導(dǎo)致的疾病負擔已占總疾病負擔的70%,。在各類慢性病中，患病率排在前三名的分別為心血管疾病,、呼吸系統(tǒng)疾病和高血壓,。

　　“眾所周知，慢性病具備病程長,、病因復(fù)雜,、健康損害大和社會危害嚴重等特點，因此加強預(yù)防和日常管理尤為重要,。事實證明,，此舉對于減少醫(yī)療需求和費用的作用也很是明顯。”鄭翔玲以高血壓為例做了說明,。

　　在2008年時,，我國高血壓知曉率、治療率和控制率依次為45.0%,、36.2%和11.1%,，遠低于美國（1999-2010年美國NHANES數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者的知曉率,、治療率和控制率分別為74.0%、71.6%和46.5%）,。這是因為,，從上世紀60年代起，美國就重視高血壓及血脂異常的綜合干預(yù),，在上世紀70至90年代,，美國冠心病發(fā)病率下降了50%以上，日本也通過心血管病防治使腦卒中死亡率下降了80%,。

　　“相比之下,，我們在慢病的預(yù)防管理方面所做的干預(yù)還不夠,。原衛(wèi)生部發(fā)展研究中心2012年在天津、甘肅等地的抽樣調(diào)查顯示,，當?shù)蒯t(yī)療治療費用支出占總費用的84%,，加上輔助醫(yī)療費用和零售藥品服務(wù)費用后高達97%左右，而公共衛(wèi)生與預(yù)防領(lǐng)域投入僅占1%～2%,。而與此同時,，我們發(fā)現(xiàn)，我國的慢性患者卻在逐年大幅增加,。在2013年,，我國的成人僅高血壓患病率就約有3.3億人。”鄭翔玲因此認為,，構(gòu)建以預(yù)防為主的居民健康管理模式,，迫在眉睫。

　　缺乏公眾認知的新概念

　　但對多數(shù)我國居民來說,，健康管理還只是一個新概念,。不僅目前其服務(wù)的對象較狹窄，主要集中在經(jīng)濟收入較高的人群,，而且社會公眾對健康管理的認知度還比較低,，甚至健康管理的一些理念也未被公眾所接受。

　　“比如,，有些人一年抽煙能花費上萬元,，而花幾百元做個健康管理在他們看來卻是‘太貴了’，一旦生病,，他們只能花費巨資尋求專家名醫(yī),，而實際上他們可以借助健康管理提早預(yù)防從而節(jié)約掉這筆冤枉錢。”鄭翔玲向記者感慨,。

　　健康管理的低社會認知度,，還決定了行業(yè)服務(wù)人員的空缺。“很多年輕孩子,，寧愿去學美容美發(fā),，也不愿意去養(yǎng)老院做一名護工，哪怕護工給的工資更高,。”

　　“但在我看來,，居民的健康管理和國家的經(jīng)濟建設(shè)同樣重要。如果一個人身患疾病,，即使住在宮殿里,，也是度日如年的煎熬。相反，如果擁有健康的身心,，即使經(jīng)濟狀況一般,，也可以生活得輕松自在。”鄭翔玲說,，為建言全民健康管理,，她在國內(nèi)外做過3年時間調(diào)研，因此對患者和健康人的生活狀態(tài),，有很深的感觸,。

　　所以，她的希望是,，“我們不要把錢交給老天爺,，而是用于投資健康管理。”

　　管理健康,，需要國家頂層設(shè)計

　　而要實現(xiàn)鄭翔玲的希望,，卻不能僅僅依靠她自己的力量。

　　“這需要解決的是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的最終目標問題,，它不僅應(yīng)該解決治療領(lǐng)域的具體問題,，更應(yīng)致力于健康服務(wù)模式的整體轉(zhuǎn)型，即從過去的‘疾病治療’模式向‘健康維持’模式轉(zhuǎn)變,。當然,，這種模式的轉(zhuǎn)變，需要的是國家的頂層設(shè)計,。”鄭翔玲說,。

　　鄭翔玲認為，為了實現(xiàn)這個目標,，當務(wù)之急是國家相關(guān)部門利用互聯(lián)網(wǎng),、電視、廣播等多種傳媒向群眾傳遞科學的健康知識,，使未患病人群加強健康管理意識,，減少罹患疾病的風險，使已患病的人群加強疾病監(jiān)控和管理,，提高慢性病的知曉率和控制率,。

　　除此之外，發(fā)揮商業(yè)保險,、移動醫(yī)療,、家庭醫(yī)生等優(yōu)勢，來完成全民健康管理也是不錯的探索,。

　　在日本，健康標準甚至是被寫入法律條文的。在企業(yè)中,，如果員工的體重在6個月內(nèi)都沒有達到標準體重,，將被勒令停職。“我們國家沒有類似的法條,，但我們可以通過政策鼓勵,，來激勵企業(yè)（雇主）為員工購買商業(yè)健康保險，企業(yè)和保險公司通過加強健康管理和體檢以促進員工健康水平的提升,。”

　　同時,，還可探索和落實家庭醫(yī)生制度及其配套措施，切實發(fā)揮社區(qū)健康守門人作用,。“例如,，家庭醫(yī)生的健康服務(wù)由政府給予定價，并納入醫(yī)保支付,。針對家庭醫(yī)生對簽約居民的健康管理實施績效考核制度（如簽約人數(shù),、再續(xù)約率、簽約人群住院率及醫(yī)療費用等）,，節(jié)約的部分醫(yī)保資金可轉(zhuǎn)化為家庭醫(yī)生的薪酬,，以更好地激勵家庭醫(yī)生對簽約居民進行健康管理。此舉可以考慮先試點,，評估后再推開,。”

　　此外，鄭翔玲還建議,，引入新型移動醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)手段,，建立和完善相關(guān)法律法規(guī)，提高居民健康信息的電子化水平以避免重復(fù)的醫(yī)療服務(wù),，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,，更好地延續(xù)健康管理工作。

　　“其實,，健康是社會和個人的資源,，而資源就是需要管理的。也就是說,，一個人要有真正意義上的健康,是必須依靠系統(tǒng)化的管理才能實現(xiàn)的,。”最后，鄭翔玲強調(diào),。