中新網(wǎng)客戶端北京1月10日電(記者 張尼)近期,，伴隨流感高發(fā)期到來(lái),，多地醫(yī)院門急診和住院患者、重癥患者增多,，流感疫情的擴(kuò)散也引發(fā)了公眾的擔(dān)憂,。

今冬的流感為何如此高發(fā),？病毒是否產(chǎn)生變異？抗病毒藥品是否出現(xiàn)短缺,？針對(duì)公眾的一系列疑問(wèn)與關(guān)切,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)疾控中心等相關(guān)部門日前予以回應(yīng),。

流感疫情如何,？

——暴發(fā)起數(shù)顯著高于往年同期

中國(guó)疾控中心官方微信“中國(guó)疾控動(dòng)態(tài)”9日發(fā)布的消息顯示,，2018年第1周(1月1-7日)，全國(guó)南方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的流感樣病例占門急診病例總數(shù)百分比(ILI%)為6.0%,，高于2015-2017年同期水平(3.0%,、3.2%、3.3%),；流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率為41.0%,，高于2015-2017年同期水平(13.2%，15.8%,，20.2%),。

北方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%為5.8%，高于2015－2017年同期水平(4.1%,，2.9%,，3.8%)；流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率為48.5%,，高于2015-2017年同期水平(32.2%,，17.5%，26.5%),。

中國(guó)疾控中心稱,，全國(guó)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率均高于過(guò)去3年同期水平，全國(guó)報(bào)告的流感暴發(fā)起數(shù)也顯著高于往年同期,；流感確診住院與重癥病例數(shù)也有所上升,。

9日,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局還聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好2018年流感防治工作的通知》，要求各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)要高度重視流感防治工作,。統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源,，強(qiáng)化工作落實(shí),，指導(dǎo)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好流感防治工作。

今冬流感高發(fā)成因何在？

——綜合因素疊加導(dǎo)致

為何今年冬天流感暴發(fā)得如此猛烈,？

9日,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝對(duì)媒體介紹，今冬流感高發(fā)是由綜合因素疊加導(dǎo)致的,，主要包括：冬季是流感高發(fā)季節(jié),，今冬氣候異常，今年流行的優(yōu)勢(shì)毒株已多年未成為優(yōu)勢(shì)毒株,，導(dǎo)致人群缺乏免疫屏障,，易感人群增多。

中國(guó)疾控中心副主任馮子健也表示,，今年流感的流行確實(shí)要高于往年,。

“出現(xiàn)這種周期性的變動(dòng)，一個(gè)根本的因素就是人群免疫力的變化,。再加上病毒基因輕度變異,，教科書上叫抗原性漂移，但是變化不大,，這兩個(gè)因素加在一起,，使得人群中對(duì)這個(gè)病毒免疫力下降，這樣就會(huì)出現(xiàn)病毒傳播強(qiáng)度增強(qiáng),?！瘪T子健分析。

病毒是否出現(xiàn)變異,？

——未發(fā)生變異,，未產(chǎn)生新耐藥性

此輪流感來(lái)勢(shì)洶洶，公眾最關(guān)心的問(wèn)題之一,，就是流感病毒是否產(chǎn)生了變異,？

針對(duì)這一問(wèn)題，焦雅輝表示,，目前來(lái)看,，病毒還沒(méi)有發(fā)生變異,，也沒(méi)有產(chǎn)生新的耐藥性。

她介紹,，今年的流感從臨床癥狀上來(lái)講,，和以往的流感沒(méi)有什么特別的特異性表現(xiàn)，基本都是高熱,、畏寒,、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型癥狀,。

“但是,，今年有一個(gè)和往年不同的特點(diǎn)，就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,，還合并了甲型的幾個(gè)亞型病毒的感染,，比如甲型H3N2、甲型H1N1,?！苯寡泡x說(shuō)。

她表示,，乙型流感患者數(shù)量相對(duì)多,，但是癥狀比較輕，甲型流感患者數(shù)量少一些,，但是癥狀可能會(huì)比較重,。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染，還有很個(gè)別的一些病例,，患者發(fā)病比較急,，發(fā)展成為重癥流感。

抗病毒藥品夠用嗎？

——藥物供應(yīng)保障充足

隨著流感高峰期來(lái)臨,，有患者反映,，部分醫(yī)院出現(xiàn)了抗病毒藥物供應(yīng)短缺的問(wèn)題。對(duì)于這一現(xiàn)象,，焦雅輝9日表示,，國(guó)家抗病毒藥物的供應(yīng)保障是充足的。

