盛夏時節(jié),，黑龍江省明水縣崇德鎮(zhèn)合勝村貧困戶邊玉軍家一片繁忙景象,，春天購進的幾千只雞雛已能蹦跳翻飛，身板硬實的邊玉軍一邊忙碌一邊擦汗,。幾年前因病致貧,、欲放棄生命的他,，如今激情勃發(fā)、拼勁十足,。明水縣的健康扶貧,，醫(yī)好了一個又一個“邊玉軍”的身病和心病。

小病不出村：標準化衛(wèi)生室“靶向購藥”

在通達鎮(zhèn)勇躍村,，80多歲的朱學榮大娘仍然眼明手快,。當年她得過白內(nèi)障，視線一片模糊,，老伴又患了腦出血,，家庭十分困難。明水縣推行健康扶貧政策后,，給她免費做了白內(nèi)障手術,，讓朱大娘重見光明，同時也使這個家庭重現(xiàn)活力。朱大娘說,，現(xiàn)在村民看病特別方便,，小病不用出村，村衛(wèi)生室里從村民常用鎮(zhèn)痛片到心腦血管藥應有盡有,。

明水縣2016年起發(fā)力推動健康扶貧,。第一件事就是讓老百姓看小病不出村。全縣57個貧困村的衛(wèi)生室,，全部是價值10萬元的標準化配備,，每個村衛(wèi)生室都有20多種醫(yī)療設備，并配備了1至3名醫(yī)生,。

縣里十分重視村醫(yī)能力建設,，2018年，全縣261名村醫(yī)全部接受了4輪培訓,，培訓的老師都是副高以上的專家型醫(yī)生,。

為滿足百姓用藥需求，明水縣在全縣99個村衛(wèi)生室分別配備了100多種藥品,，每個村衛(wèi)生室都有大病和慢性病臺賬，對病人實行動態(tài)管理,。藥品根據(jù)本村居民患病實際“靶向購藥”,，既滿足百姓用藥需求，又保證國家資金不浪費,。

大病看得起：定點化醫(yī)院“身心雙治”

永興鎮(zhèn)愛國村村民唐志貴,，2016年在全縣貧困戶免費體檢中查出患了食管癌，他老伴還患有嚴重的精神疾病,，無錢看病的他對生活失去了信心,。縣衛(wèi)生部門及時將其錄入大病患者管理系統(tǒng),，啟動定點醫(yī)院大病救治程序,，并組織專家對其進行了手術治療。唐志貴先后7次住院治療的醫(yī)藥費共計11.5萬元,，自己僅花了2000多元,。目前唐志貴不僅能自理，還能照顧老伴,。

崇德鎮(zhèn)合勝村貧困戶于萬勝告訴記者,，他和老伴都有病，原來沒錢看,，“死的心都有”,。縣里推行健康扶貧后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院把他們接到縣人民醫(yī)院,，又聯(lián)系省里專家來會診?，F(xiàn)在二人都在慢慢恢復中，他們重新燃起了對生活的希望,。

為了讓大病患者都能看得起病,，看得好病，明水縣借助省里三甲醫(yī)院對縣里對口支援的機會,，每周都組織三甲醫(yī)院的專家到縣里三家定點醫(yī)院坐診,。截至2018年，省里確定的23種大病在明水縣都能得到救治,?！爸魏昧嘶颊叩纳聿。瑫r也治好了這個家庭的心病,。貧困患者對生活的熱情,，就是我們的追求?！泵魉h衛(wèi)生健康局局長唐大東說,。

慢性病有跟蹤：貧困戶有了“家庭醫(yī)生”

為了讓老百姓少生病并有效防治慢性病，明水縣啟動了“1+1+1”的醫(yī)療帶動及家庭醫(yī)生診療模式,，即1個二級醫(yī)療機構(gòu)的專家+1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生+1個村醫(yī)組成團隊,，這三級醫(yī)生逐級簽約帶動學習，互通情況,。村醫(yī)再與貧困村民簽約,，上門培訓村民并治病，使貧困戶有了“家庭醫(yī)生”,。

明水縣要求,，縣里的專家醫(yī)生每個月必須“沉”到村衛(wèi)生室兩天，動態(tài)掌握慢性病患者的診療情況,，同時按照國家“基層首診,，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治,，上下聯(lián)動”的原則,，跟蹤治療貧困村民的慢性病。

唐大東告訴記者,，適合向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者,，醫(yī)院會立即啟動分級診療模式，選派醫(yī)護人員專門護送患者進入上級對口支援醫(yī)院接受治療,，病情顯著好轉(zhuǎn)后回到基層醫(yī)院鞏固治療,。

明水縣還全面構(gòu)建“康復網(wǎng)”，實行“三輪驅(qū)動”，即縣級康復機構(gòu),、社區(qū)康復機構(gòu),、家庭康復三方共同努力，構(gòu)建了“小病在基層,、大病在醫(yī)院,、康復回基層”的就醫(yī)和康復格局。