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補齊保障短板,,滿足個性化需求——
我國輔具補貼制度實現(xiàn)全覆蓋2023年杭州亞殘運會開幕式上,,中國代表團游泳運動員徐佳玲用這款仿生手點燃火炬,??萍寂c輔具的融合正在加快步伐,。本報記者 顧磊 攝
湖北省孝感市孝昌縣周巷鎮(zhèn)陽崗村的黃華云,,是一名重度肢體殘疾人,行動不便的她,,通過省殘疾人輔助器具(簡稱“輔具”)服務(wù)平臺申領(lǐng)了心儀的輪椅,。每天只要有時間,她都會仔細地擦拭輪椅,。在湖北省,,輔具適配補貼制度讓不少殘疾人受益,該省殘聯(lián)相關(guān)負責(zé)人表示:“有備則無憂,,制度建設(shè)就是所有準(zhǔn)備之首,。”
記者從中國殘聯(lián)獲悉,,今年1月初,隨著西藏自治區(qū)施行殘疾人輔具適配補貼制度,,全國31個?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團已經(jīng)全面出臺殘疾人輔具適配補貼制度,。
輔具是維持,、改善殘疾人功能的各類物品,、設(shè)備、軟件的總稱,。據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查,,輔具位列殘疾人主要需求項目前列。目前,,各地輔具適配補貼制度實施情況如何,?有哪些地方特色?輔具服務(wù)現(xiàn)狀如何,?帶著這些問題,,記者采訪了中國殘聯(lián)及多地殘聯(lián)相關(guān)部門。
制度建設(shè)“全面開花”
改革開放以來,,為改善殘疾人輔具適配服務(wù)狀況,,我國一直通過實施貧困殘疾人康復(fù)救助項目為殘疾人免費適配基本輔具。但是救助項目覆蓋范圍小,、受助人數(shù)有限,、持續(xù)性差,多數(shù)殘疾人仍要通過自費購買或自制的方式獲得輔具,。
黨和政府歷來高度重視殘疾人輔具服務(wù)工作,,一系列頂層設(shè)計為各地探索輔具適配補貼制度指明方向。近年來,,各地貫徹落實黨中央,、國務(wù)院決策部署,在認真組織實施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動,、顯著改善殘疾人輔具服務(wù)狀況的同時,,積極推進殘疾人輔具適配補貼制度建設(shè),取得了積極進展和顯著成效,。
記者梳理發(fā)現(xiàn),,上海、北京兩市分別于2003年,、2010年制定出臺殘疾人輔具適配補貼制度,。“十三五”時期,,遼寧,、江蘇等9個省(區(qū),、市)出臺政策,,對殘疾人輔具適配給予補貼。“十四五”以來,,天津,、河北、山西,、內(nèi)蒙古20個?。▍^(qū)、市)以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團出臺輔具補貼制度,。
各地實施有差異
在補貼對象方面,,各地將經(jīng)濟困難家庭和重度殘疾人作為優(yōu)先補助對象,但實施輔具補貼制度有所差異,。
例如,,江蘇將補貼對象限定在本省戶籍的低保、低收入,、就業(yè)年齡段無業(yè)無固定收入持證殘疾人和16歲以下殘疾兒童,、16歲以上持證殘疾學(xué)生5類人群;江西則將持居住證的殘疾人納入補貼對象,;河北,、內(nèi)蒙古均將在本省高校就讀的殘疾學(xué)生納入補貼對象;海南,、西藏分別將未持證殘疾老年人,、65歲以上失能老年人納入補貼對象。
目前,,全國共有30個?。▍^(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團制定殘疾人輔助器具補貼目錄,。各地補貼目錄內(nèi)包含的輔具種類不一,,少的有30余種,多的可達190余種,。
記者發(fā)現(xiàn),,各地主要依據(jù)輔助器具產(chǎn)品類別、家庭經(jīng)濟狀況,、殘疾程度等確定補貼標(biāo)準(zhǔn),。天津、山西,、吉林等14個?。▍^(qū)、市)對補貼目錄內(nèi)的輔具,,在補貼標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)給予所有補貼對象全額補貼,;北京、內(nèi)蒙古、黑龍江等12個?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團對補貼目錄內(nèi)的輔具,,在補貼標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)給予低收入殘疾人,、重度殘疾人或殘疾兒童等特殊(優(yōu)先/重點)補貼對象全額補貼,其他補貼對象給予不同比例補貼,;河北,、遼寧、陜西,、寧夏4個?。▍^(qū))對補貼目錄內(nèi)部分輔具,在補貼標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)給予所有補貼對象全額補貼,,補貼目錄內(nèi)其他輔具給予不同比例補貼,;海南省則對補貼目錄內(nèi)所有輔具,持證殘疾人及殘疾兒童給予全額補貼,,未持證殘疾老人最高300元的補貼,。
