四川有秦巴山區(qū),、烏蒙山區(qū),、大小涼山彝區(qū)、高原藏區(qū)等連片貧困地區(qū),，貧困“量大,、面廣、程度深”,，脫貧攻堅任務(wù)十分艱巨,。從脫貧攻堅的形勢看，因病致貧返貧還是產(chǎn)生貧困的一個重要原因。

座談會現(xiàn)場

打贏脫貧攻堅戰(zhàn),，健康扶貧如何發(fā)力,？農(nóng)工黨中央調(diào)研組在結(jié)束了四川的考察行程后，5月13日,，在成都召開農(nóng)工黨中央2018年“深入開展精準(zhǔn)健康脫貧 助力實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”重點考察調(diào)研四川座談會,，就調(diào)研中的有關(guān)問題展開討論。

調(diào)研組認(rèn)為,，健康扶貧的重點應(yīng)是聚焦以“三區(qū)三州”為代表的深度貧困地區(qū),，關(guān)注老年人、殘疾人,、重病患者三類人,，把實施有效的“大病”保障作為主攻方向，將治好病,、解決好醫(yī)療費(fèi)用作為當(dāng)前兩項重點任務(wù),，“確保‘有人給看病’,，創(chuàng)新醫(yī)療救助模式,，創(chuàng)建深度貧困地區(qū)精準(zhǔn)健康脫貧制度保障。確?！绣X管治病’,，完善醫(yī)保政策，夯實貧困人群大病保障基礎(chǔ),。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和疾病防控,，提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓貧困人口‘少生病’,?！鞭r(nóng)工黨中央主席陳竺就問題的解決開出了“藥方”。

陳竺講話

當(dāng)前,，健康扶貧面臨著消除“因病致貧”存量和預(yù)防“因病返貧”增量的雙重壓力。四川省政府副省長王一宏介紹說,，通過精準(zhǔn)實施醫(yī)療扶持,，精準(zhǔn)提供醫(yī)保扶持，精準(zhǔn)開展分類救治,，四川正在貧困人口“看得起病”“看得好病”上下功夫,，著力解決“因病致貧返貧”問題。

而如何應(yīng)對處于貧困邊緣,、又極易因病致貧的非貧困戶引起了會場的討論,，大家認(rèn)為要進(jìn)一步研究探索將其納入健康扶貧政策保障范圍，研究完善大病保險制度，建立大病兜底保障機(jī)制,，防止大病致貧現(xiàn)象,。

調(diào)研組馬不停蹄地前后調(diào)研走訪了西昌昭覺縣解放溝鄉(xiāng)火普村衛(wèi)生室、布拖縣人民醫(yī)院,、汶川映秀鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。調(diào)研中，每到一處調(diào)研組都要實地考察當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)情況,。

考察成都芳草街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

中共十八大以來,，四川累計投入272億元支持縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前,，四川全省11501個貧困村村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率91.3%,。“硬件”達(dá)標(biāo)但人才隊伍不穩(wěn)的“軟件”問題仍然存在,，服務(wù)能力與基層群眾的基本醫(yī)療需求還有差距,。

“要軟硬兼?zhèn)洹,！闭{(diào)研組成員提出應(yīng)補(bǔ)齊醫(yī)療設(shè)備的差距,，加強(qiáng)醫(yī)療人才引入培養(yǎng)，讓醫(yī)療人員留得下穩(wěn)得住,。

陳竺提出,，多措并舉，不斷強(qiáng)化貧困地區(qū)人才隊伍建設(shè),，全面實施全科醫(yī)生特崗計劃,、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等項目，推動醫(yī)療資源向貧困地區(qū),、農(nóng)村基層下沉,。

在成都芳草街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，調(diào)研組欣喜地看到,，通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，在專家?guī)Ы蹋瑯I(yè)務(wù)指導(dǎo)中實現(xiàn)了人才培養(yǎng),，提高了基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力與技術(shù)水平,。

考察西昌昭覺縣解放溝鄉(xiāng)火普村衛(wèi)生室

除了健康扶貧中遇到的共性問題，農(nóng)工黨中央常務(wù)副主席何維認(rèn)為在調(diào)研中還要關(guān)注不同地區(qū)的特殊情況,，比如四川涼山州的艾滋病防治和藏區(qū)的包蟲病防治問題,。

布拖縣是艾滋病疫情重點縣，防控形勢嚴(yán)峻,。調(diào)研組了解到,，當(dāng)?shù)赝ㄟ^成立縣艾滋病抗病毒治療培訓(xùn)中心,，實現(xiàn)縣、鄉(xiāng),、村三位一體的治療管理模式,，逐漸改變了過去“找不到、管不住,、阻不斷”的情況,。

“源頭治理難度較大，基層防治力量薄弱,，重大傳染病防治形勢依然嚴(yán)峻,。”四川省衛(wèi)生計生委主任沈驥希望國家繼續(xù)加大對四川貧困地區(qū)艾滋病,、包蟲病等重大傳染病和地方病綜合防控工作的支持力度,，強(qiáng)化智力支持，提升防控能力和水平,。

座談中,，農(nóng)工黨中央調(diào)研組同四川省有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門負(fù)責(zé)人深入交流，直面問題,，認(rèn)真研究,，積極建言，為下一步調(diào)研組提出意見建議,，形成高質(zhì)量的調(diào)研報告提供堅實的基礎(chǔ),。座談會后，調(diào)研組一行前往云南就“深入開展精準(zhǔn)健康脫貧 助力實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”繼續(xù)深入考察,。（王愷強(qiáng)）