“被艾滋”七年,，誰來買單

本報(bào)記者 崔 爽

“我怎么還沒死,？”

被確診艾滋病7年后,，鐘嘯偉懷著這個(gè)巨大的疑問走進(jìn)華西醫(yī)院，花了60元錢抽了一管血,，拿到了“HIV陰性”的檢測報(bào)告,。一般人看到結(jié)果，應(yīng)該會(huì)輕松地吐出一口氣,，但鐘嘯偉卻傻了眼,。

2008年底，他在成都市疾控中心被確診“HIV抗體陽性”,。當(dāng)時(shí)他正打算和女友結(jié)婚,，好日子剛要開始。但“艾滋病”毀掉了一切,，餐館沒了,，女友跑了。死亡像一道隨時(shí)會(huì)落下的黑色鐵閘,。面對科技日報(bào)記者,，鐘嘯偉用一口濃重的四川話說了幾遍“不如死了算了”,。

張冠李戴還是“假陽性”？

“出現(xiàn)這種情況,，有貼錯(cuò)標(biāo)簽,、張冠李戴的可能。在工作人員疲勞甚至粗心大意的情況下,，類似情況曾經(jīng)發(fā)生過,。”中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示,。

“還有一種是人為造成的,。我們?nèi)ノ颈容^嚴(yán)重的村莊做調(diào)查時(shí)，曾遇到有人抽血之后故意報(bào)別人名字的情況,。結(jié)果出來通知調(diào)查對象時(shí)才發(fā)現(xiàn),。”吳尊友說,。

“因此，研判的標(biāo)準(zhǔn)化以及實(shí)驗(yàn)人員的規(guī)范化培訓(xùn)非常重要,?！眳亲鹩褟?qiáng)調(diào)。

目前艾滋病確診一般分為兩步,，初篩和確認(rèn),。

在初篩階段，為了提高檢出率,，會(huì)使用靈敏度高的診斷試劑以避免漏診,。在確認(rèn)階段，則需要通過蛋白印跡技術(shù)檢測來自病毒不同基因區(qū)的蛋白條帶,，按照結(jié)果做出研判,。

“從目前來說，一般只要感染艾滋病毒,，是沒有從陽性轉(zhuǎn)變成陰性的,。”吳尊友的說法和鐘嘯偉得到的解釋基本一致,。今年3月,，成都市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“由于HIV抗體不會(huì)從陽性變?yōu)殛幮?，省疾控中心保存的‘鐘嘯偉’血樣肯定不是鐘嘯偉本人的,，出錯(cuò)可能與血樣檢測登記信息漏洞有關(guān)?！?/p>

陽性是表示艾滋病病毒感染在體內(nèi)產(chǎn)生的變化有一定的結(jié)果,。相反,，陰性則基本上否定或排除艾滋病病毒感染的可能性。然而,，由于環(huán)境因素,、操作因素、實(shí)驗(yàn)方法或者患者自身因素等原因,，可能把那些不是“陽性”的人檢測出陽性的結(jié)果,，也就是“假陽性”?！凹訇栃浴钡目赡苄噪m然很小,，但也存在。

“一種是檢測技術(shù)本身的原因,，在查病人血液中的艾滋病毒抗體時(shí),，病人所患有的其它疾病產(chǎn)生了與抗體結(jié)構(gòu)相近的物質(zhì)，也可能產(chǎn)生假陽性,?！眳亲鹩呀榻B。

還有一種早期確診陽性,、晚期又顯示陰性的情況,。這是由于感染時(shí)間過長，感染者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)被病毒摧毀,，檢測時(shí)就只能查到病毒而查不到抗體了,。

“診斷數(shù)據(jù)靈敏度不同，10年前的診斷數(shù)據(jù)和今天的診斷數(shù)據(jù)不一樣,。病人處于不同階段,，也會(huì)影響結(jié)果?！眳亲鹩颜f,。

誰為被毀掉的7年買單

“如果再查一次，技術(shù)上不是特別困難,?！卑凑諈亲鹩训慕榻B，艾滋病流行以來,，有條件的實(shí)驗(yàn)室都會(huì)保存陽性標(biāo)本,，把10年前“鐘嘯偉”的血樣再進(jìn)行一次鑒定沒問題。

在司法已經(jīng)介入的情況下,，是“貼錯(cuò)了”還是“假陽性”,，也需要更多鑒定數(shù)據(jù)的支撐。

“首先要通過DNA鑒定確認(rèn)現(xiàn)存樣本究竟是不是鐘嘯偉本人的。如果不是,，權(quán)責(zé)明晰,。如果是，就有可能是當(dāng)年血樣中的某種蛋白質(zhì)造成的假陽性,，放了10年后混雜的蛋白質(zhì)發(fā)生了改變,，造成原來陽性、現(xiàn)在陰性的局面,?！眳亲鹩颜f，“不過這種概率很低很低,?！?/p>

如今，鐘嘯偉已經(jīng)正式起訴成都市疾控中心,、四川省疾控中心,，要求對方賠禮道歉，賠償從2008年至今造成的經(jīng)濟(jì)損失和精神損害,。2017年12月12日,，成都市武侯區(qū)法院受理了案件。

他還在等一個(gè)說法,。從2008年檢測為陽性至2015年底,，13次醫(yī)學(xué)隨訪他每次都到，“沒有一次成功抽出血,，每次都將情況如實(shí)反饋給疾控中心，但都沒有下文,?！?這也是既讓鐘嘯偉憤怒又讓各方人士困惑的地方：如果鐘嘯偉確實(shí)因多年吸毒史導(dǎo)致血管萎縮不易抽血，為什么沒有疾控中心的工作人員過問,？哪怕深究一次,，這個(gè)錯(cuò)誤都可能更早被糾正。

2008年的《HIV抗體確認(rèn)檢測報(bào)告單》顯示,，鐘嘯偉血樣的送檢單位是成都市疾控中心,，檢測單位是四川省疾控中心。目前留存血樣的四川省疾控中心表示,，事件發(fā)生后,，他們立即對鐘嘯偉2008年的血樣進(jìn)行了復(fù)查，檢測結(jié)果仍為陽性,。實(shí)驗(yàn)室只對送檢樣品負(fù)責(zé),，當(dāng)年的樣品檢測流程沒有問題，現(xiàn)在的問題只能找送檢單位成都市疾控中心。

但聽到記者說明來意,，處在爭議中心的成都市疾控中心堅(jiān)稱“不接受對外采訪”,。

雖然診斷書已經(jīng)“陽轉(zhuǎn)陰”，鐘嘯偉的生活卻還沒有“陰轉(zhuǎn)陽”,，他被長達(dá)7年的誤診所耽誤的一切,，誰來買單？

(科技日報(bào)北京12月17日電)