“微改革”撬動基層精治善治

浙江德清：打通改革“神經(jīng)末梢”,，讓改革紅利可感受能觸摸

差不多有兩年時(shí)間，一盒200毫克的艾曲泊帕乙醇胺片,，壓得黃偉喘不過氣來。

這種用于治療血小板減少的進(jìn)口小藥片,，是黃偉父親每天必服的救命藥,。每月吃三盒，每盒售價(jià)6000元左右,。

“盡管已經(jīng)納入醫(yī)保,，但原先我要去杭州才能配到，回來也報(bào)銷不了,?！边@位中年人頗為感慨地說，如今在縣醫(yī)院就能拿藥,，每盒自付800元,，負(fù)擔(dān)輕多了。

改變源自浙江省德清縣去年啟動的數(shù)十項(xiàng)“微改革”,，一批群眾操心事煩心事揪心事,，得到了妥善解決。

德清常住人口僅65萬，卻是一個(gè)“改革大縣”,，先后承接了140多項(xiàng)國家,、省級改革試點(diǎn)，各領(lǐng)域改革的主體框架已基本成型,。面對治理現(xiàn)代化這一時(shí)代課題,，德清以“停不下來”的改革精神，再次主動“出擊”,，創(chuàng)新推行一大批“微改革”項(xiàng)目,。

“我們緊緊圍繞發(fā)展所需、基層所盼,、民心所向,，謀劃實(shí)施一批落點(diǎn)準(zhǔn)、收效快的制度性,、機(jī)制性創(chuàng)新舉措,，打通改革最細(xì)微的神經(jīng)末梢，進(jìn)一步拉近了改革與群眾的距離,，讓改革紅利可感受,、能觸摸、有溫度,?！钡虑蹇h委書記敖煜新表示，“同時(shí),，通過‘微改革’撬動微治理,，助推基層更精治更善治，不斷完善縣域治理體系,、提升縣域治理能力,。”

“微創(chuàng)手術(shù)”破除基層治理的痛點(diǎn)難點(diǎn)盲點(diǎn)

從開創(chuàng)產(chǎn)學(xué)研合作的“德清模式”,，到率先推行“股票田”,，從全國首宗集體經(jīng)營性建設(shè)用地入市，到推行“標(biāo)準(zhǔn)地”全面改善營商環(huán)境……在這片改革熱土上,，德清許多做法開全國之先河,，經(jīng)驗(yàn)被復(fù)制推廣。

140多張改革名片,，讓德清人引以為傲,。但當(dāng)國家、省市有關(guān)部門下來考核時(shí),，問卷調(diào)查結(jié)果顯示,，群眾滿意度“并沒有預(yù)想的那么高”。

如何讓改革紅利可感受、能觸摸,、有溫度,？德清敞開門廣納言，通過線上線下各種渠道征集“微改革”意見建議230多條,，建言獻(xiàn)策的既有10歲小學(xué)生,，也有70歲退休職工。開門搞改革,，這項(xiàng)基于縣域事權(quán)的體制機(jī)制創(chuàng)新，在不間斷地征集,、實(shí)施,、反饋中形成“從群眾中來、到群眾中去”的導(dǎo)向,，改革迅速得到了群眾支持,。

德清“微改革”第一輪33個(gè)項(xiàng)目已經(jīng)完成，第二輪13個(gè)項(xiàng)目正在加快推進(jìn),。德清縣改革辦主任高蕓介紹,，“微改革”改的多是群眾身邊事，一是補(bǔ)齊民生短板,，二是破解發(fā)展痛點(diǎn),，三是優(yōu)化管理弱項(xiàng)。

浙江工商大學(xué)公共管理學(xué)院教授張丙宣曾多次到德清調(diào)研,。他認(rèn)為,，德清“微改革”發(fā)揮精準(zhǔn)對接基層群眾的優(yōu)勢，通過實(shí)施一批“看似‘動小手術(shù)’,、實(shí)則‘大有可為’”的改革項(xiàng)目,，如同一個(gè)個(gè)“微創(chuàng)手術(shù)”，破除了基層治理過程中的痛點(diǎn),、難點(diǎn),、盲點(diǎn)問題，提高了群眾的獲得感,。

“微改革”辦好群眾迫切希望辦好的實(shí)事

德清目前已經(jīng)推出十多個(gè)民生改善類“微改革”項(xiàng)目,。讓黃偉如釋重負(fù)的，正是其中的“保障群眾特殊用藥需求”,。

德清通過線上線下征集建議發(fā)現(xiàn),，特殊病種人群配藥難是反映較多的問題。經(jīng)過調(diào)研,，縣醫(yī)保局取消了對縣里醫(yī)院的均次用藥考核這一“卡脖子”事項(xiàng),。此后，38種“買不到、報(bào)不了”的特殊病用藥,，陸續(xù)進(jìn)入醫(yī)院藥房,。

