案由：中成藥是以中草藥為原料,，經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品,，是我國歷代醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)過千百年醫(yī)療實(shí)踐創(chuàng)造、總結(jié)形成的有效方劑的精華。國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定,、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送,、合理使用等多個環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度,。基本藥物的足量供應(yīng)和合理使用,，對保障群眾基本用藥權(quán)益具有重要意義,。

《國家基本藥物目錄管理辦法》提出，國家基本藥物目錄中的藥品包括中成藥和中藥飲片,，要堅持中西藥并重原則,。但是，在我國基本藥物制度落實(shí)執(zhí)行過程中,，中西醫(yī)并重原則并未得到較好落實(shí),，尤其是中成藥在醫(yī)院的配備和使用中仍面臨一些問題和困境。主要表現(xiàn)在：一是基本藥物（中成藥）在部分綜合醫(yī)院“入院難”,，如某些綜合醫(yī)院在引進(jìn)中成藥時,，只接收國家1類新藥、國家醫(yī)保談判品種等,。二是基本藥物在等級醫(yī)院的采購品種數(shù)量,、實(shí)際應(yīng)用量有限。這些問題,，影響了中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢和功能價值的發(fā)揮,。

建議：一是深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要講話重要指示批示精神，推動國家基本藥物制度落地見效,。建議對照《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》等文件要求,，國家有關(guān)部門和地方、黨委政府進(jìn)一步提高政治站位,，建立聯(lián)動工作機(jī)制,，細(xì)化中醫(yī)藥綜合改革方案，加大在政策,、項目,、資金、機(jī)制等方面的支持力度,，為中成藥在醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用,，提供制度保障和組織保障,，并探索形成一批可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗做法。

二是加強(qiáng)對基本藥物目錄中的中成藥在醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用情況的監(jiān)督與考核,，推進(jìn)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“986”目標(biāo),。在考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用基本藥物（中成藥）的績效時，對配備基本藥物（中成藥）的品種/品規(guī)比例加以要求,，同時適當(dāng)規(guī)定基本藥物（中成藥）的使用比例,，以真實(shí)反映基本藥物（中成藥）使用數(shù)量，推動各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式,，優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)對基本藥物的優(yōu)先使用。

三是提高醫(yī)務(wù)工作者使用和管理基本藥物（中成藥）的水平,，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。建議以基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集為學(xué)習(xí)內(nèi)容，每年固定學(xué)時學(xué)分,，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師,、藥師進(jìn)行培訓(xùn)；加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長等行政管理人員對基本藥物相關(guān)政策的學(xué)習(xí),，將醫(yī)院對基本藥物制度執(zhí)行情況的考核與院長績效考核,、醫(yī)院等級評審等掛鉤；做好科普宣傳,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過院內(nèi)宣傳欄,、官網(wǎng)、微信公眾號,、科普講座等形式,，傳播基本藥物公平可及,、優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠的理念,，提高社會各界對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度。