不少省份采取實物補助方式,直接給殘疾人提供輔具產(chǎn)品,,這有利于通過集中招標(biāo)采購降低成本,,使更多殘疾人受益。與此同時,,也有不少省份采取貨幣補助方式或“實物補助+貨幣補助”方式,,滿足個性化適配需求。
地方創(chuàng)新不斷
近年來,,在全國各地,,輔具補貼制度的落地有不少類似創(chuàng)新,殘疾人獲得的輔具適配服務(wù)越來越優(yōu)質(zhì),。
2016年,,北京市殘聯(lián)、市財政局,、市衛(wèi)生計生委共同簽發(fā)了經(jīng)過修訂完善的《北京市殘疾人輔助器具服務(wù)管理辦法(試行)》,,將原來的政府招標(biāo)采購實物發(fā)放模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤皻埣踩俗灾鬟x購+政府給予購買補貼”模式。此外,,還擴大了保障范圍,,提高了補貼標(biāo)準(zhǔn)。北京市東城區(qū)殘疾人郭媛媛不僅申請了輪椅,,還申請了衛(wèi)生用品,。她說,輔具補貼制度減輕了自己的家庭負擔(dān),也讓自己能夠順利地參加工作,。
2017年,,陜西省被納入首批建立輔助器具補貼制度試點省。2021年3月1日,,陜西省出臺《陜西省殘疾人輔助器具適配補貼辦法(試行)》,,將受補貼的輔具產(chǎn)品按其價值和功能分為低值類、基本類,、非基本類3個類別,,分別給予不同的補貼額度。陜西省殘聯(lián)康復(fù)部副主任王健介紹說:“這樣一來,,就變原先的無償適配為部分有償適配,,基本涵蓋了市面上能見到的所有輔具產(chǎn)品,從制度設(shè)計上最大程度滿足了殘疾人的各類輔具需求,,有力保障了個性化,、精準(zhǔn)化的輔具適配?!?/p>
在湖北省,,殘疾人不僅可以通過平臺對輔具供應(yīng)商和第三方輔具服務(wù)機構(gòu)進行在線評價,殘聯(lián)還定期開展回訪,,一旦有負面評價,,及時進行溝通,及時解決……
形成專業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》要求:“健全主體多元,、覆蓋城鄉(xiāng),、方便可及的配置服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?!本痛?,中國殘聯(lián)指導(dǎo)各地重點加強基層輔具服務(wù)設(shè)施和能力建設(shè),加強人才培養(yǎng),,進一步提高專業(yè)化服務(wù)能力,。
為支持社會力量興辦輔具服務(wù)機構(gòu),在國家相關(guān)文件的基礎(chǔ)上,,中國殘聯(lián)專門組織有關(guān)專家編寫了《政府購買殘疾人服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)——殘疾人輔助器具適配服務(wù)》,,通過購買服務(wù)、協(xié)議定點等方式,,引導(dǎo)社會力量參與殘疾人輔具服務(wù),。
通過多年努力,我國已經(jīng)建立,、完善了由國家中心,、區(qū)域中心,、省級中心和市縣級中心構(gòu)成的殘疾人輔具專業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),形成了以專業(yè)機構(gòu)為骨干,、社區(qū)為依托的殘疾人輔具服務(wù)格局,。截至2021年底,全國有2086個輔具服務(wù)機構(gòu),,同時配備有2400多輛流動服務(wù)車,,已形成覆蓋城鄉(xiāng)、較為完善的殘疾人輔具服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。
“在殘聯(lián)的幫助下,我家里進行了無障礙改造,,出門有適配的輪椅,,可以說生活無憂?!备=ㄊ∪魇兄囟戎w殘疾人柳紅(化名)告訴記者,,“我希望未來有更多科技元素融入輔具,幫助更多殘疾人兄弟姐妹融入社會,?!?nbsp;
編輯:王慧文