人民網(wǎng)北京3月5日電 （記者趙敬菡）3月4日,，中共中央政治局常委,、全國政協(xié)主席俞正聲看望出席全國政協(xié)十二屆四次會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界委員并參加討論,。

3月4日，中共中央政治局常委,、全國政協(xié)主席俞正聲看望出席全國政協(xié)十二屆四次會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界委員并參加討論,。新華社記者 龐興雷 攝 圖片來源：新華網(wǎng)

全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民告訴記者,，在討論會中,，俞正聲主席共聽取了13位政協(xié)委員的發(fā)言。人民網(wǎng)記者對部分發(fā)言進(jìn)行了匯總整理,。

溫建民委員：改革醫(yī)務(wù)人員薪酬制度

全國政協(xié)委員,、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民向俞正聲主席匯報了自己關(guān)于“調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，應(yīng)從薪酬制度改革入手”的建議,。長期以來，公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員作為“干部”身份統(tǒng)一管理定薪,，不能體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特征,，整體收入偏低,，收入與付出不成正比。醫(yī)務(wù)人員薪酬與績效關(guān)聯(lián)不足,，而且基本工資非常低,。例如，在溫建民所在的望京醫(yī)院,，一個碩士畢業(yè)后工作八年的主治醫(yī)生,，已經(jīng)是在讀博士，基本工資只有2100元,，獎金要靠所在科室的“收成”,。像兒科、產(chǎn)科,、病理科這種流水收入少的科室,，雖然勞動強(qiáng)度大，壓力高,，風(fēng)險高,，但是獎金少，收入低,，生活拮據(jù),。由此也滋生了一些醫(yī)務(wù)人員的不正之風(fēng)，如收受藥品“回扣”等,。

他認(rèn)為,，如果不能建立一個符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，醫(yī)務(wù)人員的積極性得不到提高,，醫(yī)改目標(biāo)必將無法實現(xiàn),。因此，他建議,，醫(yī)改的財政投入要重點(diǎn)轉(zhuǎn)為對人力資源的投入,，提高醫(yī)務(wù)人員的工資待遇，盡快出臺改革公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工資待遇的措施,，嚴(yán)格執(zhí)行勞動法,，在8小時以外加班的要給予加班費(fèi)；建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特殊崗位津貼制度,，吸引高精尖人才進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),，這樣才能破解“兒科醫(yī)師荒”之類的困境；此外,，還應(yīng)建立非經(jīng)濟(jì)性薪酬制度,，包括帶薪休假、保險,、靈活性退休等,。

楊金生委員：推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

同樣在聯(lián)組會上發(fā)言的還有全國政協(xié)委員,、中國致公黨中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會副主任委員、國家中醫(yī)藥管理局對臺港澳中醫(yī)藥交流合作中心主任楊金生,。他在發(fā)言中建議,，要落實政策完善機(jī)制，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,。具體包括四方面建議：

一是進(jìn)一步夯實中醫(yī)藥工作的組織架構(gòu),。由國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任召集人，定期召開國家中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議,，研究中醫(yī)藥發(fā)展具體政策措施和解決重大問題,。進(jìn)一步明確國家中醫(yī)藥管理部門統(tǒng)籌規(guī)劃職能，與中央跟進(jìn)看齊,，防止“高位截癱”,。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展政策落實。加快《中醫(yī)藥法》立法進(jìn)程,，在國家十三五規(guī)劃中增加中醫(yī)藥章節(jié)和項目,，建立穩(wěn)定的財政投入政策，完善中醫(yī)藥服務(wù)的鼓勵政策,，如中醫(yī)藥服務(wù)價格形成和補(bǔ)償機(jī)制等,。

三是進(jìn)一步把中西醫(yī)并重方針落到實處。從思想認(rèn)識,、法律地位,、學(xué)術(shù)發(fā)展與臨床服務(wù)上，落實中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位,，尊重中醫(yī)“師帶徒”和一技之長的人才培養(yǎng)模式,，鼓勵西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)，堅持中,、西醫(yī)相互取長補(bǔ)短,，適度提高中醫(yī)類體現(xiàn)勞務(wù)技術(shù)項目的服務(wù)價格。

四是進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化全面發(fā)展,。加大科研投入,借助現(xiàn)代技術(shù),，實現(xiàn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、信息化,、產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化,。制定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展鼓勵政策，促進(jìn)中藥工業(yè)轉(zhuǎn)型升級,，推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健,、健康養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)性新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,，多途徑擴(kuò)大中醫(yī)藥的國際影響力,。

