人民政協(xié)網(wǎng)北京3月5日電(記者 呂?。?/strong>2018年7月4日,一位38歲的媽媽抱著只有7個月的女兒,,從24樓一躍而下,,當場死亡;
2018年6月27日,長沙一位31歲的媽媽,,從26樓墜落身亡,。僅留下兩個年幼的孩子,大的8歲,,小的才1歲多,;
2018年2月6號,重慶一女子從27樓跳下,,當場身亡,,留下一個13歲的女兒和5個月大的兒子;
2018年1月5號,,山東的邵女士帶著女兒跳入黃河,,雙雙溺亡;
……
悲劇一再發(fā)生,,讓一部分人開始重新審視“產(chǎn)后抑郁”這四個字,,而另外一部分人則仍然用“矯情”二字總結(jié)媽媽們的決絕:不就是生了個孩子嘛?至于尋死覓活嗎,?
“很至于,,因為‘矯情’也是病,!”此次兩會,,農(nóng)工黨中央提交《關(guān)于強化我國孕婦產(chǎn)后抑郁癥防治的提案》,呼吁盡快建立產(chǎn)后抑郁癥防治體系,,給產(chǎn)后女性更多關(guān)愛,。
媽媽≠無堅不摧
剛做完剖宮手術(shù),就馬上要投入到一份需要24小時隨叫隨到,、且沒有收入的工作里,,但是因為有“媽媽”的稱號,女人們必須笑著面對,。
若是有一點沒做好或者表現(xiàn)出多愁善感,,還常常要承受“就這么點事,你都做不好”“都是媽媽了,,還這么矯情”等指責,。
角色的轉(zhuǎn)變,心理的落差,,價值感的湮滅……媽媽們還來不及適應,,就被吸入產(chǎn)后抑郁的黑洞,并被吞噬了所有的喜怒哀樂,。
農(nóng)工黨中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),,由于對產(chǎn)后抑郁了解不夠,,很多家屬對產(chǎn)婦“重身體,輕心理”,。在醫(yī)院產(chǎn)檢和住院期間,,較少關(guān)注孕婦心理健康,對產(chǎn)后產(chǎn)婦社會角色轉(zhuǎn)變,、預防產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生,、自我調(diào)適方法等專業(yè)指導關(guān)注較少。產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視中也沒有相關(guān)產(chǎn)后抑郁癥的檢查項目,,而產(chǎn)后6周內(nèi)恰恰是產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的多發(fā)期,,亦是早期發(fā)現(xiàn)的最佳時期。
“應通過媒體,、報紙、傳單等形式向廣大民眾宣傳心理健康和產(chǎn)后抑郁的知識,,提高廣大民眾對產(chǎn)后抑郁的識別率和重視程度,,重點宣傳心理健康知識和家庭、社會關(guān)愛模式,,進一步提高社會對產(chǎn)婦的關(guān)愛程度,。”農(nóng)工黨中央建議建立由“產(chǎn)科抑郁癥篩查——婦幼保健機構(gòu)干預——精神衛(wèi)生???機構(gòu)診治”組成的三維產(chǎn)檢篩查與干預模式,。對可疑陽性產(chǎn)婦,轉(zhuǎn)介婦幼保健機構(gòu)進行心理輔導和心理干預,;對篩查結(jié)果為陽性的產(chǎn)婦則轉(zhuǎn)介到精神??七M行確診。
缺醫(yī)少藥亟待解
產(chǎn)后抑郁癥的診斷標準是什么,?很遺憾,,至今尚無。
農(nóng)工黨中央的提案中介紹,,產(chǎn)后抑郁癥目前應用較多的是依據(jù)各種癥狀自評量表如SCL- 90,,SDS,EPDS等,,由產(chǎn)婦自行填寫表格,,以相應的評分結(jié)果來判定是否患有產(chǎn)后抑郁?!斑@就存在兩個問題:一是評分的主觀性太大,,診斷尚缺乏客觀指標,尚無特異的實驗室指標和統(tǒng)一的診斷標準,;二是量表主要是通過翻譯國外的量表,,而東西方文化存在差異,,西方的量表可能不太適應中國國情?!?/p>
治療方式單一,,缺乏針對性藥物也是大問題。目前對產(chǎn)后抑郁的常規(guī)治療僅為藥物治療,,缺乏心理治療,,而且國內(nèi)外上市的各種抗抑郁藥物都是針對普通患者的,產(chǎn)婦是特殊的群體,,常規(guī)抑郁藥物的適用性有待考證,。
農(nóng)工黨中央認為,國家衛(wèi)健委應盡快成立專項專家工作小組,,組織相關(guān)領(lǐng)域(精神科,、產(chǎn)科等)專家統(tǒng)一制定一套簡便快速識別產(chǎn)后抑郁癥的評估量表或系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)患者,。同時組織專家制定適合的產(chǎn)后抑郁癥診療方案,,規(guī)范診斷和藥物、心理治療手段,,并推廣到各級醫(yī)院,。
重視數(shù)據(jù)采集分析,開發(fā)針對性藥物也是當務之急,。農(nóng)工黨中央建議建立本地區(qū)產(chǎn)后抑郁癥患者的數(shù)據(jù)庫,,以了解本地區(qū)該疾病的流行病學特征,及產(chǎn)婦的特定藥物需求,,通過大數(shù)據(jù)進行質(zhì)量控制和提升干預的有效性,。同時,鼓勵醫(yī)藥研究和生產(chǎn)企業(yè),,根據(jù)產(chǎn)后抑郁的特點,,研究與開發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的特效藥物,制定有效的治療指南,。
救助服務專人專事
農(nóng)工黨在調(diào)研中還了解到,,得了產(chǎn)后抑郁卻“求醫(yī)無門”也是客觀存在的現(xiàn)實問題。
目前,,我國嚴重缺乏專業(yè)治療人員及機構(gòu),。一般婦幼保健院中缺乏專業(yè)心理診療醫(yī)生,綜合性醫(yī)院診療條件不能滿足產(chǎn)婦的需求,,多數(shù)患者又因“污名化”等原因不愿去精神病醫(yī)院問診,,造成產(chǎn)婦抑郁后“求醫(yī)無門”。
對此,,農(nóng)工黨中央建議把產(chǎn)后抑郁預防診治納入基本公共服務內(nèi)容,,由基層醫(yī)療機構(gòu)負責定點組織實施,,免費提供預防救助服務?!巴瑫r,,加強基層醫(yī)療機構(gòu)的心理醫(yī)生的配備與培訓,組織醫(yī)生在孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后通過量表定期評定其心理健康狀況,,并在產(chǎn)后定期隨訪,。在出院后半年內(nèi)可通過社區(qū)醫(yī)院、電話回訪或者電子數(shù)據(jù)系統(tǒng)(如APP),,隨訪產(chǎn)婦的心理健康狀態(tài),,重點患者定期上門隨訪,及時采取相應醫(yī)學干預,?!?/p>
編輯:劉名傳