二,、 積極推動社會辦醫(yī)

　　重點解決社會辦醫(yī)在準入、人才,、土地,、投融資,、服務能力等方面政策落實不到位和支持不足的問題,。優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構,，努力形成以非營利性醫(yī)療機構為主體,、營利性醫(yī)療機構為補充的社會辦醫(yī)體系,。重點任務是：

　?。ň牛┓艑挏嗜霔l件。修 訂中外合資,、合作醫(yī)療機構管理暫行辦法,，減少外資在合資合作醫(yī)療機構的持股比例限制。按照逐步放開,、風險可控的原則,，將香港、澳門和臺灣地區(qū)服務提供者在 內地設立獨資醫(yī)院的地域范圍擴大到全國市（地）級以上城市,，其他具備條件的境外資本可在中國（上海）自由貿易試驗區(qū)等特定區(qū)域設立獨資醫(yī)療機構,，逐步擴大 試點,。清理社會資本舉辦醫(yī)療機構的相關行政審批事項，進行取消或合并,，減少審批環(huán)節(jié),，公開審批程序和條件，提高審批效率,。（衛(wèi)生計生委,、發(fā)展改革委、商務部,、人力資源社會保障部,、中醫(yī)藥局負責）

　　（十）優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境,。各 地要集中清理不合理規(guī)定,，加快落實對非公立醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構在市場準入,、社會保險定點,、重點專科建設,、職稱評定,、學術地位、等級評審,、技術準入,、科 研立項等方面同等對待的政策。研究制訂在人才流動,、土地,、投融資、財稅,、產業(yè)政策等方面進一步支持社會辦醫(yī)政策,，并向社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構和投向 醫(yī)療資源稀缺及滿足多元需求服務領域傾斜，放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量,、規(guī)模,、布局以及大型醫(yī)用設備配置的限制。非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié),。完 善按照經營性質分類的監(jiān)管和評價政策,，逐步建立符合衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)特點的管理制度。依法加強行業(yè)監(jiān)管,。（發(fā)展改革委,、衛(wèi)生計生委、財政部,、人力資源社會保障部,、中醫(yī)藥局負責）

　　（十一）加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。出臺推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的意見,，進一步簡化程序,，推動醫(yī)務人員保障社會化管理，消除阻礙醫(yī)師有序流動的不合理規(guī)定,，完善鼓勵多點執(zhí)業(yè)的政策措施,。（衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部,、發(fā)展改革委,、中醫(yī)藥局負責）

　　（十二）推動社會辦醫(yī)聯(lián)系點和公立醫(yī)院改制試點工作,。創(chuàng) 新社會資本辦醫(yī)機制,，支持社會辦醫(yī)國家聯(lián)系點在人才流動、土地,、規(guī)劃和投資補助等政策方面大膽探索創(chuàng)新,，率先形成多元辦醫(yī)格局。健全與社會辦醫(yī)國家聯(lián)系點 的溝通聯(lián)系評價機制,，及時總結推廣有益經驗,。推進政府辦醫(yī)院改制試點和國有企業(yè)醫(yī)院改制試點，著力在調整存量,、體制機制創(chuàng)新方面取得突破,。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委分別負責,，財政部,、人力資源社會保障部、國資委,、中醫(yī)藥局參與）

三,、 扎實推進全民醫(yī)保體系建設

　　重點解決籌資機制不健全、重特大疾病保障機制不完善,、醫(yī)療服務監(jiān)管尚需加強,、支付方式改革有待深化等問題，進一步鞏固完善全民醫(yī)保體系,。2014年職工 基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）三項基本醫(yī)保參保（合）率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民 醫(yī)保和新農合人均政府補助標準提高40元,，達到320元,；個人繳費同步新增20元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和 75%左右,，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距,。適當提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合門診統(tǒng)籌待遇水平,。重點任務是：

　　（十三）推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合和完善籌資機制,。指 導地方進一步推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合,，完善管理服務，確保保障水平不降低,。完善政府,、單位和個人合理分擔的基本醫(yī)保籌資機制,，根據(jù)經濟社會發(fā)展和城 鄉(xiāng)居民收入水平逐步提高籌資標準,，強化個人繳費責任和意識。研究建立穩(wěn)定可持續(xù),、動態(tài)調整的籌資機制,，在逐步提高整體籌資標準的同時，按照積極穩(wěn)妥,、逐步 到位的原則,，逐步提高個人繳費占整體籌資的比重。（人力資源社會保障部,、衛(wèi)生計生委分別負責）

　?。ㄊ模└母镝t(yī)保支付制度,?？?結地方開展醫(yī)保支付制度改革的經驗，完善醫(yī)保付費總額控制,，加快推進支付方式改革,，建立健全醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的激勵約束機制。重點配合試點縣（市）和試 點城市的公立醫(yī)院改革完善支付制度改革,。積極推動建立醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構,、藥品供應商的談判機制和購買服務的付費機制。（人力資源社會保障部,、衛(wèi)生計生委分別負責）

　?。ㄊ澹┙∪靥卮蠹膊”Ｕ现贫取Ｔ?全國推行城鄉(xiāng)居民大病保險,，規(guī)范委托商業(yè)保險機構承辦,。完善城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)保政策。做好兒童白血病等新農合重大疾病保障向大病保險過渡工作,。加強城鄉(xiāng)醫(yī)療 救助,、疾病應急救助，各?。▍^(qū),、市）,、市（地）政府都要通過財政投入和社會各界捐助等多渠道建立疾病應急救助基金，制訂具體的實施方案和操作細則,。推動城 鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度整合,。加快推進重特大疾病醫(yī)療救助工作，進一步擴大試點范圍,。繼續(xù)提高醫(yī)療救助水平,，救助對象政策范圍內住院自付醫(yī)療費用救助比例達到 60%。全面推進醫(yī)療救助“一站式”即時結算服務,，提升信息化管理水平,。做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險,、疾病應急救助和醫(yī)療救助等制度間的銜接,，發(fā)揮好 各項制度的整體合力。（衛(wèi)生計生委,、人力資源社會保障部,、民政部分別負責，財政部,、保監(jiān)會,、全國總工會參與）

　　（十六）推進異地就醫(yī)結算管理和服務,。加 快提高基本醫(yī)保的統(tǒng)籌層次,，提高統(tǒng)籌質量，鼓勵實行省級統(tǒng)籌,。在規(guī)范省級異地就醫(yī)結算平臺建設的基礎上,，啟動國家級結算平臺建設試點。以異地安置退休人員 為重點,，積極推進跨?。▍^(qū)、市）異地就醫(yī)即時結算服務,。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經辦機構也可以探索通過自主協(xié)商,、委托商業(yè)保險經辦等方式，解決跨?。▍^(qū),、市）異地 就醫(yī)結算問題。（人力資源社會保障部,、衛(wèi)生計生委分別負責,，保監(jiān)會參與）

　　（十七）發(fā)展商業(yè)健康保險,。研究制訂鼓勵健康保險發(fā)展的指導性文件,，推進商業(yè)保險機構參與各類醫(yī)保經辦,。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險,，積極開發(fā)兒童保險,、長期護理保險以及與健康管理、養(yǎng)老等服務相關的商業(yè)健康保險產品,。（保監(jiān)會,、人力資源社會保障部、衛(wèi)生計生委負責）