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做農(nóng)民的貼心人 ——全國政協(xié)委員方來英講述 “赤腳醫(yī)生”

2019年11月04日 19:19 | 作者:司晉麗 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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編者按:

不久前,“偉大歷程 輝煌成就——慶祝中華人民共和國成立70周年大型成就展”在北京開幕,以一幅幅精彩圖片搭建了一條時間走廊,,展現(xiàn)了70年來,,中國共產(chǎn)黨團結(jié)帶領(lǐng)全黨全國各族人民,經(jīng)過艱難探索和不懈奮斗取得的偉大成就,。無數(shù)參觀者直觀地感受到了70年間國家面貌和國民生活的巨大變遷,,為祖國的偉大成就感到驕傲和自豪。為了進一步展現(xiàn)大國自信,,弘揚中國人民為了美好生活始終不懈奮斗的精神,,本報推出全媒體產(chǎn)品《跟著委員看成就》。

記者跟隨全國政協(xié)委員到展覽現(xiàn)場,,聽委員們講他們最關(guān)注,、最有興趣的那些歷史圖片背后、輝煌歲月中的故事,。

新中國成立初期,,為了解決農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題,讓廣大農(nóng)民們能夠在家門口看病,,在黨中央的關(guān)心下,,一個特殊的群體——“赤腳醫(yī)生”應(yīng)運而生了。世界衛(wèi)生組織評價:遠在世界其他國家認識到以人為本的初級衛(wèi)生保健的重要性之前,,中國的赤腳醫(yī)生就已經(jīng)在向社區(qū)提供這種保健服務(wù),。

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方來英,第十二,、十三屆全國政協(xié)委員,。曾任北京市衛(wèi)生局黨組書記、局長兼任市醫(yī)院管理局黨委書記,、局長?,F(xiàn)任中國醫(yī)院協(xié)會副會長。

口述/許進   整理/司晉麗

“赤腳醫(yī)生”是在上世紀五六十年代,,農(nóng)業(yè)集體化過程中出現(xiàn)的,。那時,,有限的醫(yī)療資源都集中在城市,廣大農(nóng)村依然缺醫(yī)少藥,。黨中央決定在農(nóng)民中間推選出一些優(yōu)秀人才去進行一定的醫(yī)學(xué)培養(yǎng),,學(xué)成后回來為村民服務(wù),成為半醫(yī)半農(nóng)的衛(wèi)生員,,這也是一支專門為農(nóng)民解決基本醫(yī)療問題而成立的隊伍,。

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我們在新中國70周年成就展看到“赤腳醫(yī)生”用的藥箱和賬本,還有一張照片——那是上世紀60年代,,上海市川沙縣江鎮(zhèn)公社“赤腳醫(yī)生”王桂珍為村民看病的情景,。1968年,《人民日報》轉(zhuǎn)載了一篇關(guān)于上海市川沙縣江鎮(zhèn)公社培養(yǎng)赤腳醫(yī)生的調(diào)查報告,,介紹了王桂珍等人的事跡,。“赤腳醫(yī)生”就此成為一個特定稱謂,。

對于“赤腳醫(yī)生”的功績,,毛澤東主席給過很高的評價,人民群眾也很歡迎這個制度,。第一,,實實在在解決了問題。農(nóng)民兄弟們生小病,,開點兒藥就解決了,,這種在身邊的醫(yī)療服務(wù)很管用。第二,,農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的成本大大降低了,。因為這些醫(yī)生本身來自農(nóng)民,他們了解農(nóng)民的辛苦和需求,,想盡辦法降低成本,。這些醫(yī)生自己采藥,所以當時當時很形象的說法是,,他們用一把草藥,、一根針,解決了我們農(nóng)民面臨的健康問題,。第三,,貼近村民。鄉(xiāng)村是一個熟人環(huán)境,,人們很看重名聲,,醫(yī)生也不例外,服務(wù)好壞都有口碑的,很容易形成一種魚水之情,。

1974年,,世界衛(wèi)生組織把中國的“赤腳醫(yī)生”制度作為一個解決邊遠地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生問題的一個典范。 在那年召開的第27屆世界衛(wèi)生大會上,,王桂珍代表中國的“赤腳醫(yī)生”出席會議,,在大會上做了交流發(fā)言。在與這個群體打交道的過程中,,我深感,,“赤腳醫(yī)生”根植于中華傳統(tǒng)文明,,緊緊地相融在農(nóng)村生活里面,,有很旺盛的生命力。

