“CT替代核酸檢測(cè)”從朋友圈走向?qū)嶅N

“疑似病例具肺炎影像學(xué)特征”成湖北臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

本報(bào)訊 (記者張翀 通訊員 高翔 李晗)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,，將“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”作為湖北省臨床診斷病例標(biāo)準(zhǔn),，這提示湖北地區(qū)新型冠狀病毒診斷不再依賴(lài)核酸檢測(cè)結(jié)果,。

日前，武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任張笑春教授在朋友圈發(fā)布“強(qiáng)烈推薦CT影像作為目前新型冠狀病毒感染的肺炎首選診斷方法”言論,，引起社會(huì)廣泛關(guān)注,。

“這是根據(jù)科學(xué)依據(jù)及臨床經(jīng)驗(yàn)所得。”2月5日,，張笑春對(duì)此公開(kāi)說(shuō)明,，“病毒核酸檢測(cè)是最終確診新型冠狀病毒感染肺炎無(wú)創(chuàng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，然而檢測(cè)結(jié)果‘CT陽(yáng)性,、核酸陰性’的結(jié)果,，可能影響臨床排查。目前新型冠狀病毒核酸檢測(cè)特異性高,、敏感性偏低,，不排除存在部分假陰性?！睆埿Υ赫J(rèn)為,，新型冠狀病毒被發(fā)現(xiàn)不久，檢測(cè)和診療還需要一定認(rèn)識(shí)過(guò)程,，加上核酸試劑盒的研發(fā)時(shí)間較短,，現(xiàn)有采樣人員緊缺，核酸試劑檢測(cè)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)等因素,，短期內(nèi)對(duì)大量密切接觸,、家庭留觀及高度疑似的患者進(jìn)行檢測(cè)排查存在一定困難。

“CT檢查方便,、快捷,、直觀，在基層醫(yī)院易于普及,。雖然CT只是輔助診斷手段,，但在新型冠狀病毒感染肺炎形勢(shì)嚴(yán)峻的今天，武漢等地區(qū)的防控必須采取‘不放過(guò)一個(gè)’的非常規(guī)手段,，減少交叉感染,。”張笑春提醒,，CT陽(yáng)性和病毒核酸檢測(cè)陰性的患者,，也要被納入隔離治療的范疇，非常時(shí)期“寧錯(cuò)勿漏”,，即使是其他病原體肺炎,、也會(huì)因?yàn)榧皶r(shí)治療而受益。只有這樣才能夠盡快控制傳染源,、切斷傳播途徑,，使得盡可能多的人不被感染、以及感染的無(wú)癥狀患者能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和及早治療,。