首頁>健康>頭條
守正創(chuàng)新的生動實踐
——全國中醫(yī)界參與抗擊疫情紀實
今年以來,新冠肺炎疫情肆虐全球,。這是近百年來人類遭遇的影響范圍最廣的全球性大流行病,對全世界是一次嚴重危機和嚴峻考驗,。
面對大考,中醫(yī)交出了一份出色的抗疫答卷,,彰顯了獨特的中國智慧,。《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書指出:“中醫(yī)藥參與救治確診病例的占比達到92%,。湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過90%,。”
6月2日,,習近平總書記主持召開專家學者座談會時強調(diào):“中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點,,也是中醫(yī)藥傳承精華,、守正創(chuàng)新的生動實踐?!?/p>
只要有陣地,,就能有作為
抗疫期間,全國中醫(yī)界同舟共濟,、盡銳出擊,。5批國家中醫(yī)醫(yī)療隊合計773人馳援武漢,近5000名中醫(yī)人的身影遍布湖北各定點醫(yī)院,。72歲的張伯禮,,64歲的仝小林,52歲的黃璐琦……他們是院士也是戰(zhàn)士,,始終奮戰(zhàn)在抗疫第一線,。
大年初一,武漢市金銀潭醫(yī)院迎來首批國家中醫(yī)醫(yī)療隊,,隊員由中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院和西苑醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員組成。進駐金銀潭醫(yī)院后,,中醫(yī)醫(yī)療隊面臨著較大困難:沒有中藥房,,沒有中藥飲片和中藥顆粒劑,,沒有中藥處方信息系統(tǒng)。在這里,,他們克服重重困難,,全面接管了金銀潭醫(yī)院南樓一病區(qū)。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長,、中國中醫(yī)科學院院長黃璐琦院士說:“中醫(yī)首次整建制接管一個獨立的病區(qū),,成功開辟了中醫(yī)藥防控新冠肺炎的戰(zhàn)場,使中醫(yī)與西醫(yī)協(xié)力合作,,共同防控疫情,。”
習近平總書記強調(diào):“堅持中西醫(yī)并重”“堅持中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用”,。中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求,強化中西醫(yī)結(jié)合,,促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程,,及時推廣有效方藥和中成藥。
隨著新冠肺炎診療方案的多次更新,,中醫(yī)藥方案日臻完善,。在實踐中,中醫(yī)打開一片新天地:首次大范圍有組織實施早期干預(yù),,首次全面管理一個醫(yī)院,,首次整建制接管病區(qū),首次中西醫(yī)全程聯(lián)合巡視和查房……
應(yīng)對武漢疫情,,中央指導(dǎo)組果斷決策建設(shè)方艙醫(yī)院,。中央指導(dǎo)組專家張伯禮和劉清泉主動請纓,要求中醫(yī)藥進方艙,。隨后,,江夏方艙醫(yī)院交由中醫(yī)接管,張伯禮任總顧問,,劉清泉任院長,。具有中醫(yī)藥特色的“江夏方艙模式”由此形成。
從2月14日開艙到3月10日休艙,,江夏方艙醫(yī)院共運行26天,,收治患者564名,從中藥,、針灸到太極拳,、八段錦,整個方艙彌漫著濃濃的“中醫(yī)味”,,實現(xiàn)了“零病亡,、零轉(zhuǎn)重,、零感染”的目標。武漢16個方艙醫(yī)院,,大多數(shù)患者服用了中藥,。事實證明,只要有陣地,,中醫(yī)就能有作為,。
成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院感染科主任扈曉宇帶領(lǐng)的醫(yī)療隊,共收治新冠肺炎患者176例,,包括重癥,、危重癥患者51例。其中,,氣管插管患者0例,,使用有創(chuàng)呼吸機0例,使用ECMO(體外膜肺氧合)0例,。扈曉宇說:“中醫(yī)參與度越高,,中西醫(yī)結(jié)合得越好,重癥和危重癥患者的救治情況就越好,?!?/p>
國家中醫(yī)藥管理局局長于文明說,中醫(yī)藥之所以能發(fā)揮獨特優(yōu)勢和作用,,得益于黨中央將疫情防控作為頭等大事來抓,,得益于中西醫(yī)并重的衛(wèi)生與健康工作方針,得益于中醫(yī)專家與西醫(yī)專家精誠合作,,得益于中醫(yī)和西醫(yī)優(yōu)勢互補協(xié)同作戰(zhàn),。
良方見實效,抗疫有重器
面對來勢洶洶的新冠肺炎疫情,,中醫(yī)能否拿出有效的通治方,?這是一道難度極大的考題。
中國中醫(yī)科學院特聘研究員葛又文分析從武漢發(fā)回的患者病情資料,,在統(tǒng)籌考慮《傷寒雜病論》經(jīng)典名方基礎(chǔ)上,,將麻杏石甘湯、五苓散等多個方劑精心優(yōu)化組合,,創(chuàng)新運用,,并親身試藥,反復(fù)推敲,,在一周內(nèi)確定了包含21味藥的“清肺排毒湯”處方,。他說,這個方劑不以藥為單位,而以方劑為單位去作戰(zhàn),,方與方協(xié)同配合,,使其在同等藥量的情況下發(fā)揮更大作用,寒濕熱毒排出的速度更快,。
