新華社北京2月24日電題：與你有關(guān),！普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算指南來了

新華社記者 彭韻佳

自2月1日起,，包括新增試點(diǎn)在內(nèi)的27個(gè)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,，啟動(dòng)試運(yùn)行,。

如何查詢參保地是否開通？哪些定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以直接結(jié)算,？門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算是否需要異地就醫(yī)備案……國家醫(yī)保局就與跨省直接結(jié)算相關(guān)的熱點(diǎn)問題，回應(yīng)公眾,。

如何查詢參保地是否開通?

參保人員可以通過3種途徑進(jìn)行查詢,。

——國家醫(yī)保局公眾號(hào)。點(diǎn)擊公眾號(hào)下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)?！?“公眾查詢”-“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)”,，選擇查詢需要查詢的省份，即可搜索已開通的統(tǒng)籌地區(qū),。

——國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站,。點(diǎn)擊網(wǎng)頁左下角“跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)查詢”進(jìn)入版塊后，再點(diǎn)擊左下角“試點(diǎn)地區(qū)情況查詢”即可查詢,。

——國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App,。點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”-“門診查詢”-“試點(diǎn)地區(qū)門診開通地區(qū)查詢”，即可查詢,。

哪些定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以直接結(jié)算,？

參保人員可以通過3種途徑進(jìn)行查詢。

——國家醫(yī)保局公眾號(hào),。點(diǎn)擊公眾號(hào)下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)?！?“公眾查詢”-“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”，選擇需要查詢的省份或統(tǒng)籌地區(qū)后點(diǎn)擊“查詢”,，搜索結(jié)果即為已開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),。

——國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站。點(diǎn)擊網(wǎng)頁左下角“跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)查詢”進(jìn)入版塊后,，點(diǎn)擊左下角“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”,，可以按照“聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“聯(lián)網(wǎng)零售藥店”類別進(jìn)行檢索。

——國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App,。點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”-“門診查詢”-“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”,，可選擇相應(yīng)省份、統(tǒng)籌地區(qū)或者搜索欄內(nèi)輸入某家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的名稱,，即可查詢,。

門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算是否需要異地就醫(yī)備案?

對(duì)此，國家醫(yī)保局明確：

已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員,，同步開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),，無需另外備案,；

各地門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策不同，其他有普通門診就醫(yī)需求的人員,，按照參保地異地就醫(yī)管理要求辦理異地就醫(yī)備案,；

通過國家醫(yī)保局公眾號(hào)，參保人員可以查詢所屬參保地是否需要備案,，也可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢具體要求,。

關(guān)于查詢是否需要備案的具體操作，可以關(guān)注國家醫(yī)保局公眾號(hào),，點(diǎn)擊下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)?！?“公眾查詢”-“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)”，選擇需要查詢的省份后點(diǎn)擊查詢按鈕,，進(jìn)行查詢,。

如何線上辦理異地就醫(yī)備案?

——國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App。點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”,。異地就醫(yī)包含“快速備案”和“自助開通”,，分別覆蓋21個(gè)省級(jí)地區(qū)和4個(gè)省級(jí)地區(qū)，可分別進(jìn)行查詢,。也可以點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”-“住院查詢”-“參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢”功能版塊,，了解所在參保地提供的線上備案渠道。

——國家異地就醫(yī)備案微信小程序,?？蛇M(jìn)入小程序完成“快速備案”?；蛘咄ㄟ^“國家政務(wù)服務(wù)平臺(tái)”微信小程序中“跨省異地就醫(yī)備案”完成線上備案,。

結(jié)算報(bào)錯(cuò)怎么辦？

門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已試運(yùn)行一周,，目前報(bào)錯(cuò)常見原因有：“參保地暫時(shí)未開通”“參保人未備案”“個(gè)人參保狀態(tài)異?！薄皞€(gè)人賬戶余額不足”“系統(tǒng)問題”等。國家醫(yī)保局根據(jù)不同情況,，一一解答,。

——若是參保地未開通，可以持續(xù)關(guān)注國家醫(yī)保局信息發(fā)布,，會(huì)有越來越多的統(tǒng)籌地區(qū)陸續(xù)開通,；

——若是參保人未備案，請(qǐng)咨詢所在參保地,，通過線上渠道完成備案,；

——若是個(gè)人參保狀態(tài)異常，可以查詢近期的醫(yī)保繳費(fèi)記錄,，如有斷繳情況應(yīng)及時(shí)補(bǔ)繳,，補(bǔ)繳完成后,，再次進(jìn)行備案或者醫(yī)保結(jié)算；

——若是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足,，說明個(gè)人賬戶余額不足以支付本次應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用(城鄉(xiāng)居民參保人沒有個(gè)人賬戶);

——若是系統(tǒng)報(bào)錯(cuò),，可撥打參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話反映相關(guān)問題。參保人可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App,，通過“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”-“住院查詢”-“參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢”,，選擇參保地可以查看當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的咨詢電話等信息。

國家醫(yī)保局提示,，參保人員遇到報(bào)錯(cuò)情況,，可以按照原有報(bào)銷渠道進(jìn)行手工報(bào)銷。