新華社記者薛文獻,、王沁鷗

在位于怒江流域的西藏洛隆縣人民醫(yī)院,，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院先后派出三批援藏醫(yī)療隊,，從臨床、教學(xué)和管理等方面入手,，著力幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員提高救治,、管理和服務(wù)水平，打造一支“永遠不走”的醫(yī)療隊,。

今年３月１６日,，第二批援藏醫(yī)療隊５名隊員抵達洛隆，他們是運動醫(yī)學(xué)科吳子英（任隊長）,、腦外科花瑋,、手外科韓棟、藥劑科王軼和影像科孔艷艷,。稍事休整,，他們就輪流參加門診，隨時救治危重或特殊病患,，融入到新集體中,。

相處中，醫(yī)療隊專家常聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說：“老師,，你們在的時候,，我們處理什么病人都不怕。你們不在,，我們就沒了底氣,。”

如何真正提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員的診療水平,，在洛隆打造一支“永遠不走”的醫(yī)療隊,？醫(yī)療隊想了很多辦法：針對以往無法救治的大病、急病,，幫扶醫(yī)院組建或提升相關(guān)科室,；建立“傳幫帶”制度，培養(yǎng)本土醫(yī)療人才隊伍,；將華山醫(yī)院先進管理模式創(chuàng)造性地帶到洛隆,，逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度……

改變在悄然發(fā)生。在醫(yī)療隊專家的帶領(lǐng)下,，洛隆縣醫(yī)院實現(xiàn)了多個第一：進行第一例下肢血管Ｂ超探查是否存在深靜脈血栓,；第一次通過微氧倉治療急性高原反應(yīng)；完成第一例局部封閉治療腕關(guān)節(jié)疼痛……諸多過去無法實現(xiàn)的治療手段成功了,，許多農(nóng)牧民群眾就地就醫(yī),，避免了長途轉(zhuǎn)院。

借助每周臨床業(yè)務(wù)培訓(xùn),，醫(yī)療隊成員不僅帶頭授課,，還鼓勵,、帶動當(dāng)?shù)蒯t(yī)生授課，形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,。５月中旬的一天,，婦外科醫(yī)生扎西巴姆第一個走上講臺，為醫(yī)護人員講授《肋骨骨折的處理》,，再由援藏老師點評,，現(xiàn)場氣氛熱烈。

此后的講座中,，闌尾炎診治,、高原反應(yīng)處理、產(chǎn)后大出血處理……一個個典型案例,、一項項新知識新技能,，在全院醫(yī)護人員中分享。授課過程中,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生還主動擔(dān)任教學(xué)“模特”,，讓同事在自己身上模擬操作。

利用各種機會,，援藏專家積極實施傳幫帶,。花瑋手把手教婦外科的伽瑪·多普杰醫(yī)生打結(jié),，教次拉醫(yī)生留置胃管,，教護士們放置口咽通氣道。這些小技巧非常實用,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員學(xué)好后,，很快運用到臨床上。

由援藏醫(yī)生首倡,，洛隆縣醫(yī)院還制定實施了一系列新制度：門診帶教制度,、排班考勤制度、醫(yī)務(wù)科備案制度,、死亡病例討論制度……規(guī)范化管理邁上新臺階。

實踐示范,、專業(yè)培訓(xùn),、貼身教導(dǎo)，讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在面對疑難病例時有了更多的自信,。６月的一天,，一位父親急匆匆地帶著１０歲左右的孩子來到縣醫(yī)院。孩子不?？人?，大口喘氣,，表情痛苦。經(jīng)診斷,，患兒左側(cè)肺部大量胸腔積液,，只能靠一側(cè)肺呼吸。值班的花瑋立即組織實施治療,。

胸腔穿刺一般要在Ｂ超引導(dǎo)下進行,，但情況緊急，主治醫(yī)生決定在沒有Ｂ超引導(dǎo)的情況下,，通過解剖標記定位,、叩診、聽診等基本技能進行穿刺,，治療非常成功,。

“兩周前的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，我們剛剛在真人身體上進行了模擬實踐,?！眳⑴c手術(shù)的縣醫(yī)院外科醫(yī)生何凱感慨道，“援藏醫(yī)生教授的新技術(shù),，在臨床實踐中能馬上應(yīng)用,，這讓我對疾病診治有了更深的理解?！?/p>

援藏期間,，醫(yī)療隊還建起了遠程醫(yī)療會診中心，確保疑難重癥患者不出洛隆就能享受到華山醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù),。在華山醫(yī)院的支持下,，隊員們出資訂購６０００多元的圖書，建立了圖書館――華山書屋,，方便當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員繼續(xù)學(xué)習(xí),。

６月８日，一位３５歲的危急孕婦被送到這里,，胎兒出生后沒有呼吸,、哭聲，全身發(fā)紫,，體重僅１.５公斤,。縣醫(yī)院運用遠程會診系統(tǒng),，在上海專家的指導(dǎo)下,，首次啟用新生兒暖箱，將嬰兒從生死關(guān)頭搶救了回來。

在派出醫(yī)療專家的同時,，華山醫(yī)院每年還接收３至５名洛隆縣醫(yī)務(wù)人員進修學(xué)習(xí),。護士長成林德西返回洛隆縣醫(yī)院后，倡導(dǎo)建立了護士輪崗制度等,，使醫(yī)護管理更加精細,。

一年多來，華山醫(yī)院前后三批援藏專家結(jié)對幫帶洛隆縣醫(yī)務(wù)人員１５人,，開展各類培訓(xùn)近７０余場次,，培養(yǎng)了一批醫(yī)療技術(shù)比較過硬、醫(yī)院留得住,、用得上的本地醫(yī)療人才,，一支“永遠不走的醫(yī)療隊”正在形成。

洛隆縣人民醫(yī)院院長四郎澤嘎對此深有體會：“醫(yī)療隊調(diào)動了醫(yī)護人員的學(xué)習(xí)積極性,，規(guī)范醫(yī)療行為,，提升服務(wù)能力，讓我們隊伍的面貌煥然一新,?！?/p>

一次援藏，一生情緣,。剛剛結(jié)束援藏返回原單位的花瑋繼續(xù)在網(wǎng)上,、微信上分享一些ＰＰＴ和文檔，供洛隆醫(yī)院的同事學(xué)習(xí),。而藏族醫(yī)生們也經(jīng)常打電話,、微信聯(lián)系?！斑@幾天伽瑪醫(yī)生,、次拉醫(yī)生就多次打電話，咨詢皮膚科,、外科等疾病的診治,，我都認真解答，我不知道的,，就找別的專家咨詢,。只要是洛隆醫(yī)院的事，那就是我們的事,?！被ì|說。

“上海援藏醫(yī)療隊在病人救治,、醫(yī)護人員培訓(xùn)、制度與管理創(chuàng)新、先進設(shè)備使用,、遠程會診等方面,，創(chuàng)造性地開展工作，有效提升了醫(yī)院的管理和服務(wù)水平,?！甭迓】h常務(wù)副縣長張登波說。（完）