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世界腎臟日:做好腎病防治 共享“腎”心健康
新華社北京3月10日電(記者彭韻佳)3月10日是第17個(gè)世界腎臟日,,今年世界腎臟日的主題是“人人關(guān)注腎臟健康——吾愛吾腎,,知識強(qiáng)腎”,。專家提示,公眾要提高對腎病的認(rèn)識,,關(guān)注腎病和心血管疾病的相互影響,。
隨著經(jīng)濟(jì)水平提高及生活方式等因素的改變,慢性腎臟病的患病率呈逐漸增高趨勢,。慢性腎臟病的病因很多,,但我國最常見的慢性腎臟病為糖尿病腎病、高血壓腎病和慢性腎小球腎炎等。其中,,糖尿病已經(jīng)成為慢性腎臟病住院患者最常見的病因,。
慢性腎病常見病因多、患病率高,,同時(shí)也有諸多危害,。如果控制不佳,相當(dāng)一部分患者會發(fā)展至終末期腎病,,也就是尿毒癥,。
慢性腎病常見的并發(fā)癥包括水電解質(zhì)代謝紊亂、代謝性酸中毒,、貧血,、高血壓、慢性腎臟病礦物質(zhì)骨代謝異常等,。這些并發(fā)癥會導(dǎo)致心血管與其他臟器或系統(tǒng)的疾病,,進(jìn)而增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
“關(guān)注腎臟疾病,,一定要同時(shí)了解腎臟疾病和心血管疾病常相伴相行,。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院腎內(nèi)科主任蔡建芳介紹,,兩者之間有許多共同的致病機(jī)制和危險(xiǎn)因素,,如高血壓、糖尿病,、高脂血癥,、高尿酸血癥和肥胖等代謝性疾病以及抽煙等不良生活習(xí)慣。同時(shí),,腎臟疾病和心血管疾病之間也互為因果,、相互促進(jìn)。
“腎病會加速,、加重心血管疾病,,如慢性腎臟病容易引起腎性高血壓、急慢性心力衰竭,、心律失常,、心血管鈣化、冠心病等,,如急性腎損傷可以引起急性心力衰竭等?!辈探ǚ冀榻B,,不論慢性腎臟病還是急性腎損傷,可能都會增加心血管疾病治療的困難及復(fù)雜性、影響心血管疾病治療的療效,。
據(jù)介紹,,隨著腎病加重,它對心血管的影響隨之增加,、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)及死亡率隨之增高,。若慢性腎臟病進(jìn)入“尿毒癥期”,約50%的人可能死于心血管疾病,。
“心血管疾病或其診治也可導(dǎo)致腎損傷,,并影響腎病的預(yù)后?!辈探ǚ颊f,,急慢性心衰可引起腎臟損傷(即1和2型心腎綜合征),部分急性心衰患者會出現(xiàn)急性腎損傷,,60%的慢性心衰患者會出現(xiàn)腎損傷,。此外,冠脈造影和心血管增強(qiáng)CT可引發(fā)造影劑腎??;心外科手術(shù)可引起圍手術(shù)期的急性腎損傷等。
雖然腎病流行廣,、危害大,,但大部分腎病可防可治,關(guān)鍵在于早期預(yù)防,、早期診斷及早期治療,。
早期預(yù)防的關(guān)鍵是保持健康良好的飲食習(xí)慣及生活方式、規(guī)律運(yùn)動,、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極控制或去除腎病的危險(xiǎn)因素,,如高血壓、糖尿病,、痛風(fēng),、肥胖、腎毒性藥物等,;早期診斷的關(guān)鍵是盡早發(fā)現(xiàn)腎臟的異常,,包括癥狀和檢查。
“腎病經(jīng)常表現(xiàn)得很隱匿,,無癥狀或癥狀輕微易被忽略?!辈探ǚ冀榻B,,即使表現(xiàn)出癥狀,也不具有特殊性,如乏力,、食欲不佳,、惡心嘔吐、胸悶氣短等看著和腎不沾邊的癥狀,,卻可能是腎病導(dǎo)致的,。因此,要重視腎病可能的癥狀表現(xiàn),、及時(shí)做好相關(guān)檢查,。
腎病的篩查包括尿常規(guī)、尿白蛋白肌酐比,、腎功能,、泌尿系統(tǒng)超聲等。
鑒于腎病和心血管疾病之間的密切關(guān)系,,對于有心腎共同危險(xiǎn)因素者,,要同時(shí)關(guān)注心腎疾病的篩查和防治;有心血管疾病的患者,,要關(guān)注腎病的篩查和防治,;有腎病的患者,也要關(guān)注心血管疾病的防治和篩查,。
專家建議,,若公眾擔(dān)心、懷疑或發(fā)現(xiàn)腎病,,請務(wù)必在有經(jīng)驗(yàn)的腎內(nèi)??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行診治;切忌聽之任之而錯(cuò)失良機(jī),,也忌道聽途說,、盲目用藥。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:腎病 疾病 心血管