國內(nèi)首個“全國家庭過期藥品回收聯(lián)盟”活動僅持續(xù)一個月就告終止——

過期藥回收咋這么難(事件新聞)

趙鵬飛 王青青

過期失效藥品怎么處理,？很多家庭的做法是直接扔進了垃圾箱,。專家表示，過期藥品不僅可能污染環(huán)境,，還容易被不法分子回收加工進行“翻新上市”,，不能一扔了之,。

但是，由于相關(guān)法律監(jiān)管缺失,、責(zé)任歸屬不明,，中國尚未建立起完善的家庭過期藥回收處理機制。家庭過期藥回收一直是個難題,。

過期藥潛在危害不小

近日,，家住山東省濟南市的王雪搬家時，收拾出三大箱家用藥品,，其中多數(shù)藥已經(jīng)過期,，包括片劑、沖劑,、口服液等,。“一家五口人,，從老人到孩子,，每年生病都會開藥，不知不覺竟然累積了這么多,。有些藥甚至已經(jīng)過期兩三年了,。”王雪說：“記得在報紙上看過,，過期藥需要妥善處理,，不然可能污染環(huán)境。但這么多過期藥,，究竟怎么處理成了問題,。”

業(yè)內(nèi)人士表示,，家庭過期藥品已被明確列入《國家危險廢物名錄》,。一些過期藥品的化學(xué)物質(zhì)會分解，產(chǎn)生的新物質(zhì)容易導(dǎo)致過敏,、腹瀉甚至威脅生命,。如果隨便丟棄,，可能對空氣、水源,、土壤造成污染,。

“過期藥品是醫(yī)療垃圾的一種，要根據(jù)不同藥物的成分和性質(zhì)來處理,?！焙５磲t(yī)院藥劑科主任蘇芳舉例說，青霉素之類的抗生素,，由于性質(zhì)特殊且易揮發(fā),，會影響周圍易過敏的人士，要先做物理封存再處理,；部分抗腫瘤和癌癥治療藥物還可能使用特殊化學(xué)元素,，需要由專業(yè)人士來處理。

與此同時,，有的不法分子以低價收購過期藥,，將其二次加工處理后銷往偏遠地區(qū)，當(dāng)?shù)鼐用窨赡軣o法識別,，或者抱有僥幸心理,，認為過期不久還有藥效，因此購買使用,，延誤了治病時機,；有的擅自篡改藥盒上的保質(zhì)期限，重新包裝,、銷售過期藥品,，擾亂醫(yī)藥市場秩序，威脅消費者的生命安全,。

家庭過期藥應(yīng)該如何處理,？有沒有相關(guān)部門或者機構(gòu)牽頭建立回收渠道？位于海淀區(qū)中關(guān)村的一家藥店負責(zé)人告訴筆者,，該藥店很少開展過期藥回收活動,，平時也少有人來問詢,。她建議筆者把過期藥沖入馬桶,，“我們也經(jīng)常這樣處理，家庭常備藥基本上沒有污染”,。除了藥店,，醫(yī)院也是藥品銷售方，是否會接收和處理家庭過期藥,？筆者在北京某三甲醫(yī)院一番詢問后得知,，醫(yī)院的過期藥有專門的回收處理系統(tǒng),，但是針對家庭過期藥，該院并不接收,，也不提供與之相關(guān)的回收和處理服務(wù),。

藥品回收程序多、成本高

過期藥品的回收和處理,，面臨多重困難,，其中責(zé)任歸屬不明確較為突出。中國人民大學(xué)法學(xué)院教授劉俊海告訴筆者,，家庭過期藥的回收和處理仍處在法律監(jiān)管的真空地帶,。雖然我國《藥品管理法》明確規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售過期藥品，但并未建立過期藥品回收制度,，也沒有規(guī)定過期藥品處理的責(zé)任主體,。

人們對藥品的認識存在許多不足和誤區(qū)?！叭藗兊乃幤芬庾R普遍不強,，即使過期了大家也不一定想交回來，畢竟都是花錢買的,?！碧K芳舉例說，很多人認為過期藥超出保質(zhì)期后還能使用,，只是療效下降,。再如，大部分家庭沒有定期檢查家庭藥品數(shù)量和生產(chǎn)日期的習(xí)慣,，反復(fù)開藥,，造成藥品閑置和浪費。實際上,，處理過期藥應(yīng)堅持“集中回收,、物理封閉、統(tǒng)一銷毀”的流程,，但人們還沒有這樣的意識和觀念,。

針對過期藥回收難題，相關(guān)企業(yè)有難言之隱,。專家指出,，對于醫(yī)藥生產(chǎn)廠家而言，定向回收過期藥,，就要設(shè)立回收點,、分類保存與運輸直至集中銷毀，整個過程會耗費企業(yè)較多人力物力，成本很高,，因此很多藥企動力不足,。

