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護(hù)好百姓“救命錢(qián)”
———河南省政協(xié)聚焦深化醫(yī)療保障領(lǐng)域改革
人民政協(xié)網(wǎng)河南11月25日電(記者王有強(qiáng);靳燕)“醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹让X(qián)’,,一分一厘都必須用于參保人的醫(yī)療保障?!?1月4日,,河南省政協(xié)就“深化河南省醫(yī)療保障領(lǐng)域改革”開(kāi)展專(zhuān)題協(xié)商,與會(huì)人員針對(duì)人口老齡化沖擊,、醫(yī)保騙保問(wèn)題時(shí)有發(fā)生,、群眾看病重復(fù)檢查多等方面的問(wèn)題,深入剖析,,建言獻(xiàn)策,。
“2019年全國(guó)住院率達(dá)19%,有些病需不需要住院,?為什么住院率這么高,?一個(gè)很重要的原因,就是有些患者的醫(yī)療費(fèi)用,,只有住院才能報(bào)銷(xiāo),,走門(mén)診只能自費(fèi),。”母心靈委員的這一問(wèn),,直指按項(xiàng)目付費(fèi)造成的醫(yī)療資源浪費(fèi)窘境,。同時(shí),她還提出,,要嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,,決不能讓“劣幣驅(qū)逐良幣”。
濟(jì)源示范區(qū)醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)方晶表示,,目前,,濟(jì)源正牽頭開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)試點(diǎn)工作,“醫(yī)保推進(jìn)DRG試點(diǎn)改革后,,醫(yī)院一定要順勢(shì)改變內(nèi)部的績(jī)效工資辦法,,激勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)規(guī)范診療行為、降低醫(yī)療成本,、杜絕醫(yī)療浪費(fèi)而獲益,,從而節(jié)約醫(yī)保資金,減輕群眾看病負(fù)擔(dān),?!?/p>
“現(xiàn)階段DRG標(biāo)準(zhǔn)主要以西醫(yī)診斷為主,在中醫(yī)院很難行得通,?!笔≌f(xié)委員鄭福增扎根中醫(yī)行業(yè)30余年,曾作為第三批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)河南隊(duì)領(lǐng)隊(duì)奔赴武漢,,親歷了中醫(yī)參與新冠肺炎治療的全過(guò)程,,“建議組織中醫(yī)領(lǐng)域相關(guān)專(zhuān)家參與制定單病種臨床路徑和中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合按病種付費(fèi)的支付模式,,使中醫(yī)轉(zhuǎn)變到以成本為基礎(chǔ),、重點(diǎn)凸顯醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值上來(lái)?!?/p>
前期,,省政協(xié)副主席高體健帶隊(duì),前往浙江省,、寧夏回族自治區(qū)學(xué)習(xí)考察,。花亞偉委員全程參與了此次調(diào)研,,“在浙江調(diào)研中發(fā)現(xiàn),,當(dāng)?shù)匾呀?jīng)形成了跨區(qū)域、跨層級(jí),、跨部門(mén)的‘通用語(yǔ)言’,,建立了統(tǒng)一的醫(yī)療保障服務(wù)熱線和醫(yī)保服務(wù)App,,基本實(shí)現(xiàn)了80%以上的群眾醫(yī)保服務(wù)在線完成?!边@給了花亞偉啟發(fā),,他表示,加快建立健全醫(yī)療保障信息化服務(wù)系統(tǒng),,實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù),、一窗口受理、一單制結(jié)算,,讓百姓有更多的幸福感,。
10月19日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《區(qū)域點(diǎn)數(shù)總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)工作方案的通知》,,基于大數(shù)據(jù)的病種分值付費(fèi)方法開(kāi)啟了邁向全國(guó)的步伐,。大家認(rèn)為,這是我國(guó)在付費(fèi)機(jī)制改革中的一次顛覆性嘗試,,它將扭轉(zhuǎn)醫(yī)療付費(fèi)體系的激勵(lì)機(jī)制,,讓醫(yī)院和醫(yī)生轉(zhuǎn)變成患者醫(yī)療費(fèi)用的“守門(mén)人”,而醫(yī)?;饘[脫既往被動(dòng)的“出納”角色,,整體醫(yī)療費(fèi)用將得到控制。
針對(duì)委員提出的意見(jiàn)建議,,省衛(wèi)健委,、食藥局、醫(yī)保局等相關(guān)單位都一一回應(yīng),,為守護(hù)好百姓“救命錢(qián)”形成合力,?!耙欢ㄒ徽鄄豢圩ズ寐鋵?shí),,讓人民群眾看得起病、看得好病,?!备笔¢L(zhǎng)戴柏華強(qiáng)調(diào),要在工作中認(rèn)真吸納委員們的意見(jiàn)建議,,以人民為中心,,把黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的要求落到實(shí)處,。
“醫(yī)?;鸩皇恰粕狻⒕o每一分錢(qián),,確保醫(yī)?;鹩迷陉P(guān)鍵處,,才能更好推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)?!笔≌f(xié)主席劉偉表示,,政協(xié)組織要充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),圍繞醫(yī)保收支平衡,、醫(yī)療資源優(yōu)化配置與合理使用,、報(bào)銷(xiāo)制度、管理考核,、藥品目錄管理,、健全向基層延伸的工作體系等突出問(wèn)題,積極建言獻(xiàn)策,,廣泛凝聚共識(shí),,委員帶頭身體力行,為“十四五”期間醫(yī)療保障工作獻(xiàn)計(jì)出力,。
編輯:劉乙潼
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