人民政協(xié)網(wǎng)北京3月11日電 第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,，2020年我國(guó)65歲人口為1.91億人,，占全部人口的13.5%,，在“十四五”期間這個(gè)數(shù)字預(yù)計(jì)達(dá)到14%,，中國(guó)將進(jìn)入深度人口老齡化社會(huì)。目前,，我國(guó)已初步形成以居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托,、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,，社區(qū)居家養(yǎng)老成為絕大多數(shù)老年人的養(yǎng)老方式,。然而從實(shí)踐看，我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老存在一些亟待解決的問題,。

全國(guó)政協(xié)常委李讜表示，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)缺乏上位法,，養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)尚不健全,，相關(guān)法律制度和標(biāo)準(zhǔn)體系有待完善。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的制定主要集中在地方層面,，缺乏國(guó)家層面的統(tǒng)一監(jiān)督和規(guī)范,。截至2019年，我國(guó)已發(fā)布和在研社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)3項(xiàng),，發(fā)布行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1項(xiàng),、省級(jí)地方標(biāo)準(zhǔn)49項(xiàng)，現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)主要集中于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)較少,，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)甚至為零，存在較大漏洞,。

社區(qū)居家養(yǎng)老人才隊(duì)伍不足,，服務(wù)水平不高，內(nèi)容不夠豐富和多樣化,。公開數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員數(shù)量不足30萬(wàn)人，距離達(dá)到《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中“培育1000萬(wàn)養(yǎng)老服務(wù)人員”的目標(biāo)有巨大提升空間,。當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員整體素質(zhì)不高,，服務(wù)內(nèi)容較為單一，主要是基本日間照料護(hù)理,。調(diào)查顯示,，老年群體在日常生活照顧、緊急救助,、精神慰藉等方面呈現(xiàn)出日益增長(zhǎng)的需求?，F(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給存在明顯供需錯(cuò)位，精神關(guān)懷嚴(yán)重不足問題,。

社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利能力較差,，人力成本較高，管理和運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)不足,。一是社區(qū)缺乏自我造血功能,。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，月收入不足五萬(wàn)的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占據(jù)一半以上,。而在所有收入中,，政府補(bǔ)貼占據(jù)主要部分,，政府補(bǔ)貼占總收入50%以上的驛站高達(dá)40%。二是人力成本高,。護(hù)理員工工資低,、工作壓力大，使得養(yǎng)老護(hù)理員不僅招收難度大且流失率高,。三是缺乏專業(yè)對(duì)口的管理型人才,，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)存在管理水平低下，基本無(wú)經(jīng)驗(yàn)可循的現(xiàn)實(shí)狀況,。

為更好滿足廣大老齡群體的社區(qū)居家養(yǎng)老需求,，探索兼具社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的可持續(xù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，全國(guó)政協(xié)委員李讜建議,，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),，加快完善社區(qū)居家養(yǎng)老領(lǐng)域法治和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。一是積極推進(jìn)落實(shí)《“十四五”城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》,，力爭(zhēng)在未來(lái)5年內(nèi),，大城市老年助餐服務(wù)逐步覆蓋80%以上的社區(qū)。二是持續(xù)完善養(yǎng)老領(lǐng)域立法規(guī)范,。根據(jù)2022年1月1日起施行的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》,，建議相關(guān)部門盡快開展專項(xiàng)研究，十四五期間出臺(tái)相關(guān)行政法規(guī),，并對(duì)政府提供的公共服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行量化,。三是加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)。開展老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估,，完善社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)行為。

優(yōu)化服務(wù)供給,，加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老人才隊(duì)伍和服務(wù)品質(zhì)建設(shè),。建議國(guó)家將居家養(yǎng)老作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展重大專項(xiàng)加快推進(jìn)，加強(qiáng)服務(wù)供給制度化建設(shè),。一是通過(guò)開發(fā)養(yǎng)老領(lǐng)域?qū)I(yè)教材,，設(shè)立養(yǎng)老“照護(hù)師”資格認(rèn)證，加大專業(yè)化人才培養(yǎng)等措施解決我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的數(shù)量和質(zhì)量欠缺問題,。二是以養(yǎng)老需求為導(dǎo)向,，逐步健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)、老年人個(gè)人信息和社區(qū)居家養(yǎng)老需求信息庫(kù),，開展多樣化,、針對(duì)性強(qiáng)的智能養(yǎng)老服務(wù)。三是優(yōu)先在養(yǎng)老社區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，完善養(yǎng)老社區(qū)的基層診療體系和轉(zhuǎn)診體系,，通過(guò)提供個(gè)性化體檢,、健康管理等高附加值醫(yī)療服務(wù)打通異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算。

豐富服務(wù)主體,，落實(shí)政策支持吸引社會(huì)力量進(jìn)入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),。黨的十八大以來(lái)，一些地方意見取得經(jīng)驗(yàn),，上海目前已經(jīng)形成一套完善的居家養(yǎng)老模式,，可以加以借鑒。一是建議財(cái)政部門加大財(cái)政投入比重,，通過(guò)資源整合、置換,、租賃等方式對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施加以建設(shè)或改造,，切實(shí)緩解社會(huì)資本進(jìn)入社區(qū)居家養(yǎng)老領(lǐng)域的經(jīng)營(yíng)成本。二是通過(guò)政府,、企業(yè),、個(gè)人等多方面共同籌資的方式，將資金補(bǔ)貼,、公建民營(yíng),、民辦公助等補(bǔ)貼和優(yōu)惠政策真正落實(shí)到位。三是鼓勵(lì)和扶持社會(huì)組織以政府購(gòu)買服務(wù)等方式運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,，形成社區(qū),、社會(huì)組織、社會(huì)工作者三者結(jié)合協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,，更好滿足社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)需求,。（文/王珊）