編者的話：

9月21日,，是世界阿爾茨海默病日,。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),，阿爾茨海默病是一種既陌生又“熟悉”的疾病——也許患者就在我們身邊,，或者我們或多或少聽說(shuō)過(guò)有關(guān)這種疾病的故事,。

“有人告訴我，我曾經(jīng)是一個(gè)好老師,，也曾經(jīng)是一個(gè)好媽媽,?！庇^看電影《依然愛麗絲》時(shí)，很多人會(huì)因?yàn)榕鹘菒埯惤z的這句臺(tái)詞,，潸然淚下,。

這是一位阿爾茨海默病患者的自白。

像愛麗絲一樣,，記憶跟不上遺忘的腳步,，也是阿爾茨海默病患者最常見的疾病狀態(tài)。因此,，阿爾茨海默病又被稱為“腦海中的橡皮擦”,。

“在我國(guó),，阿爾茨海默病是繼心血管疾病,、腦血管疾病、癌癥之后,，嚴(yán)重威脅老年人健康的第四大殺手,。目前我國(guó)約有1000萬(wàn)阿爾茨海默病患者，數(shù)量居全球之首,。預(yù)計(jì)到2050年,，這一數(shù)據(jù)將突破4000萬(wàn)?！比涨?，在由中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)牽頭，以“積極防治,，從容面對(duì)”為主題的阿爾茨海默病科學(xué)管理研討會(huì)上,，十二屆全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)范利這樣介紹,。

這場(chǎng)研討會(huì),，是為迎接世界阿爾茨海默病日到來(lái)專門組織的，會(huì)議旨在提高全社會(huì)對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知,，以減緩老年癡呆的發(fā)生,。會(huì)議還由中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)出倡議：我國(guó)應(yīng)持續(xù)加大對(duì)阿爾茨海默病的重視與投入，并在全社會(huì)建立從預(yù)防,、篩查,、治療到照護(hù)的阿爾茨海默病全病程管理體系。

全社會(huì)都需要提升對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知

“發(fā)出倡議,，是因?yàn)橄啾三嫶蟮幕疾∪巳?，我?guó)阿爾茨海默病還存在公眾認(rèn)知程度低、患者就診率低,、接受治療的比例低,，以及家庭和社會(huì)照護(hù)成本高等特點(diǎn),。”范利告訴記者,，阿爾茨海默病不僅嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,，比如出現(xiàn)失憶、失語(yǔ),、失認(rèn),、失能等記憶和行為障礙，還給家庭,、社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān),。

調(diào)查顯示，2015年,，我國(guó)阿爾茨海默病患者人均年花費(fèi)高達(dá)13萬(wàn)元,，導(dǎo)致的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)總額約超過(guò)了1.2萬(wàn)億元，預(yù)計(jì)到2030年,，這個(gè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將達(dá)到17萬(wàn)億元,。“龐大的患病人群對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的需求日趨強(qiáng)烈,，也對(duì)老年健康事業(yè)的發(fā)展提出了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶魬?zhàn)和更高的需求和要求,。”范利說(shuō),。

破解這一挑戰(zhàn),，首先需要提高社會(huì)和公眾對(duì)阿爾茨海默病的科學(xué)認(rèn)知。

中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師彭丹濤介紹,，當(dāng)下,，公眾針對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知誤區(qū)主要表現(xiàn)在兩大方面：一是公眾缺乏對(duì)“疾病”的基本認(rèn)知，以為老年人的“糊涂”“癡呆”是人衰老的正常發(fā)展軌跡,；另一方面,，則是由于公眾誤認(rèn)為該病“不可逆”，對(duì)疾病沒有進(jìn)行有效地預(yù)防和治療,，最終導(dǎo)致患者病情“任疾病自然發(fā)展”,。但事實(shí)上，該病可以被及時(shí)發(fā)現(xiàn),、干預(yù),，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，獲得科學(xué)的治療和照護(hù),。

“早期的預(yù)防和干預(yù),，才是降低阿爾茨海默病發(fā)病率、延緩病程進(jìn)展,，提高老年健康水平最經(jīng)濟(jì),、最有效的辦法,。”范利補(bǔ)充強(qiáng)調(diào),。

值得欣慰的是,，關(guān)于阿爾茨海默病和老年性癡呆的防治，國(guó)家已發(fā)布多份文件——去年9月,，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》,，倡議關(guān)口前移，提高全社會(huì)對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知水平,；今年9月,，國(guó)家衛(wèi)生健康委又發(fā)布了《探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案》，指出要開展患者評(píng)估篩查和預(yù)防干預(yù)服務(wù),，并提出到2022年試點(diǎn)地區(qū)公眾對(duì)老年癡呆防治知識(shí)知曉率應(yīng)達(dá)80%,。

對(duì)這些方案的實(shí)施，范利建議,，國(guó)家還應(yīng)發(fā)動(dòng)政府機(jī)構(gòu),、社會(huì)組織,、社區(qū),、新聞媒體等，積極開展線上,、線下多種形式的科普活動(dòng),，傳播阿爾茨海默病基礎(chǔ)預(yù)防知識(shí)，來(lái)提高大眾對(duì)阿爾茨海默病的科學(xué)認(rèn)知,。

保障患者生活質(zhì)量,，還需要?jiǎng)?chuàng)新

“阿爾茨海默病需要全程管理。這首先需要患者和家屬理解疾病,，并及時(shí)診斷?，F(xiàn)在癡呆的早識(shí)別率非常低，而記憶門診在這個(gè)領(lǐng)域最重要的工作就是加強(qiáng)科學(xué)的診斷,，并為患者制定科學(xué)的個(gè)體化的治療方案,，這需要大量的專家培訓(xùn)，需要有更多的醫(yī)療力量投入,?！北本┐髮W(xué)精神衛(wèi)生研究所記憶障礙診療與研究中心主任王華麗介紹。

范利則表示,，阿爾茨海默病的治愈率低,，其實(shí)也是世界難題。

“目前,，全球范圍內(nèi)仍沒有特效藥,，這需要更多科研人員投身阿爾茨海默病的攻堅(jiān)研發(fā),。”范利建議,，國(guó)家應(yīng)進(jìn)一步完善支持政策,，比如鼓勵(lì)公立醫(yī)院擴(kuò)大采購(gòu)、加大醫(yī)保支持力度,，以保障患者用藥與治療需求,，并減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

“針對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),，也是阿爾茨海默病防治的重要內(nèi)容,。比如針對(duì)阿爾茨海默病確診患者，通過(guò)糾正酗酒,、肥胖,、抽煙等不良飲食生活習(xí)慣，增加患者腦力,、體力鍛煉等,，有助于延緩阿爾茨海默病的發(fā)展?！迸淼詈笱a(bǔ)充介紹,。