“乳腺結(jié)節(jié),?！斌w檢報告上的這一行字，總會讓不少女性開始緊張,，擔(dān)心自己患上了乳腺癌,。因此，每到年底,，伴隨著體檢季的結(jié)束,，前來乳腺科門診咨詢、就診的人就會明顯增多,。

“的確，部分乳腺結(jié)節(jié)可能是乳腺癌,，但也不要因為看到乳腺結(jié)節(jié)報告就陷入恐慌,。”原解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師張軍介紹,，通過“看,、摸、捏”自檢,，有助發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,。其方法如下：

看。在鏡子面前看雙側(cè)乳腺是否對稱,？皮膚有沒有潰爛,？有沒有橘皮樣改變,？乳頭有沒有內(nèi)陷？

摸,。平躺在床上,，在腋下墊個小枕頭，伸開手掌,，注意不要掐,，要摸，包括腋下都要摸,。左手摸右側(cè)乳腺,，右手摸左側(cè)乳腺，看看有沒有結(jié)節(jié),。同時,，要注意腋下淋巴結(jié)有沒有腫大，如果腋下淋巴結(jié)有腫大,，就更要高度警惕,。

捏。大部分乳腺腫瘤都長在乳腺腺體里面,，也就是有結(jié)節(jié)有疙瘩,，但也有極少數(shù)的乳腺腫瘤長在乳腺導(dǎo)管里面，它并沒有形成包塊疙瘩,，它的表現(xiàn)是在非哺乳期會從乳頭流出乳汁,，特別是血性的液體，因此自檢要捏一捏乳頭,，看看有沒有乳汁或者是血性液體流出,。如果有這種情況要盡快到醫(yī)院就診，必要的時候要做乳腺導(dǎo)管內(nèi)窺鏡,。

“如果自檢或查體時,，發(fā)現(xiàn)＞2cm以上、比較偏硬,、活動度差,、無痛的結(jié)節(jié)，就要引起重視了,?！睆堒娨浴白齑绞擒洠穷^是中等,，額頭就是硬”向記者形象地解說,，自檢摸乳腺時判斷包塊的硬度標(biāo)準(zhǔn)。

“發(fā)現(xiàn)有問題以后,，女性朋友們千萬不要慌,，要及時到醫(yī)院做B超檢查,。”張軍說,，拿到B超報告以后,，要看上面的描述，比如包塊的大小,、低回聲結(jié)節(jié)等,，雖然不能單以大小來衡量良惡性程度，但是,，一般情況下,，包塊越大它的危險系數(shù)就越高；其次,，看邊緣規(guī)則不規(guī)則,，有沒有鈣化，如有鈣化危險系數(shù)要高一些,；再看縱橫比,，所謂的縱橫比是指人站立或平躺時，結(jié)節(jié)或包塊自上而下的長度和自左至右的寬度比,，如果縱橫比大＞1,，那么危險系數(shù)也會增加；還有一項比較重要的判斷因素,，就是血流豐富不豐富,，因為癌癥的生長比較快，所以血供非常豐富,，如果血流非常豐富,，那就要高度警惕；再看腋下淋巴結(jié)有沒有增大,，如果腋下淋巴結(jié)已經(jīng)有增大,，危險系數(shù)就更高。B超中顯示為5級以上的,，基本確定是惡性腫瘤,，4C級也要引起重視。

當(dāng)前,，乳腺癌的治療手段首選為手術(shù)。對于患者面臨的乳腺全切還是保乳治療,，張軍建議,，首先要聽醫(yī)生的，因為醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的情況做出全面評估,，給患者提供一個最佳的治療方案,。其次,，取決于乳腺癌患者自身的相關(guān)數(shù)據(jù)，如果年齡＞40歲,，腫瘤＜2cm,，又沒有前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者患者及配偶對乳腺完整性有需求,，建議選擇保乳手術(shù),。

“不少人認(rèn)為，全切要比保乳安全,。其實不然,，根據(jù)科學(xué)家所做的大量臨床研究證明，對于適合保乳手術(shù)的患者,，全切和保乳治療,，在5年生存期中，它的治療效果沒有任何差別,?！睆堒娬f，如果能保乳的話,，選擇保乳為好,，不要誤解為全切就一定比保乳更安全。

“乳腺癌患者手術(shù)以后,，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求定期進(jìn)行復(fù)查,，絕不能掉以輕心?！睆堒姀?qiáng)調(diào),，乳腺癌的治療，手術(shù)切除是一種治療的方法,，但并不代表能解決全部問題,，還要隨時重視有否可能存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。一般情況下,，前2年每3個月左右復(fù)查一次,，第3年視情況可以半年復(fù)查一次，如果觀察2年情況穩(wěn)定,，此后可以一年復(fù)查一次,，當(dāng)然復(fù)查的頻率因人而異。

“癌癥在經(jīng)過臨床規(guī)范治療后,，5年依然生存就叫臨床治愈,，所以大家都非常注重5年生存期。但是，這個治愈并不代表著5年以后患者就永遠(yuǎn)安然無恙,、萬事大吉了,。”張軍強(qiáng)調(diào),，即使是過了5年,、6年甚至更長，依然還會存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,。所有得過癌癥的人比沒有得過癌癥的人,，再發(fā)生癌癥的幾率要高，這個癌不一定是原來的癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),，而是有可能又發(fā)生了新的癌癥,。因此對于乳腺癌患者，即使5年過去了,，依然不能放松警惕,，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查。

對于如何能減少乳腺癌的發(fā)病率,，張軍建議,，女性要養(yǎng)成良好的生活方式和作息習(xí)慣，保證營養(yǎng)均衡,，少葷清淡,，增加粗糧及高纖維素的攝入，少食高油,、高脂,、高糖食物，粗細(xì)糧搭配,，維持好菌群平衡,，提高機(jī)體免疫力，管理好體重,，適當(dāng)運動,，保持良好的心態(tài)?！芭ψ龅竭@些,，相信疾病會遠(yuǎn)離，每一位女性都會更健康美麗,?！睆堒娬f。