治癌藥納入擬談判目錄

陳金甫表示,，部分專(zhuān)利,、獨(dú)家藥品屬于臨床必需,，療效確切,，但是價(jià)格較為昂貴,，按照現(xiàn)有市場(chǎng)價(jià)格納入目錄可能給基金帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn),。要對(duì)這些藥品探索建立談判準(zhǔn)入機(jī)制，通過(guò)談判,、適當(dāng)降價(jià)后,，再將符合條件的藥品正式列入藥品目錄。

此次目錄評(píng)審中,，經(jīng)過(guò)咨詢(xún)專(zhuān)家評(píng)審,、遴選專(zhuān)家投票等程序，確定了45個(gè)擬談判的藥品,。這些藥品中近一半為腫瘤靶向藥物,，涵蓋了白血病、肺癌,、胃癌,、結(jié)直腸癌等常見(jiàn)腫瘤，其他為心腦血管疾病,、罕見(jiàn)病,、糖尿病等重大疾病用藥。

“下一步我們將在確認(rèn)相關(guān)企業(yè)是否具有談判意向后,，向社會(huì)公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判,，將達(dá)成一致的品種納入醫(yī)保基金支付范圍，在更好的保障參保人員臨床用藥需求的同時(shí)保證基金平穩(wěn)運(yùn)行,?！?/p>

北京晨報(bào)記者 陳琳

■答疑

如何支付？

參保人員使用目錄內(nèi)西藥,、中成藥及目錄外中藥飲片發(fā)生的費(fèi)用,，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付,。國(guó)家免費(fèi)提供的抗艾滋病病毒藥物和國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目涉及的抗結(jié)核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲(chóng)病藥物,，參保人員使用且在公共衛(wèi)生支付范圍的,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金不予支付,。

如何監(jiān)管,？

各地要結(jié)合《藥品目錄》管理規(guī)定以及衛(wèi)生計(jì)生等部門(mén)制定的處方管理辦法、臨床技術(shù)操作規(guī)范,、臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等,，將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行使用《藥品目錄》情況納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理和考核范圍。建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)和社會(huì)保險(xiǎn)藥品使用監(jiān)測(cè)分析體系,，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)用量大,、費(fèi)用支出多且可能存在不合理使用的藥品，監(jiān)測(cè)結(jié)果以適當(dāng)方式向社會(huì)公布,。發(fā)揮藥師作用,，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取有效措施促進(jìn)臨床合理用藥。

如何調(diào)整,？

各?。▍^(qū)、市）社會(huì)保險(xiǎn)主管部門(mén)對(duì)《藥品目錄》甲類(lèi)藥品不得進(jìn)行調(diào)整,，并應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)行法律法規(guī)和文件規(guī)定進(jìn)行乙類(lèi)藥品調(diào)整,。《藥品目錄》調(diào)整要堅(jiān)持專(zhuān)家評(píng)審機(jī)制,，堅(jiān)持公平公正公開(kāi),，行政主管部門(mén)不得干預(yù)專(zhuān)家評(píng)審結(jié)果。據(jù)人社部網(wǎng)站