中國已經(jīng)進入并將長期處于老齡社會，這是現(xiàn)實中國的一個重要國情。中共十九大提出“積極應(yīng)對人口老齡化,，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老,、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。2019年12月21日,，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》,，積極應(yīng)對老齡化已經(jīng)成為國家戰(zhàn)略,。

養(yǎng)老同安全、醫(yī)療,、教育和社會保障等領(lǐng)域一樣,，屬于公共服務(wù)的范疇,，政府要起到主導(dǎo)和托底保障的作用?，F(xiàn)在應(yīng)對人口老齡化問題的職責(zé)被分散在民政、社保,、金融,、衛(wèi)生,、財政等部門，這與日益重大的老齡化問題并不相稱?，F(xiàn)在應(yīng)該設(shè)立一個集中統(tǒng)一,、職責(zé)清晰的老齡事務(wù)部，將上述部門的職責(zé)整合,，以加強政府主導(dǎo)的統(tǒng)籌功能,。這也是積極應(yīng)對老齡化社會應(yīng)有的制度調(diào)整。

老齡問題,，不只包括衛(wèi)生保健,，還有基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療,，修建公辦的養(yǎng)老院,，建造養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施、與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施,，保障經(jīng)濟困難的孤寡,、失能或半失能、失智,、高齡,、失獨、低保等特殊老年人的養(yǎng)老需求,，以及承擔(dān)其他市場失靈的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,，使所有老年人都能夠獲得最基本的養(yǎng)老服務(wù)等，這就需要一個專門的行政部門來主管才能與老齡社會的現(xiàn)實相稱,。這關(guān)系到今后幾十年囯家的發(fā)展規(guī)劃,、路線、戰(zhàn)略,，涉及人口政策,、基本建設(shè)、各種產(chǎn)業(yè)的發(fā)展布局,，以及針對老年人的各種政策,，管理各種老齡事務(wù)等，以確?！吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》相關(guān)規(guī)定更好地落到實處,。

十九大報告指出，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”,。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域同樣普遍存在著發(fā)展“不平衡不充分”的狀態(tài),。

中國傳統(tǒng)社會的老人贍養(yǎng)只能通過家庭自身來解決。但在經(jīng)濟發(fā)展、家庭結(jié)構(gòu)改變,、子女在外地就業(yè),、人口生育率下降與壽命不斷延長等因素的影響下，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能正在逐漸弱化,。老人可以通過市場購買養(yǎng)老服務(wù),，但私營養(yǎng)老機構(gòu)不是所有人都負(fù)擔(dān)得起，公辦養(yǎng)老院數(shù)量又遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。中國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的床位缺口大,，有一床難求的情況，老人需要排隊數(shù)年才可能住進去,。

隨著老年人口快速增長,，社會日益多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求已無法僅僅依靠政府來滿足，應(yīng)整合各類資源,，激發(fā),、培育、引導(dǎo)各類社會力量,，共同參與承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的社會責(zé)任,，彌補政府養(yǎng)老的不足，培育社會力量,，提高社會自身的能力,，緩解目前養(yǎng)老問題對社會造成的壓力。這就需要調(diào)動公益性社會組織在養(yǎng)老服務(wù)中的積極性,，保護養(yǎng)老服務(wù)志愿者的權(quán)利,，提升其服務(wù)水平和質(zhì)量，推廣志愿服務(wù)理念,，形成志愿者文化,。

目前，不少民間有識之士已經(jīng)進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),，有些社會力量養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)積累了不少經(jīng)驗,。相關(guān)部門應(yīng)該開展對這些公益養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的調(diào)研，總結(jié)并推廣它們的經(jīng)驗,。

另外,，要進一步深化養(yǎng)老服務(wù)的“放管服”改革。政府要以更加開放的態(tài)度來看待社會力量,，向有質(zhì)量保障的民間養(yǎng)老組織購買養(yǎng)老服務(wù),；完善養(yǎng)老機構(gòu)的準(zhǔn)入制度和扶持政策，放寬準(zhǔn)入條件,，降低準(zhǔn)入門檻,，引導(dǎo)有意愿,、有資質(zhì)的民間力量到民政部門登記、備案,，以便政府加強對社會力量養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管、引導(dǎo),、協(xié)助,、服務(wù)；形成個人,、家庭,、政府和社會養(yǎng)老服務(wù)之間的良性互動。

（作者系全國政協(xié)委員,，中國社會科學(xué)院哲學(xué)研究所研究員)