首頁>健康>名家訪談
對話“80后老中醫(yī)”林明欣——中醫(yī)藥現(xiàn)代化要講好“現(xiàn)代話”
4月5日,在河北滄州醫(yī)學高等??茖W校留學的塔吉克學生(站立者右一),,與其他同學一起向滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院的中醫(yī)專家拜師,。傅新春攝(人民視覺)
今年的政府工作報告提出,完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制,,推動中醫(yī)藥事業(yè)和產業(yè)高質量發(fā)展,。
中醫(yī)藥在傳承、創(chuàng)新和發(fā)展的過程中,,尤其在走出去的過程中,,需要用現(xiàn)代語言加以詮釋,才能在更大范圍傳播開來,,才能被更多人群接受,,從而在全球健康體系中發(fā)揮更大作用。如何讓中醫(yī)藥的價值被國際認可,,如何講好“現(xiàn)代話”推動中醫(yī)藥守正傳承,、融合創(chuàng)新、原創(chuàng)發(fā)展,,成為擺在每一名中醫(yī)人面前的重大課題,。本報記者就此采訪了“80后老中醫(yī)”、中國中醫(yī)科學院中醫(yī)基礎理論研究所的林明欣博士,。
立足經典
以現(xiàn)代話語解析命門理論
記者:中醫(yī)藥的現(xiàn)代化,,需要將傳統(tǒng)理論轉化為現(xiàn)代人易于理解的語言體系,該怎么做,?
林明欣:自2010年攻讀博士以來,,我就專注于命門學說研究。命門學說作為中醫(yī)原創(chuàng)理論的重要組成部分,歷代醫(yī)家對其定位與功能眾說紛紜,,但對其作為“生命根本”的生理功能卻有著高度共識,。
通過對《黃帝內經》《難經》等歷代文獻的梳理與分析,我提出,,命門是人體“產生,、傳遞、調節(jié)生命物質,、能量,、信息總樞紐”的核心觀點,并強調其作為“生命之門”的調控功能,。這一界定不僅傳承了《難經》中“元精,、元氣、元神”三寶統(tǒng)于命門的精華,,還融入了現(xiàn)代系統(tǒng)論思想,,將命門從傳統(tǒng)的臟腑定位升華為生命調控的核心系統(tǒng)。
從方法論角度看,,我把命門火衰類比為“體內陽光不足”,,將腫瘤比作“蘑菇”,其生長環(huán)境比作“陰寒潮濕土壤”,,而“溫補命火”則如同“陽光普照”,,就通俗易懂了。治療期間,,大便溏稀和次數(shù)偏多,,這是好的服藥反應。因為,,中藥和艾灸就像“太陽”,,體內“寒濕”或已結成“寒冰”,受到“陽光”照射,,慢慢轉化為“廢水”,,通過大便(排便時,可能有腹痛),、小便,、汗、痰,、膿等渠道排出來,。排出的是邪氣,邪氣少一分,,正氣就會多一分,。
通過這些形象比喻,我們就可以將命門學說從抽象的中醫(yī)概念,轉化為可感知的身體變化,,既保留了中醫(yī)的特色,,又契合了現(xiàn)代科學的認知方式。這就是中醫(yī)藥的“現(xiàn)代話”詮釋,。
溫補命火
以整體思維開辟抗癌路徑
記者:理論的生命力在于實踐,,中醫(yī)藥現(xiàn)代化一方面要讓人聽懂,一方面還得真能治好病,,在臨床上該如何提升中醫(yī)藥的效用,?
林明欣:在腫瘤治療中,我應用命門學說提出“命門火衰”導致陰寒環(huán)境助長癌細胞的假說,,并提出了“扶陽,、散寒、解郁,、除凝”四法,,強調通過溫補命門之火來改變腫瘤微環(huán)境。在臨床實踐中,,我們積累了大量治療癌癥的成功案例,。
例如,有一位晚期小細胞肺癌患者王風(化名),,在拒絕手術和放化療后,,經純中醫(yī)治療4年無復發(fā),。其核心治療方案包括中藥(以四逆湯為基礎方),、針刺(印堂、合谷穴)與艾灸(命門,、神闕穴)等,。治療過程中出現(xiàn)的“三多(便多、汗多,、痰多)”現(xiàn)象,,為“邪氣外排通道”,即通過調節(jié)命門系統(tǒng),,促使腫瘤代謝產物經腸道,、皮膚、呼吸道等排出,,從而實現(xiàn)“邪去正安”,。自此可以總結出“命門火旺則陰邪自退”的規(guī)律,為中醫(yī)抗癌提供了新路徑,,也為現(xiàn)代醫(yī)學補充了“環(huán)境干預”維度,。
記者:經過多年針對腫瘤的治療,您有什么心得體會?
