近日,，陜西榆林一位產(chǎn)婦在分娩過程中跳樓身亡的事件引起全社會的廣泛關(guān)注,，產(chǎn)婦在分娩過程中的鎮(zhèn)痛支持、人文關(guān)懷應(yīng)該如何實踐,，大陸分配尚不夠平均的醫(yī)療資源如何給產(chǎn)婦更強大的支持,，臺灣在孕產(chǎn)方面又有哪些經(jīng)驗值得大陸借鑒,？帶著這些問題，本報記者專訪了臺灣寶島婦產(chǎn)醫(yī)院院長姜禮盟,。

北京寶島婦產(chǎn)醫(yī)院是首家在《海峽兩岸經(jīng)濟合作框架協(xié)議》(簡稱ECFA)簽署背景下,，由兩岸合作組建的婦產(chǎn)醫(yī)院和專業(yè)輔助生殖（試管嬰兒）醫(yī)院，作為在臺灣、美國都有豐富執(zhí)業(yè)經(jīng)驗的臺灣婦產(chǎn)科專家,，姜禮盟來大陸執(zhí)業(yè)也有些年頭了,。在他看來，兩岸婦產(chǎn)科最大的區(qū)別在于,，臺灣雖然也有產(chǎn)科規(guī)范,、指南或常規(guī)作為醫(yī)師照顧孕產(chǎn)婦的參考，但給醫(yī)師較大的彈性判斷空間,?！皳Q句話說，醫(yī)師擁有較大的自主權(quán),。大陸由于人口眾多,、幅員廣闊，城鄉(xiāng)差距較大,，主管機關(guān)不得不更嚴(yán)格地要求醫(yī)師按照規(guī)范作業(yè),。”姜禮盟說,。

姜禮盟表示,，目前，大陸不少媒體都關(guān)注到了麻醉師不足導(dǎo)致產(chǎn)婦無法使用分娩鎮(zhèn)痛的情況,，而需要指出的是,，除了硬膜外麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉之外,，其實還有不少方法也可以在一定程度上解決產(chǎn)婦在分娩時難忍的疼痛,。例如在第一產(chǎn)程肌注杜冷丁，也是可選擇的鎮(zhèn)痛方式,。雖然鎮(zhèn)痛效果不如硬膜外麻醉,，為了防止新生兒呼吸抑制只能在第一產(chǎn)程使用，但也可以成為“沒有辦法提供硬膜外分娩鎮(zhèn)痛時的一種替代方案,?！?/p>

“藥物之外，還有不少非藥物的方法,。例如拉梅茲呼吸鎮(zhèn)痛法,、導(dǎo)樂分娩支持鎮(zhèn)痛、針灸鎮(zhèn)痛,、經(jīng)皮電刺激TENS鎮(zhèn)痛,、球操伸展鎮(zhèn)痛、冷熱敷鎮(zhèn)痛,、溫水浴鎮(zhèn)痛(水中分娩),、指壓按摩鎮(zhèn)痛,、音樂鎮(zhèn)痛、芳療鎮(zhèn)痛,、繪畫鎮(zhèn)痛,、心理鎮(zhèn)痛、催眠鎮(zhèn)痛等,?！苯Y盟說，在臺灣,，有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的導(dǎo)樂師可以陪同產(chǎn)婦分娩,，為產(chǎn)婦提供這些非藥物的鎮(zhèn)痛方式。而產(chǎn)婦則可以自行依需付費雇傭,。

“導(dǎo)樂師”，這是在大陸尚未普及的一個職業(yè),，其主要職責(zé)就是幫助產(chǎn)婦完成自然分娩,，為產(chǎn)婦提供身心支持，緩解產(chǎn)痛,。在包括寶島婦產(chǎn)醫(yī)院在內(nèi)的不少私立醫(yī)院,，如今已經(jīng)常能看到導(dǎo)樂師的身影，而在公立醫(yī)院,，不少甚至連家屬陪產(chǎn)都還未能普及,。姜禮盟認(rèn)為，若大陸公立醫(yī)院沒有條件分出更多的經(jīng)歷與資源快速補充麻醉師缺口,，為產(chǎn)婦提供硬膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛,，那么一定程度上開放社會資源，允許訓(xùn)練有素的導(dǎo)樂師陪產(chǎn)婦進入產(chǎn)房提供身心支持,，也是個可能的選項,。“導(dǎo)樂師不需要像麻醉醫(yī)師這么專業(yè)的人力,，但還是得耗費額外人力,，也仍然需要一些訓(xùn)練?！苯Y盟說,，如果能夠開放一些培訓(xùn)機構(gòu)，為公立醫(yī)院提供訓(xùn)練有素的導(dǎo)樂師,，可以一定程度彌補公立醫(yī)院在分娩過程中的人文關(guān)懷不足,。

“臺灣的分娩鎮(zhèn)痛也是最近十幾年才逐漸受到重視。不過,，產(chǎn)房的分娩支持氛圍可能比大陸好些,?！苯Y盟說，期待一些臺灣分娩支持的經(jīng)驗?zāi)転榇箨懏a(chǎn)婦提供更好的分娩氛圍,。（孫萌萌）