抗戰(zhàn)期間,，陜甘寧邊區(qū)政府克服重重困難，堅持不懈抓好傳染病防疫工作,，不僅在短時期內(nèi)普遍提高了邊區(qū)人民的健康水平,，更為后來傳染病防治工作留下了諸多寶貴的經(jīng)驗。

加強組織領(lǐng)導(dǎo)

中共中央為了有效控制傳染病流行,，保障邊區(qū)軍民的身體健康和生命安全,，健全防疫領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，于1940年5月成立了延安防疫委員會,。1942年4月28日,，陜甘寧邊區(qū)政府在延安成立防疫總委員會，其職能范圍從原先的延安市擴大到了籌劃管理全邊區(qū)的防疫工作,。5月13日，邊區(qū)防疫總委員會通過《預(yù)防管理傳染病條例》,，將傳染病分為兩類:鼠疫,、霍亂、天花為第一類,，要求確診后24小時內(nèi)用電話上報,；傷寒及副傷寒、赤痢,、斑疹傷寒,、回歸熱、猩紅熱為第二類,，要求按周報告,，由邊區(qū)防疫總委員會協(xié)同地方采取相應(yīng)措施。

1942年入冬以來，延安地區(qū)發(fā)生了傷寒,、回歸熱等傳染病,。由于當(dāng)時正處在抗戰(zhàn)最艱苦的年頭，醫(yī)療設(shè)施和藥品極缺,，不僅難以滿足治療需要,，還影響了治療效果。邊區(qū)防疫總委員會為了防止病毒的傳播,，于1943年1月10日下發(fā)了《為防止急性呼吸系傳染病的通知》,，要求各機關(guān)、學(xué)校,、部隊,、民眾一并遵照辦理。

通知要求注意六條事項,，如床位最好相距三市尺以上,，最好是頭對腳，腳對頭的睡,；窯洞的窗戶上端和下端各留一些小的出氣洞,；在開會或到人煙密集地方的時候，要戴口罩,；遇有流鼻涕,、咳嗽、傷風(fēng),、發(fā)熱的人,，馬上予以隔離。

同日,，防疫總委員會還發(fā)出了《為防止回歸熱及斑疹傷寒的通知》,，要求機關(guān)全體人員，特別是事務(wù)人員自即日起至4月底,，每半月要洗澡,，換衣，進(jìn)行滅虱運動一次,。該通知還附滅虱簡法一例：每個單位騰出兩三個窯洞作為臨時洗澡滅虱地點,，將工作人員分組，自行挑水燒水,，在一窯內(nèi)洗澡,，另一窯內(nèi)滅虱。滅虱可用大蒸籠及蒸鍋幾套,，洗澡前,，把被蓋及脫下來的衣服,，放在籠里蒸，蒸煮15分鐘,，拿出來在木炭上烤一下,，干了，即可穿上,。

因地制宜健全醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)

中共中央進(jìn)駐延安時,，延安僅有六七家中醫(yī)藥鋪和少量坐堂醫(yī)生。中共中央和邊區(qū)政府將衛(wèi)生防疫工作作為邊區(qū)建設(shè)的一個重要方面,，廣泛宣傳衛(wèi)生防疫知識,，人民群眾的衛(wèi)生觀念有了很大轉(zhuǎn)變，通過進(jìn)步人士和國際友人的幫助,，邊區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作有了長足的進(jìn)步,，疾病的發(fā)生和死亡率大大減少。

為了解決西藥匱乏的問題,，邊區(qū)政府看到了“陜北漫山遍野都是中藥材”的優(yōu)勢,，充分發(fā)掘利用當(dāng)?shù)厮幉模l(fā)揮眾多中醫(yī)師的作用,，貫徹團(tuán)結(jié)中西醫(yī)的政策,。1938年，邊區(qū)民政廳委托延安市組織部長,、中醫(yī)李常春籌備創(chuàng)辦集制藥,、售賣、醫(yī)療三位一體的股份制衛(wèi)生醫(yī)療合作機構(gòu)——保健藥社,。

