國家衛(wèi)健委公布的我國出生缺陷人群監(jiān)測結(jié)果顯示,，2017年,，先天性心臟病(簡稱“先心病”)發(fā)病率為0.7153%。在2007年至2017年10年間,，先天性心臟病發(fā)病率在所有出生缺陷疾病中持續(xù)排名第一位,，并在所有出生缺陷疾病所致死亡中排名第一位,。

“先心病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%,?！痹趷塾哟壬苹饡涨芭e辦的“愛佑童心”捐贈儀式上，國家心臟中心,、北京阜外醫(yī)院小兒心臟外科主任羅國華介紹說,，先心病主要是指在胚胎發(fā)育時期，由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,，或是出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合的情形,。

一般來說，在母親懷孕5周至8周時,，是孩子心臟發(fā)育最敏感時期,，也最容易受到傷害。染色體異常,、基因突變,、電離輻射、母體的病毒感染等,，都可能導(dǎo)致胎兒先心病的形成,。

那么，先心病怎么預(yù)防,？羅國華表示,，首先，女性在35歲以上懷孕就是高危因素,，一定要多做產(chǎn)前檢查,；第二，夫妻雙方要有心理準備,，備孕前要戒煙戒酒半年以上,；第三，懷孕期間如果發(fā)生病毒感染,，一定要慎重考慮,。此外，女性懷孕后要盡量避免用藥,，并盡量少接觸射線,，避免輻射。

“胎兒超聲是預(yù)防先心病的最后一道防線?！绷_國華建議,，先心病診斷的最佳時間是懷孕18周至22周，如果超過28周,，胎兒已經(jīng)發(fā)育得比較完全,，就不容易診斷出來。此外,，診斷準確性還與醫(yī)生水平,、儀器設(shè)備、胎兒條件,、檢查時機等相關(guān),。

值得關(guān)注的是，隨著診療技術(shù)提高,，若能得到及時治療,，大部分簡單先心病可以徹底治愈；大多數(shù)復(fù)雜先心病患兒也可以通過治療,，將生活質(zhì)量基本提升至正常人水平,。據(jù)統(tǒng)計，目前我國很多醫(yī)療機構(gòu)的先心病手術(shù)存活率已高達97%,。

“先心病的早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,。”羅國華說,，對于簡單的先心病,，僅靠聽診器就能聽出來，診斷準確率達95%以上,。此外,，治療時機的選擇很重要，不同類型先心病的手術(shù)時機是不一樣的,，比如大動脈轉(zhuǎn)位手術(shù)要兩周歲前實施,，法洛四聯(lián)癥的最佳手術(shù)時間則為6至11個月……

然而，一旦錯失最佳治療時機,，對于先心病患兒來說是致命的,。“5歲以前,，最多見的由出生缺陷引發(fā)的死亡疾病中,，先心病位列第一?！标戃娍傖t(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院心臟科主任周更須介紹，目前，先心病防治面臨的困難主要在于基層醫(yī)生對新生兒先心病認識水平有限,，難以做到早期發(fā)現(xiàn),、診斷和及時治療，約有20%至30%的患兒在出生1年內(nèi)因嚴重缺氧,、休克等并發(fā)癥死亡,。此外，由于先心病的治療費用較高昂,，多數(shù)貧困家庭無力承擔(dān),。

為資助孤貧先天性心臟病患兒的醫(yī)療檢查以及手術(shù)治療，10多年來,，“愛佑童心”項目為我國先心病患兒不斷伸出援手,。據(jù)愛佑慈善基金會副秘書長李艷平介紹，截至2018年6月底,，“愛佑童心”項目已累計救助先心病患兒超過5萬人,。如今，“愛佑童心”項目不斷優(yōu)化升級,，除傳統(tǒng)救助外,，還為開展先心病手術(shù)的醫(yī)院在培養(yǎng)人才方面提供幫助，提升先心病治療水平,。

為讓先心病患兒不錯過最佳治療時機,，國家衛(wèi)健委近日也宣布，今年將在全國啟動實施新生兒先心病篩查項目,，將在河北,、山西等24個省份為出生后6小時至72小時的新生兒篩查先心病。

對此,，專家提醒,，先心病的篩查并不是診斷，如果篩查結(jié)果呈陽性,，應(yīng)及時轉(zhuǎn)至醫(yī)療診斷機構(gòu)進行確診,。由于先心病的復(fù)雜性以及篩查技術(shù)本身存在的局限性，少部分孩子可能出現(xiàn)假陰性的情況,，因此,，建議篩查結(jié)果呈陰性的孩子，除了常規(guī)體檢之外,，平時需注意是否存在呼吸急促,、多汗、反復(fù)肺炎,、體重不增加等情況,，如果出現(xiàn)此類情況,，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。