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明年全國醫(yī)保信息將互聯(lián)互通

2020年09月15日 11:43  |  作者:桂杰  |  來源:中國青年報
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國家醫(yī)保局、財政部,、國家稅務總局日前發(fā)布了《關于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導意見》(以下簡稱《意見》),?!兑庖姟诽岢觯钊雽嵤┤駞⒈S媱?,自2021年參保年度起,全國參保信息將實現(xiàn)互聯(lián)互通,、動態(tài)更新,可實時查詢,。

《意見》要求,,各級醫(yī)療保障部門要完善與本地區(qū)公安、民政,、人力資源和社會保障,、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管,、稅務,、教育、司法,、扶貧,、殘聯(lián)等部門的數(shù)據(jù)共享交換機制,加強人員信息比對和共享,,核實斷保,、停保人員情況,精準鎖定未參保人群,,形成本地區(qū)全民參保計劃庫,。有序清理重復參保,,重復參加職工醫(yī)保的,原則上保留就業(yè)地參保關系,;重復參加居民醫(yī)保的,,原則上保留常住地參保關系;學生重復參保,,原則上保留學籍地參保關系,;跨制度重復參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫(yī)保參保關系,。

《意見》明確,,參保人已連續(xù)兩年(含兩年)以上參加基本醫(yī)療保險的,因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關系的,,且中斷繳費時間不超過3個月的,,繳費后即可正常享受待遇,確保參保人待遇無縫銜接,。中斷繳費時間超過3個月的,,各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)自身情況設置不超過6個月的待遇享受等待期,待遇享受等待期滿后暫停原參保關系,。

對于建檔立卡貧困人口,,為確保穩(wěn)定脫貧,在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保之間切換參保,、轉移接續(xù)參保關系時,,不設等待期,不受居民醫(yī)保規(guī)定繳費時間限制,,在參保繳費后,,即可享受相應待遇,醫(yī)療保障經(jīng)辦機構應及時暫停原參保關系,。

《意見》明確,,要有針對性地加強重點人群特別是困難人群參保繳費服務,改進參保薄弱環(huán)節(jié)服務,;對建檔立卡貧困人口,、學生、新生兒,、繳費中斷人員等參保對象,,根據(jù)實際情況,分類制定針對性政策,,保障合理待遇,;持續(xù)加強參保政策宣傳,,提升參保繳費服務便利化水平,保障參保人依法享有基本醫(yī)療保障待遇,,增強群眾獲得感;依托全國醫(yī)療保障信息平臺基礎信息管理子系統(tǒng)參保功能模塊,,清理無效,、虛假、重復數(shù)據(jù),,實時識別參保人參保繳費狀態(tài),,提升參保質量。

編輯:楊嵐

關鍵詞:參保 醫(yī)保 繳費 信息 互聯(lián)


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