“推進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展過程中，要讓老百姓能就近看病,、看好病,。”6月26日舉行的全國政協(xié)十四屆常委會(huì)第二次會(huì)議專題分組討論中,，全國政協(xié)常委,、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍開門見山，直指問題,。

當(dāng)前,，我國正在800多個(gè)縣（市、區(qū)）試點(diǎn)建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體,，有效提升了基層防病治病能力,，走出了一條鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展的中國式道路。

“縣域醫(yī)共體建設(shè)雖然取得了一些成績,，但是,，與百姓的真正需求還存在一定差距?！痹诓绦丬娍磥?，醫(yī)療服務(wù)好不好，老百姓最直觀的感受就是能不能就近看病,，能不能看好病,。為此，在此次常委會(huì)會(huì)議召開前夕,，蔡秀軍率調(diào)研組到浙江紹興市,，圍繞“縣域醫(yī)共體建設(shè)”開展了專題調(diào)研。

在調(diào)研中,，蔡秀軍發(fā)現(xiàn),，浙江雖然已構(gòu)建起合理有序的分級(jí)診療體系，老百姓的整體就醫(yī)硬件環(huán)境越來越好,，但城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療差距仍然存在,。

“城鄉(xiāng)醫(yī)療水平差距大的一個(gè)主要原因，是基層缺少優(yōu)秀醫(yī)療人才,?！辈绦丬姳硎荆薪y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，分配到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)務(wù)人員,，經(jīng)過5年后，多達(dá)50%的人員選擇離開基層,。此外,，基層健康檔案不完整,，信息化建設(shè)與醫(yī)共體發(fā)展契合度不高，信息數(shù)據(jù)難以實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,，對(duì)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)施也有很大影響,。

“縣域醫(yī)共體建設(shè)，如何把人留住,，這是一個(gè)關(guān)鍵問題,。”蔡秀軍認(rèn)為,，縣域醫(yī)共體人員的身份需要打破,，探索實(shí)施“編辦回收閑置編制、重新對(duì)醫(yī)共體核算編制,、由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用”新型編制管理模式,，給予醫(yī)共體內(nèi)部靈活的人員身份管理權(quán)，實(shí)行“縣聘村用,、定期輪轉(zhuǎn)”制,，緩解困擾基層“引人難、用人難和留人難”問題,，并在身份統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)行政,、人事、財(cái)務(wù),、業(yè)務(wù),、信息化和績效“六統(tǒng)一”“一本帳”管理,，完善醫(yī)共體薪酬體系,。同時(shí)，推動(dòng)醫(yī)共體管理體系從以治療疾病為中心向以健康管理為中心轉(zhuǎn)型,，運(yùn)用人工智能技術(shù),，建設(shè)以居民為中心的“健康云”推動(dòng)醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。

此外,，他還建議,，建立同標(biāo)同質(zhì)縣域醫(yī)療質(zhì)量與控制體系，構(gòu)建醫(yī),、防,、康養(yǎng)一體化協(xié)同模式，為人民群眾提供全方位的健康服務(wù),。 

《 人民政協(xié)報(bào) 》 （ 2023年06月28日   第 03 版）