圖為會議現(xiàn)場

人民政協(xié)網(wǎng)成都5月4日電（記者 李木元）“國家大力倡導醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，可是何為醫(yī),、何為養(yǎng),，得有標準,；現(xiàn)在養(yǎng)老護理人才缺口這么大,，如何加強人才培養(yǎng),？……”在5月2日～4日于四川成都舉行的第五屆中國老年醫(yī)學與科技創(chuàng)新大會上，委員專家及養(yǎng)老企業(yè)代表呼吁,，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，亟須在標準和人才培養(yǎng)上發(fā)力。

截至2018年底,，我國60歲以上老年人口達到2.49億,，占總?cè)丝诘?7.9%。我國人口老齡化除了增速快,、未富先老,、未備先老，還有一個重要特點就是不健康,。國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司副司長郝福慶介紹，目前,，我國人口平均預期壽命是76.7歲,，但健康壽命只有68歲，即我國老年人有8年多處于帶病或亞健康狀態(tài),。

圖為十二屆全國政協(xié)委員,、解放軍總醫(yī)院原副院長范利致辭

據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù),，我國60歲以上老年人口中，超過1.5億患各種慢性病,。十二屆全國政協(xié)委員,、中國老年醫(yī)學學會會長范利介紹，老年人尤其是高齡老人的一個顯著特點就是共病,，即一個老年人同時患有2種或2種以上慢性病,，彼此之間可互不關(guān)聯(lián)，也可相互影響,。研究顯示,，80歲以上老人共病患病率高達90%，而85％的院內(nèi)老年患者患3種以上疾病,?！霸偌由衔覈€有4000多萬失能半失能老人，這就需要我國大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,?！?/p>

別讓標準問題卡了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“喉嚨”

“現(xiàn)在是醫(yī)和養(yǎng)之間很難接續(xù)，很多老年人在醫(yī)院疾病得到了控制，但是很難治愈,，需要更多的是生活照料,，在醫(yī)院就可能占用病床資源，這就需要在保障制度上進行改革和創(chuàng)新,?！?國家衛(wèi)健委體制改革司司長梁萬年表示。

圖為國家衛(wèi)健委體制改革司司長梁萬年講話

范利認為,，我國的醫(yī)院特別是大醫(yī)院人滿為患,，很難承擔康復、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合任務,，所以必須大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老,、居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老。由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)性,，目前僅靠社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老還不夠,，必須發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。

梁萬年談了一些困擾醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要問題,，比如關(guān)鍵是怎么解決籌資問題,，現(xiàn)在的基本醫(yī)療保險很難支撐老年人強大的醫(yī)護需求的，所以長期護理保險試點和擴大不可回避,。而且籌資問題解決了以后,，怎么解決哪些老年人要用到護理保險？哪些老年人可以用醫(yī)療保險,？誰來判定和評估,？還要解決不同類型的老年人遇到健康和生活問題的時候，應該去機構(gòu),、社區(qū),，還是居家等，這就需要在頂層設(shè)計上進行改革,。

也有專家反映,，目前一些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)很難獲得醫(yī)保定點資質(zhì)，獲得了相關(guān)資質(zhì)還面臨一個醫(yī)和養(yǎng)難以界定的問題,。

“實際上各位領(lǐng)導,、專家反映的主要是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標準缺失的問題。在這方面,，國家應盡快完善,。但是政府部門不可能把所有工作都做了，可充分發(fā)揮學會,、協(xié)會的專業(yè)優(yōu)勢和智庫作用,，委托他們做一些標準,。”范利表示,，2017年11月國家頒布的《中華人民共和國標準化法》正式賦予團體標準合法地位,，中國老年醫(yī)學學會于2018年4月15日被批準發(fā)布團體標準資格。目前,，國家標準委已通過中國老年醫(yī)學學會發(fā)布的團體標準5個,，其中就包括老年友善服務規(guī)范、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)設(shè)施配置基本要求和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)等級評定規(guī)范等,。

學會為政府分憂 112位持證上崗老年照護師率先引領(lǐng)

十二屆全國政協(xié)委員,、人力資源與社會保障部原副部長楊士秋介紹，目前我國養(yǎng)老護理人才缺口大概上千萬,，以后隨著人口老齡化程度的加重,，這個缺口會越來越大。

“2022-2030年,，我國60歲以上人口將由2.6億增至3.7億,，50%是空巢老人，失能半失能老人占比達18.3%（7500萬）,，預計2030年需要專業(yè)化,、職業(yè)化的‘老年照護師’就達6800萬?！狈独榻B。

梁萬年強調(diào),，無論是發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)也好,，推進社會辦醫(yī)也好，或者發(fā)展接續(xù)性的康復,、養(yǎng)老,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也好，人的要素是最重要的,。如何使這些人提高能力,，并且有動力、有自覺力來從事光榮的衛(wèi)生健康服務業(yè),，要緊緊圍繞落實習近平總書記2016年在全國衛(wèi)生與健康大會上提出的“兩個允許”的要求,，讓這支醫(yī)療隊伍有體面的收入，有良好的激勵發(fā)展空間,，有良好的環(huán)境和社會地位,，這是我們改革最重要的目標。

圖為會議現(xiàn)場

近年來,，國家加大了對醫(yī)學院校養(yǎng)老,、康復,、護理專業(yè)人才的培養(yǎng)力度。四川省教育廳副廳長彭翊介紹,，目前,，四川全省近百所大中專院校已開設(shè)養(yǎng)老健康服務相關(guān)專業(yè)近350個，各級各類學校養(yǎng)老健康服務業(yè)相關(guān)專業(yè)在校生達24.7萬余人,。

彭翊表示,，下一步四川將繼續(xù)推進醫(yī)學教育體制機制改革，深化醫(yī)教協(xié)同,，不斷強化以“5+3”為主體,，以“3+2”為補充的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，大力培養(yǎng)老年健康,、老年照護等緊缺人才,，持續(xù)提升公共衛(wèi)生、藥學,、護理,、康養(yǎng)、醫(yī)學技術(shù)等人才質(zhì)量,，切實為衛(wèi)生與健康事業(yè)和健康老齡事業(yè)的發(fā)展提供人才支撐,。

但是醫(yī)學院校畢業(yè)生真的會從事養(yǎng)老護理專業(yè)嗎？范利表示,，目前無論是養(yǎng)老院,、醫(yī)院，還是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),，養(yǎng)老護理員的主力還是農(nóng)村來的婦女及城市下崗職工,，文化水平不高、缺少專業(yè)技能,、服務能力有限,、工資待遇較低。

“不是什么人都可以做醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的,，必須進行專業(yè)培訓,。”范利表示,，人社部取消了養(yǎng)老護理員職業(yè)資格認定工作,，但鑒于市場需求巨大，加強培訓迫在眉睫,，而國家級的學會,、協(xié)會應該被充分賦權(quán)，為政府部門分憂,。

據(jù)悉,，中國老年醫(yī)學學會制定的《老年照護師規(guī)范》已獲得國家標準委通過,，并于2019年1月、2月分別在北京,、沈陽開展了兩期老年照護師培訓班,，經(jīng)過嚴格把關(guān)，共有兩批共112名老年照護師通過考核,，持證上崗,。

“這112名老年照護師可能杯水車薪，但在彌補養(yǎng)老照護人才缺口上起到了引領(lǐng)作用,。未來學會會進一步加強老年照護師培訓,，讓他們?yōu)槔夏耆颂峁┌踩摹⒏咚降姆??！苯夥跑娍傖t(yī)院老年護理專科中心主任侯惠如表示,。