背景

      特需如何形成,？

　　資料顯示,，最初的"特需醫(yī)療"出現(xiàn)在改革開放之后,。當(dāng)時(shí),，為適應(yīng)一部分高收入人群的特殊需求，部分公立醫(yī)院開始在門診掛號,、住院條件,、護(hù)理等方面嘗試給高端客戶提供特別需求服務(wù)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)提高,。

　　另外,，一些在京公立醫(yī)院的特需醫(yī)療服務(wù)始于"外賓"的就診服務(wù)需求。據(jù)中日友好醫(yī)院網(wǎng)站顯示,，其國際醫(yī)療部成立于1997年,，"為滿足各國駐華使館官員與家屬、在華商會,、外企,、合資企業(yè)的企業(yè)家與家屬,、來華學(xué)習(xí)工作的專家、教授與家屬,、觀光旅游的賓朋,、留學(xué)生與國內(nèi)各界人士的醫(yī)療保健需要而設(shè)立。"

　　北京醫(yī)師協(xié)會一名負(fù)責(zé)人曾在中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部任職,。他介紹,，上世紀(jì)90年代末期，國際醫(yī)療部的外賓患者占70%,，而后來,，"內(nèi)賓"逐步取代了外賓。

　　記者詢問多家大醫(yī)院均被告知,，"特需"不論是門診還是住院,，對于患者的身份均沒有任何限制。

      特需特在哪兒,？

　　自去年懷孕起，家住朝陽區(qū)的顧小姐便選擇掛朝陽醫(yī)院產(chǎn)科的特需號做產(chǎn)檢,。她說,，普通產(chǎn)科號非常難掛，人多,，還需要排隊(duì),。在特需做產(chǎn)檢效率高，等候時(shí)間明顯減少,，就診環(huán)境也更好,。特需門診由于人少，醫(yī)生也有時(shí)間和病人進(jìn)行更充分的交流,。

　　一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示,，1500名受訪者中，88%曾掛過醫(yī)院特需號,。大部分受訪者表示,，掛特需號是看重醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富和醫(yī)術(shù)高。但實(shí)際上,，很多醫(yī)院的普通門診專家號和特需門診由同一專家出診,，冠以"特需"之后，價(jià)格便翻了十來倍,。

　　在住院方面,，"特需"無疑會有更好的硬件設(shè)施條件。很多醫(yī)院的特需病房都是單人間,。

　　對話

　　"特需服務(wù)將逐步淡出公立醫(yī)院"

　　市衛(wèi)計(jì)委副主任鐘東波說,，這取決于非公立醫(yī)院發(fā)展步伐,，暫時(shí)不會硬性取消

　　新京報(bào)：怎么看待公立醫(yī)院特需服務(wù)的產(chǎn)生？

　　鐘東波：公立醫(yī)院特需服務(wù)的存在有其歷史背景,，也有現(xiàn)實(shí)原因,，比如對公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制不夠合理，而特需服務(wù)能夠彌補(bǔ)公立醫(yī)院的收入,，能體現(xiàn)醫(yī)生的價(jià)值,。從外部原因看，社會上也存在對特需醫(yī)療的市場需求,，但目前民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能完全供給這部分服務(wù),。

　　新京報(bào)：北京此次提出控制特需服務(wù)的規(guī)模，出于怎樣的考慮,？

　　鐘東波：從價(jià)值判斷上,，公立醫(yī)院開展大量的特需服務(wù)是一種對于公共資源的擠占，不符合公立醫(yī)院公益性定位,。而且也壓縮了非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展空間,，造成了醫(yī)療服務(wù)資源配置的一種失衡。

　　新京報(bào)：北京會不會將特需服務(wù)完全"剝離"出公立醫(yī)院,？

　　鐘東波：特需服務(wù)逐步淡出公立醫(yī)院會是一種大趨勢,，但暫時(shí)不會硬性取消。北京目前完全取消特需醫(yī)療還不具備條件,。不光是北京,，從全國來看，特需服務(wù)完全"剝離"也很難實(shí)現(xiàn),，目前只有上海明確提出了這一點(diǎn),，但也尚未全部實(shí)現(xiàn)。

　　新京報(bào)：為什么不能夠完全取消,，困難在哪里,？

　　鐘東波：目前，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展步伐還沒有跟上,，特需服務(wù)如果完全由非公立醫(yī)院來承接,，還做不到。因此,，我們要嚴(yán)格控制特需服務(wù)在公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模,，讓特需服務(wù)慢慢淡出。淡出的進(jìn)度很大程度取決于非公立醫(yī)院的發(fā)展步伐,，也就是何時(shí)他們能夠?qū)⑦@部分市場,、服務(wù)承接過來。另外,，還會和公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革的進(jìn)度有關(guān),。

　　新京報(bào)：公立醫(yī)院壓縮特需,，是否會對醫(yī)院的運(yùn)營造成沖擊？

　　鐘東波：我們希望隨著公立醫(yī)院改革的進(jìn)程,，政府對于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格首先有一個(gè)更合理的調(diào)整,，同時(shí)對于醫(yī)護(hù)人員薪酬制度體系的建設(shè)、對公立醫(yī)院實(shí)行的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制實(shí)行改革,，這樣公立醫(yī)院就沒有必要通過開展特需服務(wù)來創(chuàng)收了,，能夠更好地保障基本醫(yī)療，堅(jiān)持其公益性屬性,。