黃潔夫委員：用市場杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)療資源

全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會副主任,、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫從臨床醫(yī)生的角度來談醫(yī)改,，他說：“醫(yī)改不是‘改醫(yī)’,，也不是‘藥改’。醫(yī)改是改革醫(yī)藥市場,，是培育醫(yī)藥市場,，是推動醫(yī)藥市場快速發(fā)展，通過衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展去解決人民群眾日益增長的健康需求,?！贝送猓J(rèn)為號販子是醫(yī)療結(jié)構(gòu)性矛盾,。

全國政協(xié)委員,、中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心病毒與免疫室主任邵一鳴告訴記者，在上午的討論中,，大家對醫(yī)改提出了很多建設(shè)性意見,。他印象深刻的是黃潔夫委員的發(fā)言?！包S潔夫委員曾任衛(wèi)生部副部長,，對于醫(yī)藥衛(wèi)生非常了解。他提出,，現(xiàn)階段醫(yī)改不是用政府,，而是應(yīng)該用市場這個杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)療資源的配置。醫(yī)改很重要的就要調(diào)動醫(yī)護(hù)人員積極性,，這是過去醫(yī)改沒有做到,。此外，還有加強(qiáng)慢病管理,，不是治療而是預(yù)防,，全民都參與到健康中國的建設(shè)中?！鄙垡圾Q說,。

張澍委員：讓醫(yī)生也應(yīng)享受科技成果轉(zhuǎn)化回報

據(jù)邵一鳴回憶，全國政協(xié)委員,、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)科管委會主任張澍在發(fā)言中提出,，國家鼓勵醫(yī)療創(chuàng)新，但是,，很多醫(yī)生卻不能像科研人員一樣,，享受到科技成果轉(zhuǎn)化的回報，而是像公務(wù)員一樣,，所有的科技回報歸國家,，連出國也受限制,。他認(rèn)為，醫(yī)療崗位上的醫(yī)生,，也應(yīng)該與科研院所的科學(xué)家一樣,，享受到科技成果轉(zhuǎn)化的陽光。在美國,，GDP中超過20%都是由醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生,，我們國家也應(yīng)該向這方面發(fā)展。

王紅陽委員：破解兒科困境還需改善兒科待遇

上海第二軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院生物信號傳導(dǎo)研究室主任醫(yī)師,、中國工程院院士王紅陽聚焦兒科困境的破解,。王紅陽認(rèn)為，造成兒童醫(yī)療服務(wù)供需矛盾凸顯的原因是多方面的：由于兒科醫(yī)生培養(yǎng)渠道不暢,，人才培養(yǎng)的源頭斷裂從根本上影響了兒科醫(yī)生的人才隊伍,；因相關(guān)政策限制和評價體制的弊病，致使不少綜合性醫(yī)院不設(shè)兒科,，或單純應(yīng)付門診,；因為兒科醫(yī)生的工作要求高、強(qiáng)度大,、報酬低,、醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重，造成他們的無望而選擇離開,；因為兒科醫(yī)生的離開加劇了兒科醫(yī)療資源緊張,，更難以適應(yīng)日益加劇的兒童過度就醫(yī)，比如有的孩子發(fā)燒,，家長一晚上抱孩子來看三次,。王紅陽建議，恢復(fù)本科招生確實可以儲備兒科后備軍,，但是破解兒科醫(yī)生荒,，根本之策還是要建立以行業(yè)需求為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡體系，改善現(xiàn)有不合理的兒科醫(yī)護(hù)待遇,，穩(wěn)定現(xiàn)有隊伍,，不斷吸引新的人才補(bǔ)充。

池慧委員：改善醫(yī)護(hù)工作環(huán)境和待遇

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院規(guī)劃發(fā)展處處長池慧建議改善醫(yī)護(hù)工作環(huán)境和待遇,，支持和激勵醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域科研人員特別是青年科研人員的發(fā)展,。她結(jié)合自身經(jīng)歷，表達(dá)了對醫(yī)生職業(yè)未來的迷茫,。她說,，她進(jìn)入醫(yī)學(xué)院，源于中學(xué)時讀了《林巧稚傳》。有了孩子之后,，也支持孩子學(xué)醫(yī),。但是后來發(fā)生的一些暴力傷醫(yī)事件，讓她感到迷茫,。池慧特別提到哈爾濱傷醫(yī)事件,。她說，當(dāng)她看到這則新聞時,，第一時間想到的是給孩子打電話提醒,，以避免發(fā)生意外?，F(xiàn)在,，當(dāng)一些以穿上白大褂為豪的孩子問她：“您一直說醫(yī)生的環(huán)境會好起來，為什么這么久都不見好轉(zhuǎn)”時,，池慧坦言自己無言以對,。

