一個(gè)令人震驚的數(shù)字：國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2019年公布的2018年全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%,，且呈高發(fā)和低齡化趨勢(shì)。

雖然造成近視有一定的先天遺傳性因素,，但更多是不良用眼習(xí)慣造成的，加之目前醫(yī)療技術(shù)條件下,，一旦近視便無法治愈,，因此社會(huì)普遍認(rèn)為，應(yīng)改變“重治輕防”的觀念,，減少兒童青少年近視要從預(yù)防著手,。

2019年12月28日,，十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十五次會(huì)議表決通過《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,。其中明確規(guī)定，學(xué)校應(yīng)當(dāng)利用多種形式實(shí)施健康教育,，減少,、改善學(xué)生近視狀況。

相關(guān)專家告訴記者,，學(xué)校和家庭是預(yù)防兒童青少年近視的重點(diǎn),，基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法的相關(guān)規(guī)定表明,，減少改善學(xué)生近視已依法上升為學(xué)校義務(wù)和職責(zé)，下一步還要強(qiáng)化家庭和家長(zhǎng)在孩子身心健康發(fā)展上所擔(dān)負(fù)的法律責(zé)任,。

兒童近視發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻

本來打算放寒假時(shí)帶孩子去醫(yī)院好好看看,，配一副近視眼鏡，但孩子最近連著說“看不清黑板”,，配眼鏡的計(jì)劃只能提前,。這對(duì)于家住河北省石家莊市的鄭晶來說，多少有點(diǎn)接受不了,，畢竟她的女兒才剛上二年級(jí),。

現(xiàn)在，鄭晶的女兒左眼視力4.6,，右眼視力4.5,，而在女兒上幼兒園時(shí)，雙眼視力都還在5.1以上,?！拔也粌A向于讓孩子過早地開始有負(fù)擔(dān)的學(xué)習(xí)，因此在幼兒園時(shí),，雖然有一些作業(yè),，但不影響孩子玩，課余各種興趣班,、輔導(dǎo)班我也沒報(bào),，就是想讓孩子健康成長(zhǎng)?！编嵕Ц嬖V記者,，在女兒上幼兒園時(shí)，班上已經(jīng)有小朋友開始戴眼鏡了,，她心中還有些驕傲,。

就在女兒上小學(xué)后，鄭晶讓孩子健康快樂成長(zhǎng)的想法不得不有所“收斂”,。由于沒有上過幼小銜接班,，女兒的課業(yè)有些跟不上，學(xué)習(xí)開始不適起來,。為此,，鄭晶不得不給女兒報(bào)了校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，因此,，女兒的家庭作業(yè)也就更多了,。

相對(duì)于自己年幼時(shí)坐在臺(tái)燈下看課本、寫作業(yè),，鄭晶注意到,，校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)布置的家庭作業(yè)多為網(wǎng)上作業(yè),，讓孩子在手機(jī)或者平板電腦上完成?！罢n堂上的內(nèi)容要消化,，輔導(dǎo)班的作業(yè)要完成，你說我能不讓孩子刻苦學(xué)習(xí)嗎,？”鄭晶無奈地說,，這種情況下，女兒不光伏案學(xué)習(xí)的時(shí)間增加,，每天近距離抱著手機(jī)的時(shí)間也要將近一個(gè)小時(shí),。

“總是低頭寫作業(yè)、看手機(jī),，根本沒時(shí)間到戶外玩耍,、運(yùn)動(dòng)，小孩不近視才怪,?！编嵕дf，在這樣的狀態(tài)下過了一學(xué)期,，女兒的視力就開始下降,，上完一年級(jí)，已經(jīng)確定為近視了,。

鄭晶還發(fā)現(xiàn),，女兒所在班級(jí)近視的孩子不少，在班級(jí)合影上,，有6名孩子已經(jīng)戴上眼鏡,。看家長(zhǎng)群里的交流,，雙眼視力低于5.0的孩子差不多有一半,。

鄭晶女兒的這種現(xiàn)象并非孤例。隨著青少年兒童學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的增加和使用電子設(shè)備時(shí)間的延長(zhǎng),，近視發(fā)生率正在快速增長(zhǎng),，兒童青少年總體近視發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻。

國(guó)家體育總局2010年發(fā)布的《國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》顯示,，我國(guó)小學(xué)生近視患病率為31.67%,，初中生為58.07%，高中生為76.02%,。到了2014年,，教育部全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示,，中國(guó)小學(xué)生視力不良檢出率達(dá)到45.71%,，初中生達(dá)到74.36%,，高中生達(dá)到83.28%。國(guó)家衛(wèi)健委2019年4月通報(bào),，2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%,，其中，6歲兒童為14.5%,，小學(xué)生為36%,，初中生為71.6%，高中生為81%,。

健康第一理念未被執(zhí)行

雖然大家對(duì)用眼衛(wèi)生,、預(yù)防近視的重視度都比較高，相關(guān)措施也較為普及,，但我國(guó)青少年體質(zhì)健康持續(xù)下滑的趨勢(shì)卻并未得以根本改變,，學(xué)生的近視率等指標(biāo)仍在上升。

