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遏制肝炎 消除歧視與早篩早治是關(guān)鍵

2020年07月29日 10:46  |  來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)
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今年7月28日,,是第十個(gè)世界肝炎日,。

國(guó)家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布的《2019年全國(guó)法定傳染病疫情概況》顯示,,病毒性肝炎依然是我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静≈袌?bào)告病例數(shù)第一的乙類傳染病,。據(jù)估算,,我國(guó)乙肝病毒感染者約7000萬(wàn)人,,丙肝感染者約790萬(wàn)人,,每年約33萬(wàn)人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌,。

“病毒性肝炎不僅嚴(yán)重影響人類健康,而且給家庭,、社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,是嚴(yán)重危害我國(guó)公共衛(wèi)生的一個(gè)重大傳染病。隨著乙肝疫苗的推廣,,丙肝病毒篩查的推進(jìn),,我國(guó)新增感染者的數(shù)量大幅降低?!比涨?,在2020年度“愿天下再無(wú)肝炎”7·28世界肝炎日在線主題論壇上,中國(guó)工程院院士,、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授李蘭娟表示,。

我國(guó)乙肝防治與世衛(wèi)提出目標(biāo)差距有三大方面

2016年,世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦召開第69屆世界衛(wèi)生大會(huì),,大會(huì)通過(guò)了全球消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生威脅的目標(biāo),。目標(biāo)要求在2016年至2030年期間,新發(fā)肝炎感染病例減少90%,,死亡病例減少65%,。

專家表示,目前我國(guó)乙肝防治與世界衛(wèi)生組織提出的目標(biāo)差距最大的有三方面:一是乙肝的診斷率,,世界衛(wèi)生組織要求乙肝診斷率為90%,,目前我國(guó)只有18%乙肝患者被診斷;二是治療率,,世界衛(wèi)生組織要求乙肝治療率達(dá)到80%,,現(xiàn)在我國(guó)只有11%患者接受治療;三是我國(guó)少數(shù)高病毒水平母親的新生兒可發(fā)生乙肝病毒母嬰傳播,,這與世界衛(wèi)生組織提出的目標(biāo)也存在差距,。

高危人群早篩早診早治成為消除慢性乙肝關(guān)鍵

對(duì)于中國(guó)慢性乙型肝炎的防治策略,李蘭娟建議:“乙肝還不能治愈,,需要長(zhǎng)期治療,,如果治療不規(guī)范,往往容易復(fù)發(fā),。去年發(fā)布的《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》擴(kuò)大了慢性乙型肝炎抗病毒治療的適應(yīng)癥,,高度強(qiáng)調(diào)了早發(fā)現(xiàn),早治療?;颊咧灰峡共《局委熤刚骶涂梢詥?dòng)治療,。”

“目前,,我國(guó)接受抗病毒治療的乙肝患者只有幾百萬(wàn)人,,存在巨大的治療缺口?!北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任,、教授王貴強(qiáng)在論壇上表示,“很多乙肝患者害怕社會(huì)歧視,,因此,,即使有病也不敢去看病,如果我們不實(shí)施早期干預(yù),,這些患者就可能進(jìn)展到肝硬化,、肝癌?!?/p>

李蘭娟呼吁重新把肝炎篩查納入常規(guī)體檢,。“目前,,社會(huì)上對(duì)于肝炎的患者依然存在歧視,,如果不消除歧視,我們很難呼吁這些患者主動(dòng)接受篩查,;如果不開展篩查,,這些患者得不到治療,就無(wú)法降低我國(guó)病毒性肝炎的流行率,。建議把病毒性肝炎的篩查納入健康人群的體檢,,實(shí)現(xiàn)三個(gè)早,早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療?!彼ㄗh,。

丙肝可以治愈,停止歧視應(yīng)檢盡檢,,盡快消除

“大家不要歧視丙型肝炎的患者,。丙肝可以治愈,病毒清除之后,,就不會(huì)感染他人,。但是如果因?yàn)槠缫?,丙肝患者隱匿病情,反而會(huì)帶來(lái)潛在的傳染風(fēng)險(xiǎn),。在丙肝的防治過(guò)程中,,我們要關(guān)心、愛(ài)護(hù)丙肝患者,,讓他們及時(shí)進(jìn)行篩查,,規(guī)范治療,,盡快清除病毒,。”論壇上,,清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰中心主任,、教授魏來(lái)呼吁。

《丙型肝炎防治指南(2019版)》指出,,一旦發(fā)生肝硬化,,10年生存率約為80%;如出現(xiàn)失代償,,10年的生存率僅為25%,。肝癌在診斷后的第1年,死亡的可能性為33%,。

對(duì)于我國(guó)丙肝的發(fā)病特點(diǎn),,魏來(lái)介紹,近幾年來(lái),,他走訪了分布國(guó)內(nèi)多個(gè)丙肝高發(fā)地區(qū),,有兩個(gè)發(fā)現(xiàn),一是大家對(duì)于丙肝的了解程度不夠,;二是很多患者確診時(shí)已經(jīng)失去了最佳治療時(shí)機(jī),。

“因此,我希望大家能了解丙肝可以治愈,??偨Y(jié)一下,就是抓緊治,、治療周期短,、治得好、不傳染,,患者可以回歸正常生活,。”魏來(lái)強(qiáng)調(diào),。


編輯:劉暢


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