1939年7月,，由中共西北局保健委員會、邊區(qū)民政廳合股開辦并經(jīng)營管理的陜甘寧邊區(qū)第一家保健藥社在安塞縣馮家墕成立,，李常春任社長,。一切團(tuán)體或個人，只要按章交納股金,，遵守章程,，批準(zhǔn)后均可成為股東?！墩鲁獭芬?guī)定：“每股股金為十元,，每一股東至少認(rèn)購一股,，多則不限,。”此外,，保健藥社還提出種種舉措,，幫助群眾改變不良生活習(xí)慣,。保健藥社的醫(yī)生以為人民服務(wù)為宗旨，經(jīng)常不分晝夜地為群眾診治,，甚至“送醫(yī)上門”,。他們對災(zāi)民、抗屬看病免費,，藥價優(yōu)惠折扣,，貧困戶也予照顧，深得群眾擁護(hù),。

1944年4月,，延安市要求各區(qū)都成立醫(yī)療合作社。市政府撥給每個區(qū)4萬元,，采取公助民辦的形式發(fā)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè),，以便利群眾就近防疫看病。李常春和陜北名醫(yī)畢光斗等人積極響應(yīng),，發(fā)起建立了延安市南區(qū)大眾衛(wèi)生合作社,，保健藥社入股100萬元，并派醫(yī)務(wù)人員去義務(wù)門診,，協(xié)助開展業(yè)務(wù),。保健藥社當(dāng)年先后在各縣、鄉(xiāng)建立分社26處,，分布于延安,、延川、清澗,、綏德,、吳堡等20個縣市。保健藥社把為人民群眾治病防疫放在首位,，經(jīng)常組織醫(yī)生深入到偏遠(yuǎn)的山村送醫(yī)送藥,，開展巡回醫(yī)療。為方便群眾,，總社還設(shè)雜貨門市部,、照相館等代賣藥材。邊區(qū)各級地方普遍建立分社,，推動了衛(wèi)生防疫事業(yè)的發(fā)展,，為防治傳染病、解除群眾疾苦做出了貢獻(xiàn),。

治療,、科普雙管齊下

在陜甘寧邊區(qū)，醫(yī)護(hù)人員克服困難重重,，無條件地為老百姓治病防疫,。1944年4月30日《解放日報》發(fā)表傅連評撰寫的《群眾衛(wèi)生工作的一些初步材料》一文,，指出：“如去年一年中央醫(yī)院免費收治了163個老百姓病人……中央醫(yī)院過去每月最多收治老百姓22人，到3月就收治了49人,?！毖影驳钠渌t(yī)院也把為群眾治病防疫當(dāng)作己任：“清涼山衛(wèi)生所1月份為群眾疹病共72人；2月就增加到228人,，3月增加到366人,，4月13天內(nèi)看了249人?！?/p>

醫(yī)護(hù)人員不僅對患者百般呵護(hù),，精心照料，還積極承擔(dān)起反對迷信,、普及科學(xué)的重任,。傅連評在文中列舉了兩個例子：“阮雪華、白浪兩同志在不斷細(xì)心,、耐心與誠懇的為老百姓看病中,，得到了很大的信任，群眾待他們?nèi)缂彝ユ⒚靡话恪跂|區(qū)王區(qū)長與阮醫(yī)生的親自動手推動下,，多年沒有打掃過的東關(guān)各住戶,，在3月里都打掃了兩次。過去病人最多的河龍溝變成了最干凈的,，可稱為衛(wèi)生模范村,，由于群眾對他們的信任，當(dāng)?shù)?個巫神都站不住腳,，都避開了,。在別的單位推行不開種痘的時候，他們所管區(qū)域的娃娃,，都由他們普遍地種了一次牛痘,。戰(zhàn)衛(wèi)團(tuán)金玉成、羅牡丹兩同志,，在與李區(qū)長合作下,，一方面自2月底到現(xiàn)在，治了89個病人,，一方面通過區(qū)長,、村長和群眾在侯冢溝訂了一個衛(wèi)生公約：每年拆洗被子兩次(已由他們幫助拆洗了)，常洗襯衣,，勤掃地,，每兩家挖一個茅廁，捕鼠滅蠅,，提倡養(yǎng)貓,，不喝涼水，成立識字組,，宣傳衛(wèi)生,。這公約發(fā)生了效力?！?/p>

