社會(huì)辦醫(yī)再次站在了風(fēng)口上,。近日,，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）,，提出力爭(zhēng)到2020年，社會(huì)力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng),，醫(yī)療技術(shù),、服務(wù)品質(zhì),、品牌美譽(yù)度顯著提高,，打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)供給基本滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)需求,。

這已不是政府第一次發(fā)文支持社會(huì)辦醫(yī),。2010年，國(guó)務(wù)院辦公廳曾印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》,，要求放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,。2013年印發(fā)的國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》要求加快落實(shí)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn),、職稱(chēng)評(píng)定等方面同等對(duì)待的政策,。2015年印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，則要求按照“非禁即入”原則,，全面清理、取消不合理的前置審批事項(xiàng),，將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。2016年印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，要破除社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的不合理限制和隱性壁壘,。

與上述政策相比,，此次《意見(jiàn)》更加強(qiáng)調(diào)提高社會(huì)辦醫(yī)的服務(wù)能力和質(zhì)量，可謂切中肯綮,，十分及時(shí),。近年來(lái)，社會(huì)辦醫(yī)熱情高漲,，截至2016年年底,，全國(guó)共有民營(yíng)醫(yī)院16004家，占醫(yī)院總數(shù)的55%,。盡管民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)很快,，但服務(wù)量卻不相匹配。2016年前11個(gè)月,，民營(yíng)醫(yī)院門(mén)診量為3.6億人次,，僅占所有醫(yī)院的12%，遠(yuǎn)低于《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》中30%的理想目標(biāo),。

心有余而力不足,，當(dāng)前社會(huì)辦醫(yī)確實(shí)遇到了困境。據(jù)了解,，民營(yíng)醫(yī)院中絕大多數(shù)為一級(jí)醫(yī)院和個(gè)體診所,，整個(gè)行業(yè)仍處于小、弱、散狀態(tài),，服務(wù)能力嚴(yán)重不足,。而且，同質(zhì)化嚴(yán)重,，多集中在婦幼,、眼科、口腔等專(zhuān)科,，惡性競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重,。對(duì)此，很多民營(yíng)醫(yī)院也是有苦難言,。比如人才問(wèn)題,，優(yōu)秀的醫(yī)生大都集中在公立醫(yī)院，一般的民營(yíng)醫(yī)院很難吸引他們,。盡管醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策已實(shí)行多年,，但公立醫(yī)院的大專(zhuān)家在自己醫(yī)院已應(yīng)接不暇，再去民營(yíng)醫(yī)院出診并不現(xiàn)實(shí),。因此,，很多民營(yíng)醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)是“一老一小”，以公立醫(yī)院的退休老醫(yī)生與畢業(yè)不久的年輕人為主,，缺乏醫(yī)療骨干,，且流動(dòng)性大。

服務(wù)水平不足及市場(chǎng)化的定位,，還使社會(huì)辦醫(yī)遇到另一個(gè)問(wèn)題：難以被社會(huì)認(rèn)同,，甚至遭遇信譽(yù)危機(jī)。

因此,，在支持社會(huì)辦醫(yī)快速發(fā)展的同時(shí),，在民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)遠(yuǎn)超公立醫(yī)院的現(xiàn)狀下，必須更關(guān)注社會(huì)辦醫(yī)的質(zhì)量,，提高其醫(yī)療水平和服務(wù)能力,。民營(yíng)醫(yī)院要肩負(fù)起國(guó)民健康的重任，首先得煉好“內(nèi)功”,，掃除積弊,，提高水平，讓自己真正“挺”起來(lái),。

在醫(yī)療服務(wù)需求不斷提高的今天,，公立醫(yī)院“擠”不進(jìn)去，民營(yíng)醫(yī)院“挺”不起來(lái),，老百姓的醫(yī)療問(wèn)題依舊會(huì)成為民生痛點(diǎn),。此次《意見(jiàn)》既強(qiáng)調(diào)以先進(jìn)技術(shù),、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為重點(diǎn),，充分釋放社會(huì)辦醫(yī)潛力和活力,，又要求促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、規(guī)范健康發(fā)展,，可謂正當(dāng)其時(shí),。（作者：陳海波）