“徒手掰藥片”“藥片搗成粉”“沖劑減一半”……不少父母在給孩子喂藥時,，都有過這樣的經歷,。兒童用藥劑量如何精準拿捏，確保用藥安全,，是一個十分重要的問題,。

對成人來說，服藥劑量會在說明書上清晰標注,，但大量常用藥說明書并沒有注明兒童用量,。好一點的情況是按照兒童體重、年齡標明相應劑量范圍,，而更為普遍的是“兒童用量酌減”或“遵醫(yī)囑”，缺少明確的兒童適應癥和用法用量,，也未明確標注不良反應警示等信息,。藥品使用說明書“說而不明”現象，考驗兒科醫(yī)生的臨床經驗和能力水平,，也對家長的藥物知識和用藥水平提出了較高要求,。

“吃藥靠掰，用量靠猜”現象的產生,，很大程度上是因為兒童專用藥品短缺,。為了解決缺藥問題，很多時候醫(yī)生們只能選擇將成人藥物按比例劃分出合適的劑量給兒童,。但在實際操作中,，由此產生的用量不清晰、分藥不準確等問題,，增加了兒童用藥的風險隱患,。近年來,，因兒童過量服藥而造成藥物中毒的事件并不鮮見，凸顯出加強兒童用藥安全的重要性和緊迫性,。

兒童專用藥的相對匱乏,，需要從藥物研發(fā)、生產上加以解決,。從全球來看,，兒童用藥適宜的品種、數量,、劑型都相對較少,。這與兒童藥物開展研發(fā)、臨床試驗成本較高緊密相關,，也與兒童尚未發(fā)育成熟,、疾病進程具有自身特點等因素有關。兒童藥物面向的人群數量較少,，市場需求遠不如成人藥物,，但相對來說，研發(fā)投入多,、要求高,。很多家長不愿意讓兒童參與臨床試驗，使得兒童藥物開展臨床試驗較難,，收集數據難度更大,。此外，兒童發(fā)病往往具有時間短,、進程快的特點,，對臨床試驗基地的要求也更高。高投入,、高要求,、市場規(guī)模小的現狀，讓很多制藥企業(yè)缺乏積極性,。對我國來說,，兒童用藥市場需求相對較大，基本用藥需求目前已得到滿足,，未來需要進一步發(fā)展完善兒童藥物研發(fā),、臨床試驗、供應,、使用,、支付等體系。

第七次全國人口普查數據顯示，我國0—14歲兒童有25338萬人,，占總人口的17.95%,，他們的身體健康關系千家萬戶的幸福。我國歷來重視兒童用藥的保障供應工作,。從印發(fā)《關于保障兒童用藥的若干意見》,，對保障兒童用藥提出具體要求，到成立兒童用藥專家委員會,，指導兒童藥品的審批及使用,；從要求加強醫(yī)療機構兒童藥品配備，增加兒童用藥的可及性,，到對兒童藥品實施優(yōu)先審評審批,，陸續(xù)制定3批鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，等等,，我國兒童用藥情況不斷改善,。2019年，我國醫(yī)保目錄調整中通過常規(guī)準入新增兒童用藥38個,，2020版醫(yī)保目錄中兒童用藥的保障力度持續(xù)加大,。相關政策陸續(xù)出臺，極大鼓勵了我國兒童藥物的研發(fā),，推動兒童藥物品種,、劑型、規(guī)格逐年增加,，提升了兒童用藥的安全性,、便利性。

兒童是祖國的未來,，保障兒童用藥的重要性不言而喻,。藥片雖小，卻是事關民生福祉的大事,。今后,，有必要不斷完善政策，鼓勵兒童藥物研發(fā),、臨床試驗,，開展綜合評價,，強制兒童藥物開展兒科研究并完善藥品說明書,，開展兒童用藥不良反應監(jiān)測等，確保兒童用藥安全性,，減少用藥風險,，保障兒童健康成長。全社會都重視起來，協(xié)同發(fā)力,，必將更好保障兒童用藥,，助力健康中國建設。