人民政協(xié)網(wǎng)濟(jì)南5月7日電 山東醫(yī)保大健康建設(shè)成效持續(xù)顯現(xiàn),。近日,，濟(jì)南章丘區(qū)門診慢性病線上服務(wù)專區(qū)正式上線山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺（下稱“山東醫(yī)保大健康平臺”），章丘居民可足不出戶享受門診慢性病復(fù)診開方,、線上醫(yī)保支付,、快遞藥品到家的一站式服務(wù)。

同時,，章丘是全省第一批實現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控全覆蓋的區(qū)之一,，區(qū)內(nèi)所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線智能監(jiān)管系統(tǒng)，實現(xiàn)事前提醒,、事中控制和事后審核的全流程監(jiān)管,，通過信息技術(shù)手段，規(guī)范診療行為,，從單純管制向監(jiān)督,、管理、服務(wù)相結(jié)合轉(zhuǎn)變,，將監(jiān)管重點從醫(yī)療費用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制,。

今年5月1日起，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》將開始實施。國家醫(yī)保局推進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管“從事后糾正向事前提示,、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變”,，進(jìn)一步提升醫(yī)保基金監(jiān)管能力,。山東醫(yī)保大健康平臺建設(shè)的濟(jì)南市醫(yī)保事前事中監(jiān)管平臺正在全面推進(jìn)全市機(jī)構(gòu)上線。

為解決好慢性病患者增長快,、醫(yī)?；鹬С龆唷⒋笮歪t(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患,、患者就醫(yī)購藥費時費力等問題,，山東醫(yī)保大健康平臺在國內(nèi)最大的數(shù)字醫(yī)療服務(wù)平臺微醫(yī)的全方位支撐下，以慢病管理為切入點,，以信息化建設(shè)為手段,，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動的體制機(jī)制，實施全周期服務(wù),、全流程再造,、全方位融合、全過程監(jiān)管,，在泰安,、濟(jì)南、濰坊,、德州等地初步構(gòu)建起慢性病全程管理服務(wù)體系,。

此前，山東泰安率先探索試點建設(shè),。2019年9月,，泰安市政府與微醫(yī)簽署戰(zhàn)略合作，依托數(shù)字健共體建設(shè),，以泰山慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為載體,，全力推進(jìn)醫(yī)、藥,、保三項能力的數(shù)字化協(xié)同,。聚焦破解慢病管理難題，泰安以小切口推進(jìn)了大改革,，探索出“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢病管理的“泰安模式”,。

數(shù)字化慢病管理，使得慢病患者復(fù)診取藥時間從過去的兩三個小時縮短到30分鐘之內(nèi),，高血壓,、冠心病等30余種門診慢病病種納入線上復(fù)診支付范圍。2020年6月18日,，山東省醫(yī)療保障局在泰安市召開全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢性病管理創(chuàng)新服務(wù)現(xiàn)場會,，在全省推廣泰安的經(jīng)驗做法,。

創(chuàng)新模式開始在山東落地開花。去年4月,，濰坊啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺建設(shè),，并于同年10月底開展第一批6家醫(yī)院的門診慢性病管理創(chuàng)新服務(wù)試點，成為率先響應(yīng)山東省推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”創(chuàng)新慢病管理模式的地市之一,。

去年9月,，德州啟動德州醫(yī)保大健康平臺建設(shè)，將建設(shè)慢病管理服務(wù)平臺,、線上診療服務(wù)平臺,、醫(yī)保加商保平臺等，在全國率先開展參保人員慢病和“兩病”委托管理,。

今年3月,，濟(jì)南高新區(qū)數(shù)字健共體項目啟動，項目由濟(jì)南高新區(qū),、微醫(yī)集團(tuán),、山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)三方共同建設(shè)，致力借助數(shù)字健共體全國樣板打造,，加快推進(jìn)“健康高新”建設(shè),，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢病管理模式也將加速落地。

截至今年4月初,，慢病服務(wù)中心已在泰安市實現(xiàn)了二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)以上全覆蓋,，并在濟(jì)南、濰坊,、德州,、臨沂等地市落地建設(shè)；事前事中系統(tǒng)已接入泰安9家醫(yī)院,、濟(jì)南76家醫(yī)院,，未來將實現(xiàn)泰安200余家、濟(jì)南上千家機(jī)構(gòu)全部上線,；同時還建立了山東省全省醫(yī)保智能監(jiān)控數(shù)據(jù)分析中心,。

隨著山東醫(yī)保大健康平臺在各地市的進(jìn)一步落地建設(shè)，對數(shù)字醫(yī)療,、健康服務(wù)需求將變得規(guī)?；⒍鄻踊?，未來,，更多平臺服務(wù)的深入融合將為人民群眾帶來更高質(zhì)量、更多層次的健康服務(wù)。（溫小馨）