我見過“赤腳醫(yī)生”的最后一代人,。那位老醫(yī)生的診室和家是在一起的,,前面是診室,后面就是家,。我問他,,您為什么不去村醫(yī)室工作呢?他很樸實地說,如果我要到那個村醫(yī)室那樣一個獨立的地方去,,我就變成上班下班了,,那樣不好。現(xiàn)在村民什么時候敲門,,我都可以給他看病,。”他說,,他很感恩于這個職業(yè),。在他行醫(yī)的幾十年中,經(jīng)常是早上一開門,,門前就擱著一把菜或是幾個雞蛋,,甚至是一只雞,也不知道是哪位村民送的,,我看得出村民很敬重他,。我看他桌上有個賬本,就問,,你會上門去催醫(yī)藥費么?他說從來沒有,,有些貧困戶手里實在沒錢。這種醫(yī)患關(guān)系折射了我們這個民族的美德,,也體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的真諦,,太難能可貴了。

一直以來,,不乏有對“赤腳醫(yī)生”的專業(yè)性的質(zhì)疑聲,,我覺得應(yīng)該這樣理解:他們與??漆t(yī)生解決的問題不一樣。農(nóng)民在日常中所遇到的問題,,不外乎是腹瀉,、咳嗽、或被鐮刀割傷了,、被蜜蜂蟄了等等這些小問題,。對于這種簡單的技術(shù)勞動,“赤腳醫(yī)生”在長期醫(yī)療實踐當中積累了許多經(jīng)驗積累,,不必要勞煩??漆t(yī)生去解決。而且,,他們在豐富的社會實踐中也收集了許多“偏方”,,時間證明多數(shù)也是奏效的。

隨著生活水平的提高,,人民群眾對醫(yī)療水平有了更高的要求,。1985年,《人民日報》發(fā)表了《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱,,鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍》一文,。2004年1月1日,我國實行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,。自此,,“赤腳醫(yī)生”這個稱呼逐漸淡出歷史,演變?yōu)榱肃l(xiāng)村醫(yī)生,。鄉(xiāng)村醫(yī)生是要經(jīng)過考試,、取得職業(yè)資格的,這是與赤腳醫(yī)生的不同,。

我認識一個年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生,,他來自少數(shù)民族地區(qū)。從醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校畢業(yè)后,,他重新回到農(nóng)村為鄉(xiāng)親們服務(wù)。他把家里的老玉米,、兩只羊賣掉,,采購了最早為村民服務(wù)的第一批藥品。他跟村民們說,,“我是24小時服務(wù),,大家有什么問題隨時可以給我打電話。”結(jié)果,,有一天晚上,,鄰村的一個農(nóng)民給他打電話,說希望請他看去病,。他這才發(fā)現(xiàn)沒有交通工具無法成行,。于是,他貸款買了一輛摩托車,,不管是天氣好壞,,只要村民有需要,他騎上摩托車就出發(fā),!在路上,,他摔過跤、受過傷,,但對患者如同父老兄弟般的關(guān)愛一直沒有改變,。

類似這樣的典型故事還有很多。在扶貧攻堅中,,不少貧困戶存在因病治貧、因病返貧的現(xiàn)象,。我們需要結(jié)合農(nóng)村實際去尋求一條衛(wèi)生供給的道路,。由于農(nóng)村和城市的社會基礎(chǔ)不一樣,這條供給道路會有一定的差別,。我們得承認這種差別,,在差別中尋求道路。鄉(xiāng)村醫(yī)生就給了我們一個很好的啟示,,可以在農(nóng)民身邊培養(yǎng)出一批能夠扎根于農(nóng)村的新時代鄉(xiāng)村醫(yī)生,,經(jīng)過職業(yè)化培訓(xùn),又回到鄉(xiāng)村當中服務(wù)農(nóng)民,。

誠然,,今天的鄉(xiāng)村醫(yī)生是“赤腳醫(yī)生”在新時代的一個延續(xù),他們面臨的問題也值得去關(guān)注,。例如,,政府每年給鄉(xiāng)村醫(yī)生一定的補貼,作為公共衛(wèi)生經(jīng)費的一部分,。但是這些醫(yī)生的生存狀態(tài)和收入水平究竟怎樣?這是影響我們這支隊伍穩(wěn)定性的一個方面,。再如,醫(yī)療是一個體系,,我們的??漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該建立聯(lián)動機制。我想,,或許再過若干年,,我們會發(fā)現(xiàn),農(nóng)村和城市的差距被發(fā)展抹平了,,醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量也會越來越高,。

編輯:李澤杰

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