今年3月，國內(nèi)首個“全國家庭過期藥品回收聯(lián)盟”成立,，嘗試為百姓家中的過期藥找個“好歸宿”,。居民只要用手機掃碼，就能一鍵召喚快遞小哥上門回收過期藥,。然而,，好景不長，活動僅持續(xù)1個月就結(jié)束了,。據(jù)相關(guān)企業(yè)負責(zé)人表示,，“終止免費上門回收，最大因素就是成本過高,?！?/p>

此外，對于資源回收企業(yè)而言,，一方面,，回收的過期藥要經(jīng)過專業(yè)處理，才能降低危害,，但大多數(shù)資源回收企業(yè)不具備此類專業(yè)知識,；另一方面，不同于其他回收物品可以經(jīng)過二次加工和處理后再次銷售,，過期藥回收后一般只能銷毀,，成本高昂卻沒有回報，因此資源回收企業(yè)也較少涉足該領(lǐng)域,。

“處理家庭過期藥,，醫(yī)院同樣面臨較大的資源和資金壓力?！碧K芳說,，醫(yī)院處理一般過期藥時，通常把藥片碾碎溶化,、把沖劑和口服液體溶解,，然后沖入下水道進入城市污水處理系統(tǒng)。所有的藥品外包裝都需要粉碎,，以防止原包裝被不法分子回收利用,，出售假藥、偽藥和過期藥,。這些專業(yè)的處理流程需要專人監(jiān)督,，按照醫(yī)療垃圾處理規(guī)范進行,，涉及的程序繁瑣,、成本較高,。面對數(shù)量龐大的家庭過期藥，醫(yī)院可能力不從心,。

買藥不是越多越好,，賣藥不是賣完了事

解決家庭過期藥回收處理難題，需要政府,、企業(yè)和個人等多方聯(lián)動,，共同發(fā)力。

“首先要從源頭上減少藥物浪費現(xiàn)象,?！碧K芳認為，一方面,，患者和家庭要改變觀念,，藥品不是越多越好，少量多次地購買才是正確選擇,。當(dāng)下24小時藥店和在線購藥發(fā)展迅速,，大量儲藥以備不時之需的時代已經(jīng)一去不復(fù)返。因此,，消費者要從自身做起,，按需購藥，減少藥品閑置,，從源頭上控制藥品過期數(shù)量,。另一方面，醫(yī)院應(yīng)遵循“急三慢七”(急性病開藥一般不超過3天劑量,，慢性病不超過7天)原則,，做到非必要的藥不開，有必要的藥按需開,，從根本上緩解藥物浪費和閑置問題,。此外，醫(yī)院應(yīng)利用專業(yè)知識以及與患者長期接觸的優(yōu)勢,，向大眾宣傳如何正確處理家庭過期藥,。

“要堅持‘誰家的孩子誰抱走’的原則，讓制藥企業(yè)主動承擔(dān)責(zé)任,?！眲⒖『ＵJ為，藥企不能在生產(chǎn)和銷售過程完成后,，對后續(xù)的藥品回收和處理環(huán)節(jié)不聞不問,，而應(yīng)當(dāng)利用對藥物成分了解的優(yōu)勢，在社區(qū)、街道等地定點回收企業(yè)產(chǎn)品,，進行有針對性的處理,，建立完善回收體系。

政府應(yīng)出臺相應(yīng)的政策措施,，協(xié)調(diào),、引導(dǎo)各方積極參與過期藥的回收和處理。劉俊海認為,，政府應(yīng)當(dāng)“兩手抓”,，即實行“大棒加胡蘿卜”政策。一是大力倡導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)對生產(chǎn)的產(chǎn)品負責(zé),，協(xié)調(diào)資源回收部門開展此類工作,，建立規(guī)范的工作流程；二是嚴肅處理違法行為,，公安,、工商、環(huán)保和司法等部門應(yīng)聯(lián)合執(zhí)法,，對于違反政策的企業(yè)和個人,，該處罰的處罰，拒不履行職責(zé)的應(yīng)納入行業(yè)黑名單公示,。對于非法回收,、銷售過期藥的藥販子，應(yīng)當(dāng)依法懲辦,，絕不姑息,。

專家建議，由于家庭過期藥回收涉及公共利益,，且回收處理過程面臨一定的成本壓力,，因此政府可考慮給予藥企和資源回收企業(yè)一定的稅收優(yōu)惠、補貼等政策,，讓其在回收處理過期藥,、造福民眾的同時，也能嘗到甜頭,，增添動力,。正如王雪所期待的那樣，“希望不久的將來,，藥品回收可以像垃圾分類一樣,，在社區(qū)大規(guī)模、規(guī)范化地展開,，讓每件過期藥都有‘家’可歸,?！?/p>