方來英委員：推進(jìn)《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》

北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任、黨委書記方來英建議積極推進(jìn)《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》進(jìn)程,，為健康中國提供法律保障,。方來英說，制定《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》,，要在法制規(guī)范中改革創(chuàng)新,。特別是我國的衛(wèi)生政策被嚴(yán)重碎片化了的背景下，比如,，最大衛(wèi)生政策工具醫(yī)療保險是由人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)的,；最能體現(xiàn)政府責(zé)任的經(jīng)常性經(jīng)費(fèi)投入是由財政部門負(fù)責(zé)的；最關(guān)鍵的人力要素醫(yī)生的教育和培養(yǎng)是由教育部門負(fù)責(zé)的,；最重大的規(guī)劃和投資項目是由發(fā)展改革部門確定的,；國外傳染病輸入傳播的關(guān)鍵關(guān)口是由質(zhì)量檢驗檢疫部門負(fù)責(zé)的。衛(wèi)生部門政策空間反倒最狹小,。同時,，我國幅員遼闊，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展也并不均衡,。在這種情況下制定《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》,，必須打破部門藩籬，統(tǒng)籌尤為重要,，決策更是關(guān)鍵,。

夏寧委員：提升縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力

廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任夏寧建議，提升縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力,，助力推進(jìn)分級診療制度建設(shè),。夏寧說，縣級公立醫(yī)院資源總量不足。一是縣級公立醫(yī)院床位不足,。以廣西為例,，2015年，全自治區(qū)縣級公立醫(yī)院每千常住人口床位數(shù)為1.4張,，比國家1.80張要求低,，需要增加床位約1.73萬張；二是縣級醫(yī)院的基本建設(shè)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求,。2009—2015年中央已支持廣西縣級醫(yī)院項目161個,，但仍有43所縣級婦保院、22所縣級中醫(yī)醫(yī)院未得到建設(shè)項目,，同時部分新設(shè)和搬遷重建的縣級綜合醫(yī)院也未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的要求,。建議加大對縣級醫(yī)院的投入，提升縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力,。

雷菊芳委員：鼓勵自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新

西藏自治區(qū)工商聯(lián)副主席,、西藏奇正藏藥股份有限公司董事長雷菊芳解析自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。雷菊芳說,，2015年,，中國醫(yī)藥行業(yè)實現(xiàn)銷售收入13591億，增速9.1%,，而中成藥行業(yè)銷售收入為3457億元,，增速5.6%。中國有13億人口,，惠及大眾的醫(yī)改必然給自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)帶來巨大的發(fā)展機(jī)遇和空間,，但也有一些困難。比如對于中國原創(chuàng)的經(jīng)典方藥,，無論報批還是二次創(chuàng)新,，關(guān)卡眾多，長路漫漫,，不堪承受,；市場準(zhǔn)入不顧及支持創(chuàng)新等。雷菊芳建議,，放寬經(jīng)典方劑免臨床的注冊,，尤其是OTC類品種的改劑、改口味等注冊審批要求,；取消對仍在專利期內(nèi)創(chuàng)新藥品的二次議價,，鼓勵自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的名優(yōu)品種創(chuàng)新、做大,。

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據(jù)新華社消息,，在醫(yī)藥衛(wèi)生界委員聯(lián)組會上，中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席俞正聲同大家深入討論交流,。俞正聲充分肯定包括醫(yī)藥衛(wèi)生界委員在內(nèi)的廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者作出的重要貢獻(xiàn),。他強(qiáng)調(diào)，健康是人民幸福的基礎(chǔ)和社會進(jìn)步的重要標(biāo)志,。要始終堅持為人民健康服務(wù)的方向,，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn),、中西醫(yī)并重的方針,，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。要加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，堅持?；尽?qiáng)基層,、建機(jī)制,，實行醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動，解決好群眾看病難看病貴問題,。要完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，健全全民醫(yī)保體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,，加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要尊重,、愛護(hù),、關(guān)心、支持廣大醫(yī)衛(wèi)工作者,，充分調(diào)動和保護(hù)他們的積極性和創(chuàng)造性,。俞正聲希望醫(yī)藥衛(wèi)生界委員充分發(fā)揮專業(yè)特長，加強(qiáng)對醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重點(diǎn)問題的調(diào)研議政,，為健康中國建設(shè)發(fā)揮更大作用,。