“目前特殊藥的報(bào)銷總額已超過840萬元，惠及參保人員超2萬人次,。即便縣里只有一個(gè)人需要,，我們也會給他配?！钡虑蹇h人民醫(yī)院院長陸國強(qiáng)說,。

來自江西上饒的蔣愛紅，已經(jīng)在德清縣阜溪街道生活了8年,。前些日子,，她需要打印參保信息快遞回老家，卻遇到了麻煩,?！氨敬蛩闳ト松缇植橐徊椋业纳习鄷r(shí)間跟他們的工作時(shí)間沖突,?！?/p>

有過同樣困擾的同事，向她推薦了“自助小屋”,，“不用排隊(duì),，24小時(shí)全天候服務(wù)，拿著身份證就能辦”,。

阜溪街道黨工委書記肖新方介紹說,，街道現(xiàn)有外來人口5萬余人，不少人都遇到過蔣愛紅一樣的問題,。

走進(jìn)“自助小屋”,，不僅有政務(wù)服務(wù)一體機(jī)，還集成了湖州市公安智能警務(wù)站,、“最多跑一次”自助服務(wù)終端,、24小時(shí)自助辦稅終端……涵蓋人社服務(wù)、公積金服務(wù),、不動產(chǎn)服務(wù)等近30項(xiàng)內(nèi)容,。

新市鎮(zhèn)宋市村的宋芳琴，如今也和城里人一樣時(shí)髦：對著二維碼“掃一掃”,，租一輛共享電動車,，騎到最近的公交車站去換乘。

“原來公交車不進(jìn)村,，從家里走到公交車站,，最快也要20分鐘,。”宋芳琴說,，村里的農(nóng)業(yè)觀光休閑旅游發(fā)展越來越好,，但村民反映較多的出行難題沒有很好解決。

用什么辦法能讓村民少走路,？宋市村黨支部書記張興旺邀請村民代表商議,。有人提議引進(jìn)縣城常見的共享單車。很快,，村里請了城管局,、共享單車運(yùn)營方、交警隊(duì)一起坐下來制定方案,。共享單車租賃點(diǎn),，就這樣“搬”到了村委會門口。

宋芳琴說,，她現(xiàn)在得空就可以租輛電動車到處“溜達(dá)”。

“在高質(zhì)量建設(shè)具有德清特色亮點(diǎn)的共同富裕先行示范區(qū)的過程中,，用‘微改革’的思路辦好群眾迫切希望辦好的各類實(shí)事,，是我們的當(dāng)務(wù)之急?！卑届闲抡f,。

村民建房進(jìn)入“設(shè)計(jì)師時(shí)代”，折射“微改革”如何撬動“微治理”

農(nóng)民建房子,，專業(yè)設(shè)計(jì)師“操刀”,，眼下已在莫干山鎮(zhèn)成為“標(biāo)配”。

在莫干山鎮(zhèn)楊塢坑村,，村民湯科滿眼欣喜地看著正在裝修的新房,，不時(shí)和旁邊的設(shè)計(jì)師溝通。

今年3月,，湯科向鎮(zhèn)政府遞交了建房申請,，鎮(zhèn)上為他提供了十余套符合本村建筑風(fēng)貌的設(shè)計(jì)圖紙，還安排設(shè)計(jì)師進(jìn)行對接,。

近年來,，莫干山鎮(zhèn)民宿產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，以“洋家樂”為代表的高端民宿不斷涌現(xiàn),。另一方面,，多年以來，當(dāng)?shù)卮迕裨旆孔拥臉邮蕉嘤芍约旱呐d致,，想怎么造就怎么造,。

為解決農(nóng)民自建房與集鎮(zhèn)風(fēng)貌格格不入的難題,，莫干山鎮(zhèn)村民建房被納入“微改革”項(xiàng)目：建立農(nóng)村建房設(shè)計(jì)師聯(lián)盟，邀請民宿設(shè)計(jì)師結(jié)合地域特色,，設(shè)計(jì)30套別墅風(fēng)格建房圖紙供村民選擇,。

方案有了，如何確保落地,？莫干山鎮(zhèn)制定了嚴(yán)格的審批制度,，建設(shè)前與村民簽訂承諾書和協(xié)議書，建設(shè)中上百位鎮(zhèn)村網(wǎng)格員負(fù)責(zé)現(xiàn)場監(jiān)督,。

在湯科家的建設(shè)工地,，為了防止粉塵溢出，一大塊綠色圍墻將工地“包裹”了起來,。墻上還有公示牌,，建設(shè)類別、效果圖,、批準(zhǔn)面積,、負(fù)責(zé)網(wǎng)格員等信息一目了然。

