11月20日,，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公布《分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作方案（2018-2020年）》，同時(shí)印發(fā)《分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作規(guī)范》《分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)管理規(guī)范》等四個(gè)文件,?！斗桨浮诽岢觯?018年至2020年,，在全國(guó)范圍內(nèi)遴選一定數(shù)量的醫(yī)院開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛診療試點(diǎn)工作,，試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在2020年年底前達(dá)到分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作和管理符合規(guī)范要求，而且椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛率≥40%,。

沒(méi)想到這個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作方案和其他幾個(gè)相關(guān)文件,，引發(fā)了網(wǎng)民的廣泛關(guān)注。之所以如此,，與分娩鎮(zhèn)痛涉及到每個(gè)家庭有關(guān),，也因?yàn)楫a(chǎn)婦分娩太痛跳樓等事件在民眾心里投下的陰影，導(dǎo)致部分民眾認(rèn)為,，這個(gè)試點(diǎn)方案一出,，孕婦們普遍關(guān)心的問(wèn)題或?qū)⒌玫接卸狻Ｒ灾劣诰W(wǎng)上出現(xiàn)了不少解讀的帖子,，比如認(rèn)為“婆婆的反對(duì)也要無(wú)效了,，國(guó)家發(fā)文指導(dǎo)：這種分娩方式要全國(guó)推廣”等。

開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)的一大目的,，是為了提高圍產(chǎn)期醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，提升產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛水平，使產(chǎn)婦能夠在相對(duì)舒適的情況下完成分娩,。因此,，網(wǎng)民對(duì)于分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的理解一部分是正確的，但與此同時(shí),，民間對(duì)分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)也存在一些誤讀,，假如這些誤讀不消除，不僅會(huì)給試點(diǎn)工作帶來(lái)影響,，而且還可能讓圍繞如何選擇分娩方式的醫(yī)患溝通變得更加困難,。

我國(guó)的分娩鎮(zhèn)痛率的確較低，目前尚不足10%，遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家60%的比例（美國(guó)的這一比例為85%,，英國(guó)為98%,，加拿大是86%），國(guó)家開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛率試點(diǎn)工作的目的,，就是要將無(wú)痛分娩率提升上去,，但這并不意味著分娩鎮(zhèn)痛尤其是最起作用的椎管內(nèi)阻滯適用于所有孕婦。任何一種藥品和療法,，都有它的副作用與禁忌癥,，這需要專(zhuān)業(yè)判斷，需要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，需要相對(duì)規(guī)范的流程,，而我國(guó)恰恰在這方面尚且缺乏規(guī)范，這也是導(dǎo)致分娩鎮(zhèn)痛率不高的一個(gè)原因,。這次出臺(tái)試點(diǎn)方案,，就是為了在這方面做出進(jìn)一步規(guī)范，并在規(guī)范化試點(diǎn)中進(jìn)一步考量分娩鎮(zhèn)痛的利弊和技術(shù)規(guī)范的合理性,。

“規(guī)范”不是放開(kāi),，“提倡”不是人人適用，民眾不宜對(duì)國(guó)家發(fā)布分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作方案做過(guò)度解讀,，認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員再也不能不理會(huì)產(chǎn)婦自己選擇分娩方式的要求了,。既然是試點(diǎn),，就說(shuō)明存在進(jìn)一步調(diào)整的可能,，且具體病例需要具體分析，醫(yī)療方面最需要個(gè)性化診療,，專(zhuān)業(yè)方面的事還是交由專(zhuān)業(yè)人員去選擇和面對(duì)為好,。

分娩鎮(zhèn)痛不等于剖腹產(chǎn)，或者可以說(shuō),，分娩鎮(zhèn)痛是減輕自然順產(chǎn)的鎮(zhèn)痛方式,，與剖腹產(chǎn)屬于完全不一樣的分娩方式，但不少人常常將兩者混淆,。醫(yī)生反對(duì)的是產(chǎn)婦隨意要求剖腹產(chǎn),，部分產(chǎn)婦強(qiáng)烈要求的就是讓自己剖腹產(chǎn)，而甚至所謂“婆婆”反對(duì)的同樣是剖腹產(chǎn),，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)可以導(dǎo)致疤痕子宮,，影響孕育二胎等。近年來(lái)一些地方出現(xiàn)的幾起產(chǎn)婦跳樓事件,，也是因?yàn)楫a(chǎn)婦提出的剖腹產(chǎn)要求,，沒(méi)有得到其家人的同意。

必須看到，醫(yī)務(wù)人員提倡分娩鎮(zhèn)痛,，但反對(duì)隨意剖腹產(chǎn),。提供分娩鎮(zhèn)痛的目的，就是為了減少剖腹產(chǎn),，這一點(diǎn)在這個(gè)方案當(dāng)中就已明確寫(xiě)入,。假如民眾誤讀了這一點(diǎn)，將來(lái)也許會(huì)有更多產(chǎn)婦和家屬出于各種目的,，要求醫(yī)生“及時(shí)”為自己實(shí)施剖腹產(chǎn),，這樣一來(lái)就會(huì)適得其反，背離了分娩鎮(zhèn)痛率試點(diǎn)的初衷,。