林明欣:我將“抗癌阻擊戰(zhàn)”得勝公式總結為:強大的內心(1/3)+和諧的環(huán)境(1/3)+合理的治療(1/3)=最終的勝利,。例如,,我在治療一位未分化肉瘤患者時,結合“圍針”技術與中藥外敷,,通過調節(jié)整體環(huán)境而非單純殺滅癌細胞,,實現(xiàn)了帶瘤生存(至今已有7年),為中醫(yī)抗癌提供了實證范例,。
從這些范例可以看出,,在臨床上,醫(yī)者所采取的各種治療手段,,都是為了調動人體的自穩(wěn),、自療、自愈系統(tǒng),,也就是開啟命門系統(tǒng),。從這個意義上說,自己才是最好的醫(yī)生,。這一觀點與西方心身醫(yī)學的理念不謀而合,,卻根植于中醫(yī)“形神一體”的理論基礎,彰顯了中醫(yī)整體觀的理論與臨床優(yōu)勢,。
數(shù)智賦能
以AI引擎驅動守正創(chuàng)新
記者:目前,,DeepSeek、豆包等AI大模型的發(fā)展可謂一日千里,,中醫(yī)藥現(xiàn)代化該如何搭上這趟快車,?
林明欣:擁抱AI已成為中醫(yī)現(xiàn)代化的必經之路。AI與中醫(yī)藥的契合點之一,,就是在面對海量的古籍文獻與隱性的臨床經驗時,,可以構建一個“命門知識圖譜”。換句話說,,AI“模式識別”能力與中醫(yī)“取象比類”思維殊途同歸,,可以助力命門理論加以系統(tǒng)化重構。
例如,,通過構建歷代醫(yī)家命門論述的知識圖譜,,AI能夠揭示命門與臟腑、氣血,、經絡等的關聯(lián)網絡,,進而提煉出普適性的診療規(guī)律。目前,,我們團隊正在探索建立“命門系統(tǒng)公共知識庫”,,旨在通過AI技術挖掘潛在的重要原創(chuàng)理論和診療經驗,,努力打造“中醫(yī)為體、科技為用”的創(chuàng)新范式,。
在臨床層面,,AI可以輔助實現(xiàn)“智能組方”與“療效預測”。以肺癌為例,,AI通過分析患者的舌象,、脈象、癥狀等數(shù)據(jù),,結合命門學說,,能夠動態(tài)優(yōu)化溫補命火方劑的配伍比例,并預判“三多”排邪反應的出現(xiàn)時機,,從而助力精準診療,。
同時,隨著現(xiàn)代信息檢測技術的發(fā)展,,中醫(yī)診療數(shù)據(jù)的客觀量化成為可能,。例如,借助紅外熱成像技術,,我們可以對人體寒熱狀態(tài)進行可視化分析,,從而實現(xiàn)對命門調控陽氣的量化探索。這種數(shù)據(jù)驅動研究方法可為命門理論與應用研究提供高質量證據(jù),。
此外,,DeepSeek等AI大模型可通過理論數(shù)字化、診療智能化和傳播國際化,,為中醫(yī)藥現(xiàn)代化注入新動能并蓄積新勢能,。
醫(yī)隨國運
文化自信引領中醫(yī)藥“出海”
記者:在推動中醫(yī)藥走出去的過程中,,需要注意什么問題,?
林明欣:中醫(yī)藥的國際化需要突破文化壁壘,因此,,中醫(yī)藥的現(xiàn)代詮釋應遵循“小切口、大縱深,、高站位”原則,。比如,我們選擇命門學說這一“小而精”的理論切口,,通過跨學科研究實現(xiàn)縱深突破,,并與國際語境對接。這方面的相關著作《命門學說理論研究與臨床發(fā)微》已經被世界排名前五大學(哈佛大學,、牛津大學等)收藏,,成為國際學術界理解中醫(yī)的重要文獻之一,。
我深信,只有以開放姿態(tài)擁抱現(xiàn)代科學,,進行跨文化對話,,中華民族的國醫(yī)才能真正成為世界的醫(yī)學。從命門學說的現(xiàn)代詮釋,,到與AI技術的深度融合,,從肺癌治療的范式突破到國際學術的不斷認可,必須始終踐行“深入一尺,,旁開一寸,,更上一層”的創(chuàng)新理念。同時要注意,,中醫(yī)現(xiàn)代化不是西化,,而是用現(xiàn)代語言講好中醫(yī)故事;國際化不是迎合,,而是以科學共識架起文明橋梁,。
醫(yī)隨國運,隨著我國綜合國力的不斷提升,,逐漸昌盛的國運必將有效助力國醫(yī)的發(fā)展,,中醫(yī)藥將以更加自信的姿態(tài)走向世界,為人類衛(wèi)生健康共同體貢獻“中國智慧”,,提供“中國方案”,。這是大勢所趨,也是人心所向,。(熊建)
編輯:位林惠