“巴掌寶寶”經(jīng)南京市婦幼保健院100多天救治順利出院

今年1月15日，懷孕僅22周+2天的鄒女士早產(chǎn)下了男寶寶點(diǎn)點(diǎn),。點(diǎn)點(diǎn)出生時(shí)僅550克,，整個(gè)人僅成人巴掌大小,。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員和患兒親人長(zhǎng)達(dá)三個(gè)多月的共同努力,，點(diǎn)點(diǎn)于昨天順利出院,，出院時(shí)體重已達(dá)2150克,。記者了解到,，點(diǎn)點(diǎn)也是國(guó)內(nèi)有報(bào)道的成功救治的最小胎齡超早產(chǎn)兒,。

“巴掌寶寶”,，提前四個(gè)多月來(lái)到人世

“醫(yī)生，請(qǐng)你們一定要救救我的孩子,！”鄒女士怎么也沒想到,，自己肚中的寶寶會(huì)如此“迫不及待”。鄒女士今年37歲,，屬于高齡產(chǎn)婦,，點(diǎn)點(diǎn)是她的二胎寶寶,，老大是剖宮產(chǎn)的。這次懷點(diǎn)點(diǎn)時(shí),，盡管已經(jīng)非常小心,，但還是出現(xiàn)了胎膜早破，小家伙離預(yù)產(chǎn)期還有四個(gè)多月便來(lái)到了人世,。

專家說(shuō),，點(diǎn)點(diǎn)剛出生時(shí)胎齡為22周+2天，體重550克,，身長(zhǎng)25厘米,，屬于“超早產(chǎn)兒”、“超低出生體重兒”,，整個(gè)人僅成人巴掌大小,，皮膚幾乎是透明的。最令人揪心的是,，點(diǎn)點(diǎn)出生時(shí)無(wú)呼吸,、無(wú)反應(yīng)，只有微弱心跳,。

所以他一出生,，NICU的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與產(chǎn)房的醫(yī)務(wù)人員就展開了緊急的產(chǎn)房復(fù)蘇，進(jìn)行保暖,、呼吸支持等搶救,。產(chǎn)房復(fù)蘇穩(wěn)定后，點(diǎn)點(diǎn)立即被轉(zhuǎn)入新生兒科NICU病房,，入高級(jí)保溫箱,，進(jìn)行呼吸支持，臍動(dòng)靜脈置管等,，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓,、血氧、血?dú)獾壬w征,。

24小時(shí)“一對(duì)一”特護(hù),，袋鼠式護(hù)理

為更好地?fù)尵然純海律鷥嚎瞥闪⑨t(yī)療,、護(hù)理?yè)尵刃〗M,，韓樹萍主任帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)詳細(xì)制定每日診療計(jì)劃，并依據(jù)點(diǎn)點(diǎn)的病情,，開展多次病例討論和大查房,，實(shí)時(shí)作出精細(xì)調(diào)整；新生兒科護(hù)士長(zhǎng)劉蓓蓓帶領(lǐng)護(hù)理骨干組成“一對(duì)一特護(hù)團(tuán)隊(duì)”,，對(duì)點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行24小時(shí)專人護(hù)理,。醫(yī)護(hù)人員盡一切努力,，預(yù)防寶寶可能出現(xiàn)的嚴(yán)重腦出血、感染,、視網(wǎng)膜病等早產(chǎn)兒并發(fā)癥,。

記者了解到，點(diǎn)點(diǎn)還接受了袋鼠式護(hù)理,。這是一種先進(jìn)的護(hù)理方法,，把超低出生體重兒放在媽媽的懷中，讓寶寶趴在媽媽胸前,，兩者皮膚互相接觸,，讓媽媽的體溫起到保溫箱的作用，使這類新生兒存活率提高,。

百日精心救治,，點(diǎn)點(diǎn)順利出院

一百多個(gè)日夜的精心治療與細(xì)心呵護(hù)，在醫(yī)護(hù)人員不懈地努力和家長(zhǎng)的信任配合下,，點(diǎn)點(diǎn)度過(guò)一個(gè)又一個(gè)“坎”,，胎齡從22周到糾正36周,，體重從550克增加到2150克,，身長(zhǎng)也從25厘米長(zhǎng)到40厘米多，各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定,，經(jīng)口喂養(yǎng)奶量已達(dá)50-60毫升/次,，純母乳喂養(yǎng)，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),。

4月24日是“點(diǎn)點(diǎn)”出生一百天,，為了紀(jì)念這個(gè)特殊的日子，參與救治的新生兒醫(yī)護(hù)人員和點(diǎn)點(diǎn)的家人在陪護(hù)病房,，為小家伙進(jìn)行了簡(jiǎn)單的慶?；顒?dòng)。對(duì)于這個(gè)照顧了一百天,、即將出院的小家伙,，醫(yī)護(hù)人員們都有些不舍，紛紛上前要求再抱抱他,。

“二孩時(shí)代”,，早產(chǎn)兒數(shù)量增加

隨著二孩政策的全面放開，危重癥產(chǎn)婦與危重新生兒數(shù)量隨之增加,，早產(chǎn)兒,、超早產(chǎn)兒的數(shù)量也不斷上升。記者從南京市婦幼保健院了解到,，該院新生兒科2017年收治早產(chǎn)兒1973例,，其中出生體重小于1500克的極超低出生體重兒288名,；2018年1-3月收治早產(chǎn)兒468例，同比增加1.96%,，其中體重小于1500克的極超低出生體重兒79例,，同比增加23.43%，體重小于1000克的有17例,。

我國(guó)早產(chǎn)兒的發(fā)生率約為8%～10%,，死亡率為12.7%～20.8%，而體重小于750克,、胎齡小于26周的死亡率依然很高,。不過(guò)，近年來(lái)超低出生體重兒的治療水平也有較大提高,。韓樹萍主任提醒,，隨著高齡產(chǎn)婦和試管嬰兒的增多，出現(xiàn)早產(chǎn)兒的概率也會(huì)有所上升,，對(duì)于這類孕產(chǎn)婦定期保健非常重要,，要到專業(yè)的醫(yī)院了解這方面的知識(shí)，包括飲食,、環(huán)境,、情緒等都要密切關(guān)注，一旦身體出現(xiàn)異常,，要第一時(shí)間就醫(yī),。