為什么會(huì)這樣,？在鄭晶看來,，除了學(xué)習(xí)任務(wù)外，電腦,、手機(jī),、游戲機(jī)等電子設(shè)備對(duì)孩子的視力影響巨大，網(wǎng)游,、手游等娛樂方式在兒童青少年中普遍流行,。

“在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，兒童的視力健康面臨前所未有的誘惑和威脅,。但是,，仔細(xì)反思一下，我作為家長(zhǎng),，有時(shí)候也沒有充分意識(shí)到這些電子設(shè)備對(duì)孩子視力的巨大威脅,，缺乏必要的管教和約束?！编嵕龟?，女兒年幼淘氣時(shí)，她經(jīng)常會(huì)拿出手機(jī)進(jìn)行安撫,，把手機(jī)當(dāng)成“電子保姆”,，而自己也是個(gè)“低頭族”，給孩子做了很壞的榜樣,。

值得注意的是,，兒童青少年的視力健康并非只關(guān)乎孩子自身成長(zhǎng)，如果近視人口持續(xù)增加，航空航天,、精密制造,、軍事等領(lǐng)域?qū)⒚媾R巨大的勞動(dòng)力缺口，如果不及時(shí)治理,，將引發(fā)嚴(yán)重的社會(huì)問題,，甚至?xí)苯油{國(guó)家安全。

在前不久舉辦的“中國(guó)好醫(yī)生,、中國(guó)好護(hù)士”兒童青少年預(yù)防近視健康科普現(xiàn)場(chǎng)交流活動(dòng)上,，參會(huì)專家提出，日間戶外活動(dòng)是預(yù)防近視的有效方法之一,，兒童青少年時(shí)期應(yīng)該保證每天兩小時(shí),、每周10小時(shí)的戶外活動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,，少接觸手機(jī)電腦等方式預(yù)防,、減緩和控制近視。

事實(shí)上,，相關(guān)部門對(duì)兒童青少年視力健康一直非常重視,。2007年印發(fā)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》就提出，要通過5年左右的時(shí)間,，使我國(guó)青少年近視的發(fā)生率明顯下降,。2008年，教育部制定《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》,，就保護(hù)學(xué)生視力提出工作措施,，包括保證睡眠、建立視力定期檢測(cè)制度,、堅(jiān)持每天一小時(shí)體育鍛煉制度等,。

在中國(guó)地質(zhì)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院法學(xué)教研室講師陳雪看來，由于相關(guān)政策僅停留在理念引導(dǎo)層面,，缺乏詳細(xì)具體的實(shí)施細(xì)則和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，在地方教育實(shí)踐中，健康第一的理念始終沒有得到很好的執(zhí)行,，健康教育尤其是視力健康教育要么實(shí)施不力,、流于形式，要么在教學(xué)任務(wù)面前被迫讓渡,。

立法明確學(xué)校護(hù)眼職責(zé)

面對(duì)日益嚴(yán)峻的兒童青少年視力健康現(xiàn)狀,，諸多專家將目光投向法治手段，建議把兒童青少年近視防控落實(shí)到法律法規(guī)層面,。

2019年兩會(huì)期間,，全國(guó)人大代表,、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長(zhǎng)畢宏生提出關(guān)于出臺(tái)《全國(guó)兒童青少年近視防控條例》的建議。他認(rèn)為,，條例規(guī)定要明確家庭,、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、行政部門等全社會(huì)的責(zé)任，落實(shí)責(zé)任不得推諉,，并將近視防控工作提質(zhì)細(xì)化,，并把兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績(jī)效考核,。

此外,，對(duì)于制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、家庭教育法,，修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī),，也一直是相關(guān)人士在保障兒童青少年遠(yuǎn)離近視目標(biāo)實(shí)現(xiàn)方面呼吁的重點(diǎn)。

基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法將于2020年6月1日起實(shí)施,。其中第六十八條明確,，國(guó)家將健康教育納入國(guó)民教育體系。學(xué)校應(yīng)當(dāng)利用多種形式實(shí)施健康教育,，普及健康知識(shí),、科學(xué)健身知識(shí)、急救知識(shí)和技能,，提高學(xué)生主動(dòng)防病的意識(shí),，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的行為習(xí)慣，減少,、改善學(xué)生近視,、肥胖等不良健康狀況。學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開設(shè)體育與健康課程,，組織學(xué)生開展廣播體操,、眼保健操、體能鍛煉等活動(dòng),?？h級(jí)以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將學(xué)生體質(zhì)健康水平納入學(xué)校考核體系,。

陳雪表示,，相關(guān)政策規(guī)定越來越明確具體，具有可操作性,，立法之后的關(guān)鍵是在地方政府和學(xué)校中落實(shí)責(zé)任人,，把兒童青少年的視力健康情況納入對(duì)個(gè)人和單位的考核指標(biāo)里,，最好有相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度和問責(zé)機(jī)制，將法律規(guī)定落到實(shí)處,。

“立法明確了政府和學(xué)校的職責(zé),，但防治和改善兒童青少年近視，家長(zhǎng),、學(xué)校,、政府等都應(yīng)該貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策，也需要社會(huì)相關(guān)各方積極參與,?！标愌┱f。（記者 周宵鵬）