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及時篩查 健康飲食 對妊娠期糖尿病說“NO”
11月4日是聯(lián)合國糖尿病日,,當(dāng)天上午8點(diǎn),,太原市婦幼保健院開展了“我不做小糖人”的主題宣講與義診活動,。
市婦幼產(chǎn)科主任張眉花帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在現(xiàn)場講解了妊娠糖尿病的危害以及管理血糖的方法,,隨后又對現(xiàn)場的50多位孕媽進(jìn)行了義診咨詢,。
不少孕媽表示,,自己并未關(guān)注過自身血糖問題,,“原來,,這個病前期是悄無聲息的,,稍不注意就會惹上大麻煩,。”一名孕媽表示,。
A 什么是妊娠期糖尿病
據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,,我國的糖尿病發(fā)生率高達(dá)9.4%,排名世界第二,,居于印度之后,。在我國,每6個準(zhǔn)媽媽中就有1名可能患有妊娠期糖尿病,,多胎次準(zhǔn)媽媽成為“糖媽”的風(fēng)險尤甚,。據(jù)張眉花介紹,妊娠期糖尿病對母嬰均存不利影響,,有糖尿病合并準(zhǔn)備妊娠的女性,,更應(yīng)提前做好準(zhǔn)備,待血糖平穩(wěn)后再懷孕,。
張眉花表示,,糖尿病發(fā)病有很多高危因素,一是遺傳,,二是飲食,。因此在預(yù)防糖尿病中,媽媽在孕期中就應(yīng)該關(guān)注到糖尿病的問題,。妊娠期糖尿病是指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量減低或糖尿病,。換而言之就是準(zhǔn)媽媽在懷孕前無糖尿病,懷孕后就出現(xiàn)了糖尿病,。
那為什么懷孕后會發(fā)生糖尿病呢,?市婦幼產(chǎn)科營養(yǎng)師郭翠清表示,懷孕后得糖尿病是因?yàn)閼言衅陂g物質(zhì)代謝和激素水平改變,,導(dǎo)致糖代謝紊亂,,體內(nèi)葡萄糖耐受性出現(xiàn)異常,發(fā)生血糖升高的情況,。
B 妊娠期糖尿病對母嬰影響大
郭翠清表示,,妊娠期糖尿病無論是對孕婦,還是對寶寶,危害都很大,。
得了妊娠期糖尿病的孕婦在妊娠期高血壓風(fēng)險會比普通孕婦高出3-5倍,,產(chǎn)后的糖尿病風(fēng)險高出7倍多。此外還可能會導(dǎo)致流產(chǎn)率增加,、羊水過多,、早產(chǎn)風(fēng)險增加等。
其實(shí),,妊娠期糖尿病對寶寶的危害更大,。有妊娠期糖尿病的孕婦的孩子得糖尿病風(fēng)險增加7—20倍,而且增加了新生兒出生缺陷,,患呼吸窘迫癥,、新生兒低血糖等疾病的風(fēng)險也增大了。
所以,,為了檢查孕后是否得糖尿病,,準(zhǔn)媽媽們需要在懷孕后的第24~28周時進(jìn)行糖尿病篩查。一旦確定得了糖尿病,,一定要及早介入進(jìn)行專業(yè)治療,。
C 這些高危人群需要警惕
妊娠期糖尿病可以造成如此多的不良影響,高危人群應(yīng)更加警惕它的發(fā)生,,那么,,妊娠期糖尿病的高危人群是哪些?
1,、 身體過胖者,。若懷孕前體重指數(shù)在24以上(體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方),應(yīng)提高警惕,。
2,、 年齡在30歲以上,尤其是35歲以上的孕婦,。
3,、 有多囊卵巢綜合征、甲減,、糖耐量異常的病史,。郭翠清說,育齡期女性出現(xiàn)的糖尿病可能與導(dǎo)致不孕不育的多囊卵巢綜合征相關(guān),。多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗,、雄激素代謝障礙密切相關(guān),,與妊娠期糖尿病,、2型糖尿病的發(fā)生擁有著共同的病理生理機(jī)制。
4、 家族中有糖尿病患者,,尤其是一級親屬中有糖尿病患者時,,本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。
5,、 孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性,。
6、 孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌?。ɑ蚍Q霉菌性陰道炎),。
7、 既往懷孕時出現(xiàn)過不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn),、胎兒宮內(nèi)死亡,、胎兒畸形等情況。
8,、 曾分娩體重大于4公斤的胎兒,。
9、 之前有妊娠期糖尿病病史,。
10,、 懷孕過程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實(shí)際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過多。
11,、 維生素D缺乏,。
此外,久坐,、不良飲食亦是妊娠期糖尿病的高危因素,。
由于大多數(shù)妊娠期糖尿病癥狀輕微或無癥狀,孕婦自身不易識別,,因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕婦應(yīng)警惕患病的可能性,。
郭翠清建議,應(yīng)及時進(jìn)行糖耐量篩查,,以免延誤治療同時通過孕期膳食指導(dǎo),、體重管理和運(yùn)動,必要時及時啟用藥物治療,,使整個孕期血糖控制平穩(wěn),,從而減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。
D 運(yùn)動+科學(xué)營養(yǎng)管理 良好控制血糖
郭翠清說,,大部分妊娠期糖尿病患者通過運(yùn)動管理和科學(xué)的營養(yǎng)管理可以使血糖得到良好的控制,,既要保證孕婦和胎兒能量的需要,又能維持血糖在正常范圍,,而且不發(fā)生饑餓性酮癥,,盡可能選擇低血糖指數(shù)的糖水化合物,少量多餐,每日5餐—6餐,。少部分的患者則還需要進(jìn)行藥物的管理來控制血糖,,如遵循醫(yī)囑,合理地使用胰島素控制體內(nèi)血糖,。
妊娠期孕婦的運(yùn)動方式以有氧運(yùn)動最好,,如散步、練瑜伽,、打太極拳等,,不可做劇烈運(yùn)動,如跑步,、打球等,,每天至少一次。一般于餐后半小時—1小時運(yùn)動,,持續(xù)20—30分鐘,。監(jiān)測空腹、餐前血糖和餐后1—2小時血糖,,有條件者每日測4次—6次,。
“妊娠期糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為:避免使用口服降糖藥,通過飲食治療不能控制血糖時,,遵醫(yī)使用胰島素治療,。血壓控制在130/80mmHg以下。每3個月進(jìn)行一次腎功能,、眼底和血脂檢測,。”郭翠清說,。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:及時篩查 健康飲食 妊娠期糖尿病