到群眾中去

1944年初,，延安各區(qū)突發(fā)疫病，據(jù)《解放日報》報道,，開春以來,，延安縣川口、柳林,、金盆等區(qū)就發(fā)現(xiàn)傳染病,，癥狀奇特，蔓延很快,。

對此,，邊區(qū)政府立即召開動員會，集中人力,、物力投入到撲滅疫病的戰(zhàn)斗中,，具體采取了五項措施：（一）組織流動醫(yī)療隊，由各醫(yī)務(wù)機關(guān),、醫(yī)院,，分別組織，劃定區(qū)域負(fù)責(zé)治療,。并要求凡醫(yī)務(wù)所所在地皆負(fù)責(zé)為群眾治療,。（二）各機關(guān)、學(xué)校,、部隊幫助居民大掃除,、挖廁所、挖垃圾坑,、消滅虱子,、修理水井等防疫工作，組織疫病區(qū)隔離,，勿使疾病蔓延,。（三）邊區(qū)醫(yī)院增設(shè)床位，收容群眾病人,。邊府并撥款炮制大宗藥品,，救治病員。（四）做好防疫宣傳,，提倡如延安市創(chuàng)辦之民辦公助綜合性的衛(wèi)生合作社,。（五）對醫(yī)生下鄉(xiāng)為群眾解決問題,，工作優(yōu)良者給予獎勵與表揚。

各有關(guān)單位組織醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng),，投入到救治病人,、指導(dǎo)落實防疫的工作中。據(jù)1944年6月3日的《解放日報》報道,，各防疫醫(yī)療隊每天早出晚歸,，分赴各村主動尋找病人醫(yī)治，為了及時挽救病人,，他們不避風(fēng)雨,，連夜翻山越嶺去看病，有時遇有病情危險的,，甚至日夜看守,，寸步不離，因而使得大批病人免于死亡,。20多天以來,，醫(yī)療隊員們“身擔(dān)干糧藥品，走遍大小數(shù)百個村莊,，無論在疫病治療,、衛(wèi)生宣傳和疾病統(tǒng)計上均收效甚大”。他們每到一區(qū),，深受群眾歡迎,，無不欣喜異常地圍著他們，燒水做飯,。經(jīng)過多方努力,，至5月底，延安縣一帶疫情基本得到控制,。

邊區(qū)防疫總委員會于6月1日召開防疫醫(yī)療隊總結(jié)會,，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，明確此后的工作重點,。會議要求個醫(yī)療隊認(rèn)真搜集研究這次防疫工作中的經(jīng)驗和各種疫病的病源,、癥狀、預(yù)防治療辦法等,，以便明年做好提前預(yù)防,。不久，防疫總委員會又指示做好兩個方面的工作：一是于近期內(nèi)發(fā)一指示信,，附上這次防疫工作的全部材料,，發(fā)給各地參考執(zhí)行，并編輯出版各種衛(wèi)生防疫的小冊子，廣為宣傳,；二是立即行動起來,，培養(yǎng)大批醫(yī)務(wù)工作者、助理員,、民兵,，建立各地的防疫醫(yī)療組織，增加醫(yī)藥設(shè)備,，廣泛開展群眾衛(wèi)生運動，特別是調(diào)劑群眾營養(yǎng),、整頓環(huán)境衛(wèi)生以及婦孺健康的保護(hù)等,。

（作者單位：山東省棗莊市臺兒莊區(qū)委宣傳部）