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春季嬰幼兒濕疹高發(fā) 六成靠潤膚四成才需藥
春季即將來臨,每年春季是兒童濕疹的高發(fā)期,。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院主任醫(yī)師劉曉雁說,從首兒所皮膚科歷年的門診量來看,,每年3月到5月就診人數(shù)與其他月份相比增加了15%至20%,其中有一半孩子是“濕疹”,。
為什么兒童濕疹高發(fā),?劉曉雁說,和成人相比,,嬰幼兒的皮膚結構發(fā)育尚未完善,,皮膚角質層和表皮的厚度都顯著低于成人,角質形成細胞也小,,嬰兒皮膚的脂質含量低于成人,所以嬰幼兒皮膚屏障功能不全,,皮膚水分容易丟失,,這些特點使寶寶更容易產生各種皮膚問題,其中最常見的就是濕疹,。濕疹發(fā)病機制尚不明確,,目前多認為是由內外因素綜合作用的結果。但小兒皮膚科醫(yī)生認為在嬰幼兒期主要是皮膚屏障功能障礙進而引發(fā)免疫異常所致,。
嬰幼兒更容易得濕疹的原因,,首先是因為寶寶的皮膚屏障功能尚未成熟,因此,,可以認為濕疹是嬰兒皮膚發(fā)育成熟過程當中的一個普遍現(xiàn)象,,大多數(shù)寶寶隨著年齡增長,皮膚發(fā)育完善,,濕疹就會明顯減輕或者徹底好轉,,家長不必過度緊張焦慮,。有一部分患兒有過敏性疾病(如濕疹,、過敏性鼻炎,、哮喘等)的家族史,這些寶寶的濕疹病情會更慢性反復,,病程長,,但大多數(shù)仍會隨著年齡增長逐漸好轉。北方的春季寒冷干燥,,經常刮風,,導致皮膚水分丟失更多,皮膚干燥皴裂,,皮膚屏障功能下降,,所以濕疹在北方的春季尤其高發(fā)。
劉曉雁說,,對付濕疹,,60%要靠潤膚,40%才需要藥物,。潤膚就是大量使用潤膚霜,,把皮膚裂隙堵上,臨床上使用的潤膚霜是二甲硅油乳膏,,也叫硅霜一號,,家長俗稱為硅霜,是首兒所自制的一種醫(yī)學潤膚霜,。如果寶寶的皮膚不僅干燥,,還出現(xiàn)輕度的發(fā)紅和小疹子,就要在潤膚的基礎上增加外用藥物治療,。首兒所使用的是首兒所研制生產的純中藥院內制劑——膚樂霜(藥制字Z20091001),,治療嚴重的皮疹,將膚樂霜和糖皮質激素藥膏混合搭配使用,,糖皮質激素是治療濕疹的一線用藥,,也是保證療效的關鍵。但很多家長談“激素”色變,,對糖皮質激素使用的安全性非??謶郑鋵嵈罂刹槐?。因為兒童大多選用的是弱,、中效糖皮質激素制劑,而且用藥量及用藥時間是在皮膚科醫(yī)生的指導下嚴格使用的,,可以避免長期,、大量使用,,因此非常安全。此外,,對于濕疹治療期的孩子,,建議要持續(xù)使用硅霜,而且用量要達到一星期250克,,也就是半斤,。只要皮膚沒有裂縫,恢復屏障功能,,過敏反應就會減輕直到消除,。濕疹寶寶的皮膚護理也非常重要。除了在干燥季節(jié)加強潤膚外,,還要注意寶寶的洗浴習慣,,保證適宜的水溫(不超過39℃),每1至2日洗浴1次,,每次時間控制在5至10分鐘,,選擇低敏無刺激的沐浴露,沐浴結束后,,用柔軟,、吸水性好的紗布或純棉浴巾擦干寶寶的身體,然后即刻全身涂抹潤膚劑,。寶寶的衣物穿著也要純棉,、寬松,不要穿得過多,,室內溫度以20℃至24℃,,濕度40%至60%為宜。
編輯:趙彥
關鍵詞:春季 嬰幼兒濕疹 潤膚 膚樂霜