近日,，全國各地中小學生紛紛開啟暑假模式,。孩子是放假了,，可孩子們的眼睛卻更“忙”了,，看書,、看電視,、看手機……這也導致一些孩子的眼部健康亮起了紅燈。

“進入7月,，眼科門診干眼癥患兒一下子多了起來,。如今，干眼癥患者群體正在從成人擴展至學齡兒童,，兒童患者在門診中占了近1/3,。”黑龍江省醫(yī)學會小兒眼底病學組委員,、哈爾濱醫(yī)科大學碩士研究生導師,、教授周丹對科技日報記者說。

好發(fā)于成人的干眼癥,，怎么還“盯”上了孩子呢,？

干眼癥不再是成年人“專利”

干眼癥也被稱為角結膜干燥癥，它是由于淚液分泌不足,、淚液蒸發(fā)過快過多,、淚液成分異常等因素，導致淚膜的穩(wěn)定性降低,，而出現(xiàn)的眼部不適,、眼表病變。干眼癥的典型癥狀包括眼睛干澀,、疲勞,、異物感,，還會出現(xiàn)畏光,、怕風、刺痛,、眼癢,、灼熱感、酸脹感等,，嚴重者會出現(xiàn)眼瞼紅腫,、結膜充血、水腫,，角膜上皮脫落,，甚至角膜潰瘍,、感染，導致睜眼困難,、視力下降等,。

周丹表示，傳統(tǒng)觀念認為,，干眼癥多見于40歲以上人群,，臨床上對成年人干眼癥的關注較多，而往往忽略了兒童也會受到干眼癥的襲擾,。

事實上,，由于兒童不當用眼，加之其表達能力弱,、檢查配合度低,、人們對兒童干眼癥的發(fā)病因素認識不足，致使如今越來越多的孩子出現(xiàn)了類似于成年人干眼癥的臨床表現(xiàn),。一些患兒還伴有眼睛痛癢,、紅腫甚至視力波動等癥狀，與過敏性結膜炎癥狀極為相似,，容易出現(xiàn)誤診,、漏診。

挑食,、睡眠不足,、用眼不當都是誘發(fā)因素

周丹指出，除了用眼不當外,，兒童挑食,、偏食也是干眼癥的誘發(fā)因素之一。比如,，孩子偏食可能導致其體內缺乏維生素A,，而這種維生素是維持人體上皮組織正常代謝的主要營養(yǎng)素，能防止角膜干燥,、退化,，因而缺乏維生素A或間接促成干眼癥。同時,，兒童學習任務繁重,、長時間佩戴角膜接觸鏡、長期睡眠不足,，均會破壞淚膜的根基,，從而誘發(fā)干眼癥。

需要強調的是,，隨著信息社會的迅速發(fā)展,，視頻終端的“觸角”早已延伸到家庭和學校中,，孩子在家中看電視、打游戲機,、看動畫片及上網的時間顯著增多,；而在學校中，投影儀,、各種顯示屏被廣泛應用于兒童教學,。若這些設備的照明強度不足或過強、屏幕設計不合理,，就可能使孩子患上視頻終端綜合征（VDT綜合征）,，使眼睛出現(xiàn)不適。

周丹解釋說,，患上VDT綜合征的孩子,，很有可能也患上了干眼癥，這是因為他們的眨眼習慣被改變了,。研究顯示,，人們在交談時，平均眨眼頻率為15.5次∕分,，而在聚精會神地使用電子產品時,，平均眨眼頻率則大幅下降，誘使淚液蒸發(fā)過快過多,，讓眼睛處于“干旱”的狀態(tài),。

防治兒童干眼癥記住這些要領

讓人欣喜的是，近年來我國眼科疾病的診治水平得到了快速提升,。隨著《干眼臨床診療專家共識》的制定和廣泛推廣,，各級眼科醫(yī)師已逐步認識到兒童干眼癥的危害，小兒眼科專業(yè)醫(yī)生開始關注此領域的熱點和難點,，一些會議也將兒童干眼癥列為研討內容,。

盡管如此，兒童干眼癥的治療還存在著許多臨床短板：首先,，少部分醫(yī)師還未意識到兒童干眼癥的存在和嚴重性,，缺乏治療兒童干眼癥的相關知識，將干眼癥當成結膜感染,、過敏或角膜炎進行診治,；其次,，許多非干眼癥患兒被誤診為干眼癥,，給予過度治療；最后,，到目前為止,，我國還沒有關于兒童淚膜和眼表的科研數據,，因而難以制定出適用于兒童干眼癥的診斷標準。

對于防治兒童干眼癥,，周丹給出如下建議：

一要加強宣傳教育,，讓廣大家長和老師增強對兒童干眼癥的認識，了解和掌握該病基本癥狀,，發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)問題及時送醫(yī),。二要改善學習和生活環(huán)境，教室和居室的光線應保持充足,，避免光線過強或過弱,；所處環(huán)境應干凈整潔，盡量排除灰塵,、油煙和花粉對眼睛的干擾,。三要合理用眼，養(yǎng)成良好的用眼習慣,，定時休息,，連續(xù)看書寫字的時間不宜過長，盡量遠眺讓眼睛放松,。四要避免長時間接觸視頻終端設備,。

同時，周丹表示,，日常飲食中要注意多飲水,，多食用富含維生素A、葉黃素,、花青素的食物,，如雞蛋、豬肝,、胡蘿卜,、番茄、南瓜,、菠菜,、藍莓、桑葚等,，飲食均衡,，多吃新鮮蔬菜水果，有助于改善干眼癥狀,。

最后,，周丹提醒，孩子眼睛不適要及時就醫(yī),，不可擅自使用滴眼液,，以免形成長期依賴,。多數滴眼液含有防腐劑，會損害眼睛淚膜功能,，反過來又會促使干眼癥的發(fā)生,。如果病情需要，可用人工淚液如玻璃酸鈉等滴眼液來緩解不適癥狀,，但每天滴注滴眼液次數盡量不要超過3次,，持續(xù)使用時間不宜超過半個月。（通訊員 衣曉峰 本報記者 李麗云）