1月27日,國家中醫(yī)藥管理局以臨床“急用,、實用,、效用”為導(dǎo)向,緊急啟動中醫(yī)藥防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究,。在多省多地不同年齡層次的214例確診病人中,,“清肺排毒湯”臨床有效率達90%以上。
中國科學院院士,、中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林提出,,要盡快讓每一名患者都吃上中藥,阻斷疫情蔓延之勢,。他與當?shù)貙<页浞钟懻摵?,擬定出通治方——“武漢抗疫方”,適用范圍是新冠肺炎輕癥,、普通型,、疑似患者和居家隔離的發(fā)熱患者。
用藥如用兵,,抗疫如救火,。武漢新冠肺炎疫情防控指揮部醫(yī)療救助組下發(fā)通知:武漢各定點救治醫(yī)療機構(gòu)確保所有患者服用中藥。在武漢,,“武漢抗疫方”“清肺排毒湯”“化濕敗毒方”實現(xiàn)了社區(qū)全覆蓋,。
仝小林介紹,服用中醫(yī)通治方,,高危人群可以預(yù)防,,輕癥不至于轉(zhuǎn)重癥,重癥不至于病亡,,從而為患者救治留出一條“緩沖帶”,。
良方見實效。以“三藥三方”為代表的中醫(yī)藥臨床療效確切,,有效降低了發(fā)病率,、轉(zhuǎn)重率、病亡率,,促進了核酸轉(zhuǎn)陰,,提高了治愈率,加快了恢復(fù)期康復(fù)。
在新冠肺炎治療中,,中醫(yī)藥全過程全方位發(fā)揮作用,。中醫(yī)藥介入早、參與度高,,患者病亡率就相對較低,。實踐證明,中醫(yī)藥成為疫情防控阻擊戰(zhàn)的“重器”,。
辨證施妙手,,療效很給力
在漢口醫(yī)院隔離病區(qū),廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科主任顏芳第一次查看病人,,就遭遇了尷尬:“我們穿著防護服到病房診療,,剛開始病人以為是西醫(yī)查房,當我們說是給大家開中藥時,,有名男患者當場拒絕,,說他不吃中藥?!?/p>
療效就是生命力,,療效最有說服力。為了讓患者相信中醫(yī),,顏芳拍了一段短視頻:一名老年患者吃藥后感覺渾身“很舒服”,,認為中藥很有效。短視頻在網(wǎng)上“走紅”后,,很多患者對中醫(yī)的態(tài)度發(fā)生了轉(zhuǎn)變,。
“中醫(yī)藥治療新冠肺炎,不是單靶點發(fā)揮作用,?!敝袊嗅t(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升介紹,以治療新冠肺炎為例,,中醫(yī)藥既能宣肺清泄,、疏散上焦,又能化濕和胃,、斡旋中焦,,還能活血解毒、暢通下焦,。在治療過程中,,早期以祛邪為主,中期以清熱化濕為主,,后期以扶正為主,。根據(jù)患者病情的演變辨證施治,,這就是中醫(yī)起效的原因。
戴著手套切脈,,透過護目鏡看舌象,,隔著手套扎針灸,傳說中的“慢郎中”變成了“急先鋒”,。在武漢雷神山醫(yī)院感染科六病區(qū),,一名重癥患者難以配合呼吸機,血氧飽和度僅為59%,,病情危急,。廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任鄒旭用銀針施治,患者生命體征漸趨穩(wěn)定,,血氧升至90%以上。一起參與搶救的西醫(yī)醫(yī)生說:“如果不是親眼看見,,真是難以相信,。”
在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院重癥監(jiān)護病房,,一名79歲高齡的危重癥患者轉(zhuǎn)危為安,,病情平穩(wěn)。他緊緊地拉住北京中醫(yī)藥大學總領(lǐng)隊葉永安的手說:“中醫(yī)救了我的命,!”
“在我們重癥病區(qū),,以中醫(yī)治療為主,中醫(yī)藥治療率100%,!”奮戰(zhàn)在雷神山醫(yī)院的上海龍華醫(yī)院急診科主任方邦江自豪地說,。針對呼吸衰竭,他們使用針灸等技術(shù)減少或替代呼吸機治療,,多名患者呼吸功能改善,。
精準施策,多管齊下治療重癥,、危重癥患者,。黃璐琦院士團隊臨床研究顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者,,住院天數(shù),、核酸轉(zhuǎn)陰時間平均縮短兩天以上,血氧飽和度明顯提升,,脫離吸氧時間縮短,,淋巴細胞百分數(shù)等理化指標明顯改善。
3月18日,,我國首個獲批進入臨床試驗治療新冠肺炎的中藥新藥——化濕敗毒顆粒臨床研究啟動會召開,。國家中醫(yī)藥管理局副局長閆樹江說,化濕敗毒顆粒是我國第一個具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)、用于治療新冠肺炎獲批進入臨床試驗的中藥創(chuàng)新藥物,,彰顯了中醫(yī)藥在應(yīng)對新發(fā)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件中的獨特優(yōu)勢和作用,。
大疫如大考,考出了全國中醫(yī)界的責任與擔當,,讓全國人民看到了中醫(yī)藥療效,。傳承精華、守正創(chuàng)新,,全國中醫(yī)界將不辱使命,,繼續(xù)為促進中醫(yī)藥振興發(fā)展和建設(shè)健康中國貢獻力量。
《 人民日報 》( 2020年08月07日 04 版)
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:中醫(yī) 患者 中醫(yī)藥 醫(yī)院