40多歲竟“早老”失智

廣州日報(bào)訊 一名40歲出頭的企業(yè)高管,，一段時(shí)間頻頻迷路,，明明家在天河，卻總往城市的西邊跑,。經(jīng)醫(yī)生診斷,，竟是患上阿爾茨海默?。ˋD）。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授介紹,，失智癥發(fā)病率隨著年齡的增長逐年增高,，但現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,，受環(huán)境和壓力影響，“早老”的情況越來越多見,，目前臨床上發(fā)病平均年齡僅在45歲左右,，比以前提早了十年，甚至還有40歲以下的患者,。醫(yī)生提醒,，管理好心血管健康，改善生活方式預(yù)防“早老”很重要,，早期發(fā)現(xiàn)AD征兆也可及時(shí)控制病情,。

中年精英患上“老人病”

陸正齊介紹，臨床上“早老”的情況越來越多見,，以往阿爾茨海默病大家都覺得是60歲以上的“老年病”,，現(xiàn)在隨著中風(fēng)等心腦血管疾病的年輕化，AD發(fā)病的平均年齡也至少提前了十年以上,，大致在45歲左右,，甚至還有30多歲的患者。

“中年人生活壓力大,，熬夜工作,、抽煙、夜宵,，臨睡前還要看手機(jī),、電腦等，這些不良生活方式對心血管健康影響很大,，而高血壓等心腦血管疾病是公認(rèn)的AD一大獨(dú)立危險(xiǎn)因素,。”陸正齊提醒,，門診發(fā)現(xiàn),，如果患者出現(xiàn)過三次或以上的中風(fēng)，記憶力就會明顯下降,，患AD的風(fēng)險(xiǎn)成倍增加,。

近期讓他印象最深刻的就是一名四十多歲的企業(yè)高管，家住天河,，就診前頻頻發(fā)生迷路走錯(cuò)方向的事情,，總往西邊跑，最后來到門診確診為AD,。還有另外一名女患者只有53歲,，由女兒帶過來看病，醫(yī)生與其談話時(shí)明顯發(fā)現(xiàn)她有注意力障礙,，但據(jù)家屬所說,，此前卻被誤診為更年期焦慮抑郁。

早期：警惕注意力不集中

陸正齊說,，目前阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病尚無特效的治療手段,，但服用抗癡呆藥物可延緩疾病的快速進(jìn)展，盡可能地保留患者現(xiàn)有的認(rèn)知功能及生活能力,。遺憾的是,，很多患者及家屬未能早期發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能異常，基層醫(yī)生對AD的認(rèn)知水平也不夠充分,，諸多因素延誤了最佳的治療時(shí)機(jī),，患者往往到醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)進(jìn)入癡呆的中晚期，治療效果差,。

很多人覺得隨著年齡增大,，記性差、健忘是正常的,。醫(yī)生提醒,，具體觀察這些“健忘”行為表現(xiàn)的形式，能夠抓住早期AD認(rèn)知障礙方面的蛛絲馬跡,。比如：在空間認(rèn)知上的障礙,，以往熟悉的公交車卻頻頻下錯(cuò)站；丟三落四,，瞬間記憶下降,；忘記重要大事、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和約定,，忘記近期發(fā)生的事,；與人對話時(shí)出現(xiàn)注意力障礙，不能就單一話題持久對話,；計(jì)算力和學(xué)習(xí)能力下降,，算錯(cuò)賬、學(xué)不會用家里的新電器,；反應(yīng)慢,、以往熟悉的事比如做飯搞清潔都變慢……如果這些跡象頻繁出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間久,，那就要引起警惕了,，建議到醫(yī)院記憶門診就診。

預(yù)防“早老”可以這樣做

陸正齊介紹,，預(yù)防“早老”,，首先是避開危險(xiǎn)因素，比如管理好心腦血管健康,， 戒煙,、控制血脂血糖,、控制體重。

其次保持良好的生活方式,，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,，中老年人不適宜劇烈運(yùn)動，建議進(jìn)行每周5次,，每次45分鐘的慢走,，鍛煉下肢，多曬太陽,。

飲食方面,，一天吃一頓粗糧可補(bǔ)充大量纖維素、維生素D,。食用油建議多選擇亞麻油,、橄欖油、茶籽油等含不飽和脂肪酸的油,。腌肉等腌制品一周不要超過一次,，碳酸飲料盡量不喝，適當(dāng)多吃堅(jiān)果,。（全媒體記者周潔瑩 通訊員周晉安,、甄曉洲）