“當(dāng)前來(lái)講,，我們對(duì)于普通流感的治療口服有達(dá)菲,，就是奧司他韋，還有噴霧的，叫扎那米韋,，這兩年我們國(guó)家又研制成功了對(duì)于重癥流感患者使用的,、可以靜脈治療的帕拉米韋,，這幾種藥也都可以國(guó)產(chǎn)化的生產(chǎn),。”焦雅輝說(shuō),。

她表示,，在生產(chǎn)供應(yīng)保障充足的情況下，可能存在一些醫(yī)院在流感的高峰期,，大家到醫(yī)院去會(huì)有開(kāi)不到藥的情況,。對(duì)于此類情況，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊急采取臨時(shí)采購(gòu)的措施,，采購(gòu)流感抗病毒的藥物,，包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋,。

“同時(shí),，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求各地衛(wèi)生計(jì)生委為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)啟臨時(shí)采購(gòu)?fù)ǖ溃ＷC醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng),，有充足的藥品,，不能夠以任何的理由來(lái)影響患者對(duì)藥品的獲得?！苯寡泡x說(shuō),。

大醫(yī)院門診人滿為患,，咋緩解？

——加大對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)

除了部分醫(yī)院的藥品短缺現(xiàn)象,，也有患者反映,，近期流感患者主要集中在一些大醫(yī)院就診，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治能力有限,。

對(duì)此,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局9日下發(fā)的《通知》中提出,，要重點(diǎn)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員掌握診療知識(shí)和工作流程,，提高對(duì)流感病例的早期識(shí)別、早期抗病毒治療的意識(shí)和能力，減少重癥的發(fā)生,。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院的作用,，利用駐點(diǎn)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),、遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段,，加大對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。

《通知》還提出,，要組織動(dòng)員家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，對(duì)簽約服務(wù)對(duì)象開(kāi)展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng)，引導(dǎo)居民做好自我防護(hù),、患病后合理就醫(yī),。基層醫(yī)務(wù)人員要正確掌握《流行性感冒診療方案(2018年版)》,，提升早期識(shí)別,、診斷和治療能力，切實(shí)做好流感患者常規(guī)診療,，對(duì)疑似重癥患者應(yīng)當(dāng)按規(guī)范要求,，指導(dǎo)和幫助患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

流行高峰何時(shí)能過(guò)去,？

——伴隨學(xué)校寒假到來(lái),，季節(jié)性高峰或?qū)⒒芈?/strong>

中國(guó)疾控動(dòng)態(tài)9日發(fā)布的消息稱，總體上,，今年冬季流行季流感活動(dòng)強(qiáng)度高于近幾年,。當(dāng)前，中國(guó)南北方省份均處于季節(jié)性流感的流行高峰,，流感活動(dòng)的總體水平仍維持在較高水平,，且仍可能會(huì)繼續(xù)流行一段時(shí)間。

此外,，大多數(shù)地區(qū)仍處于流感流行高發(fā)季節(jié),，但各地區(qū)流行高峰和流行持續(xù)時(shí)間存在差異，部分地區(qū)已呈現(xiàn)流行水平上升趨勢(shì)減緩的跡象,。預(yù)計(jì)多數(shù)地區(qū)隨著學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)放寒假,，季節(jié)性高峰將出現(xiàn)回落。

高危人群如何防護(hù),？

——接種疫苗是最重要預(yù)防手段

流感來(lái)襲,，老年人、孩子,、慢性病患者等高危人群應(yīng)該如何加強(qiáng)自身的防護(hù),？

對(duì)此,，馮子健介紹說(shuō)，預(yù)防分為兩個(gè)方面,，其中接種疫苗是最重要的預(yù)防手段,。他建議公眾，特別是兒童,、老人,、慢性病患者等高危人群接種，避免因?yàn)楦腥玖鞲袑?dǎo)致非常嚴(yán)重的疾病,，以及并發(fā)癥的發(fā)生,。

“我國(guó)流感疫苗的接種并不高,，大概每年供應(yīng)市場(chǎng)的有2600萬(wàn),，但只能打到2000多萬(wàn)。和需要接種的高危的,、我們強(qiáng)烈建議的,、推薦的人群比，接種的數(shù)量還是太少,?！瘪T子健說(shuō)。

在非疫苗的預(yù)防手段中,，在流行的高峰季節(jié),，高危人群要盡量減少到公共場(chǎng)所活動(dòng)，減少人員接觸,，如果要到公共場(chǎng)所活動(dòng),，要佩戴口罩。此外,，還應(yīng)注意勤洗手,、通風(fēng)換氣等衛(wèi)生措施。

“如果家庭成員有感染,，特別是發(fā)燒咳嗽的階段,，不要和老人、慢性病患者或者孕婦等接觸,，這樣也減少高危人群被感染的機(jī)會(huì),。”馮子健強(qiáng)調(diào),。(完)