嗎丁啉是很多“老胃病”乃至普通市民的家庭藥箱中常備的非處方藥,，一遇到消化不良,、腹脹、嘔吐便找出來“救急”。但據(jù)歐洲藥品管理局網(wǎng)站近日發(fā)布的消息,，指出藥物警戒風險評估委員會在對嗎丁啉進行1年的審查后，發(fā)現(xiàn)該藥可能加重心臟不良反應，建議限制使用。嗎丁啉到底還能不能用,？怎么用才安全有效？廣東藥學院附屬第一醫(yī)院藥學部主任陳吉生結(jié)合常見的誤區(qū)做出提醒如下：

    1. 心臟病患者慎用

　　據(jù)陳吉生介紹,，其實以前歐洲藥品管理局就曾發(fā)布過使用嗎丁啉(通用名為“多潘立酮”)引起心臟不良反應的報告,，此次再經(jīng)循證醫(yī)學論證，又重新提出這個問題,，有進一步的警示作用,，值得關注。

　　不過,，嗎丁啉臨床使用多年，使用人群廣泛,， 在我國是作為非處方藥出售,，比起處方藥,，其安全性相對高些，當然也有適應癥和禁忌,。陳吉生說,，在嗎丁啉的說明書中有關“注意事項”一欄就明確提醒：心臟病患者（心律失常）以及接受化療的腫瘤患者應用時需慎重，有可能加重心律紊亂,。他建議大家在藥店自行購買非處方藥服用前,，一定要認真閱讀說明書，弄清楚有哪些禁忌,，結(jié)合自己的身體情況判斷是否適應,。

    2. 急性胃腸炎嘔吐不適用

　　嘔吐是嗎丁啉的主治癥狀之一。日常生活中,，確實有不少人遇到胃痛嘔吐,，就找嗎丁啉“幫忙”。

　　“但嘔吐也分不同原因,，如果是因急性胃腸炎引起的,，吃嗎丁啉不僅不對癥，還會‘幫倒忙’,。”陳吉生分析說,，嗎丁啉是胃動力藥物，其主作用是促進胃腸道蠕動,。而急性胃腸炎患者胃腸運動加快,，有的甚至已出現(xiàn)胃腸痙攣，吃嗎丁啉非但救不了急,，還可能加重腹痛等不適癥狀,。

    3. 莫當助消化藥亂用

　　嗎丁啉主治消化不良，有些人會吃嗎丁啉來“助消化”,。對此,，陳吉生提醒說，嗎丁啉是胃動力藥,，莫當作助消化藥亂用,。如果患者是因胃腸本身動力不足，嗎丁啉可以幫幫忙,。但并不是所有的消化不良都因胃動力不足所致,，若是因胃腸道功能低下引起的，可考慮吃胃蛋白酶一類的助消化藥物,。

　　胃動力藥和助消化藥在作用機理上有明顯差別,。嗎丁啉進入人體后所起的作用是促進胃腸道蠕動，是物理作用,；而助消化藥主要含消化酶,，是通過補充或促進胃腸道分泌消化液起效,，這個過程發(fā)生的是化學作用。

    小貼士：

    飯前半小時

    服嗎丁啉效果更好

　　受胃動力不足困惑的患者,，要讓嗎丁啉有效“幫上忙”,，服藥時間的把握也有講究。陳吉生提醒說,，嗎丁啉最好在飯前半個小時左右服用,。因為服用后半個小時血液中藥物的濃度較高，這時剛好處在進食階段,，藥物能更好地發(fā)揮藥效,，有效地促進胃腸的蠕動。