一個(gè)鎮(zhèn)的建房進(jìn)入“設(shè)計(jì)師時(shí)代”,，折射出了“微改革”撬動“微治理”的清晰路徑,。

阜溪街道光華小區(qū)是2006年前后建成的拆遷安置小區(qū)。兩年前,，張悅平從浙江蘭溪老家來這里開了一個(gè)面館,。

“成立自治會前，店鋪門前那個(gè)亂呀,，有擺桌椅的,，有堆放雜物的，也有人直接把車停到店鋪前的綠化帶里,?！边@位外地商戶不止一次抱怨，周圍環(huán)境不好,，面館生意怎么會好,？！

阜溪街道共有900余家商鋪,，基本由外來的新居民經(jīng)營,。當(dāng)?shù)卦度氪罅咳肆ξ锪φ紊啼侀T前環(huán)境，但是效果不佳,。

“我們探索成立沿街商鋪?zhàn)灾螘?，放開手腳讓商戶自我管理?！毙ば路秸f,，自治會對垃圾分類,、門前三包、文明經(jīng)營等三方面進(jìn)行評比,，由自治會成員,、商鋪代表輪流負(fù)責(zé)。

做得好不好,，先讓商戶自己評,，然后在公示欄和店鋪門前公示。評比結(jié)果優(yōu)秀的商戶,，店鋪門口掛上流動紅旗,。

“別小看這面紅旗，客人看到后肯定會增加好感,，生意也會好很多,。”老張期待自己的面館,，也能早一點(diǎn)掛上小紅旗,。

現(xiàn)如今，原來臟亂到讓人頭疼的街道干凈整潔,、行車有序,。

“垃圾分類+”破解“老大難”

做好垃圾分類，能申請到低息貸款,？2003年到洛舍鎮(zhèn)開超市的溫州人金科順，最近剛從德清農(nóng)商銀行洛舍支行,，順利拿到了30萬元的無抵押低息貸款,。

老金說，自己一直做超市,，無意中看到農(nóng)商銀行的宣傳資料：商戶垃圾分類做得好,，可以申請低息貸款。

想著自己的分店升級改造需要花錢,，老金就掃描二維碼填寫了貸款申請,。此后，銀行和縣垃圾分類辦對接確定垃圾分類評級和信貸優(yōu)惠利率,。很快,，錢就到賬了，一年下來可節(jié)省利息好幾千塊,。

金科順笑著說,，現(xiàn)在連上幼兒園的小孫女，都對垃圾分類格外上心,。

“通過這個(gè)‘小切口’,，破解對個(gè)體工商戶的垃圾分類引導(dǎo)難題,。”德清農(nóng)商銀行副行長張昌信表示,，居民參與垃圾分類,、踐行綠色生活，通常素質(zhì)和信用更高,，這與銀行青睞的客戶有較大共同點(diǎn),。

通過垃圾分類評級與信貸優(yōu)惠政策掛鉤的方式激勵(lì)個(gè)體工商戶積極參與垃圾分類，是德清推動垃圾分類常態(tài)化和長效化的重要舉措,。德清“垃圾分類小微貸款”正式實(shí)施以來,，累計(jì)76名商戶獲得銀行貸款3568萬元，涵蓋建材,、民宿經(jīng)營等多個(gè)領(lǐng)域,，節(jié)約利息支出近30萬元。

作為曾經(jīng)的老縣城,，乾元鎮(zhèn)也做起了“垃圾分類+”文章,。該鎮(zhèn)城北新村建于上世紀(jì)90年代，設(shè)施老舊,，停車管理是個(gè)大難題,。在推進(jìn)垃圾分類工作中，雖然有積分兌換物品,，但居民積極性不高,。近年來，城鎮(zhèn)管理標(biāo)準(zhǔn)越來越高,，停車難,、垃圾分類難等問題日益突出。

經(jīng)過廣泛征集意見建議,，城北新村采取“垃圾分類積分制+停車位管理”相結(jié)合的小區(qū)管理模式,，“只有達(dá)到相應(yīng)積分才能申請停車位，每年根據(jù)積分排名,，居民可重新選定停車位,，還可以折算停車位年費(fèi)?！毙^(qū)負(fù)責(zé)人說,，此舉有效解決了垃圾分類難與停車管理難的“老大難”問題，得到了廣大居民的認(rèn)可,。作為老舊小區(qū)試點(diǎn),，目前城北新村車輛停放規(guī)范有序，居住環(huán)境全面改善,，垃圾分類參與率達(dá)90%,、精準(zhǔn)率超95%,。如今，這一做法已在全鎮(zhèn)推廣,。（記者向清凱,、黃海波 參與采寫：王力中、俞思衍）